Статьи из рубрики: «Кадровый менеджмент»

2023 № 12 К вопросу о формировании инновационной lean-компетентности сестринского персонала, оказывающего помощь населению в системе ПСМП.

Введение. В статье предложена и доказана эффективность модели формирования инновационных lean-компетенций у сестринского персонала, функционирующего в условиях оптимизированного здравоохранения.
Цель: определить эффективность внедрения в рамках постдипломной подготовки образовательного модуля по формированию инновационной lean-компетентности в профессиональной деятельности практикующих специалистов сестринского дела.
Методы. Исследование проводилось по специально разработанной анкете в два этапа: первый – в 2019 г. (до начала реализации образовательного модуля); второй – в 2022 г. (оценка результатов внедрения). Анализ результатов предусматривал расчет относительных величин (Р) и их ошибки (±m). Сравнивались одинаковые показатели в динамике, для оценки достоверности различий применялся коэффициент Стьюдента (t). Различия считались статистически значимыми при p<0,05. Для создания электронной базы данных и расчета показателей использовались программы Microsoft Office Excel и Statistica 5,0.
Результаты. На первом этапе выявлена высокая готовность большинства медсестер к нововведениям, однако зафиксирован
ряд ограничений для инноваций: низкий уровень владения компьютерной техникой, отсутствие необходимых компетенций для реализации новшеств, отсутствие лидерских качеств, поиск личной выгоды. Обнаружена сильная обратная корреляционная связь между возрастом и желанием внедрять инновации. Результаты второго этапа показали рост в 1,4 раза доли сестринского персонала, желающего внедрения инноваций на своем рабочем месте; уменьшение в 1,8 раз доли лиц, остерегающихся перемен в профессиональной деятельности; снижение временных затрат на обработку медицинской документации и увеличение объема времени, выделенного на работу с пациентами. Также возросла доля медсестер, использующих в своей
профессиональной деятельности систему электронного документооборота – с 1,6% до 41,6%.
Заключение. Эффективность предложенного образовательного модуля формирования инновационной lean-компетентности в профессиональной деятельности медицинских сестер, оказывающих помощь населению в системе ПМСП, подтверждается достигнутыми положительными результатами его апробации в учреждениях здравоохранения.

Авторы: Поздеева Т. В. [5] Пчелина Н. В. [2]

Темы: инновационная компетентность1 медицинские сестры6 первичная медико-санитарная помощь22 повышение квалификации2 технологии бережливого производства1

Подробнее >

2023 № 11 Факторы, влияющие на дефицит сестринских кадров в медицинских учреждениях.

В статье представлены литературные данные по дефициту сестринских кадров в медицинских учреждениях. Дана характеристика базы, на которой проводились исследования. Проведен анализ укомплектованности сестринскими кадрами ГАУЗ «Центр охраны материнства и детства». Установлено, что на протяжении трех лет существования Центра отмечается дефицит среднего медицинского персонала от 50,0% до 65,0%. В исследовании были выявлены факторы, влияющие на формирование кадрового дефицита. Основными из них оказались: неудовлетворенность стилем руководства Центром (57,2%), высокий риск перенапряжения и стресса при выполнении функциональных обязанностей, неудовлетворенность заработанной платой,
не соответствующей профессиональным нагрузкам. Отрицательно на пополнение и сохранение кадрового потенциала сказалось недостаточное привлечение молодых кадров в возрасте до 30 лет и отсутствие побуждения их к получению квалификационных категорий при работе в данном медицинском учреждении. На основании результатов данного исследования разработаны пути решения проблемы дефицита сестринских кадров в Центре.

Авторы: Крылова Н. Ю. [1] Кацова Г. Б. [1]

Темы: дефицит кадров3 медицинские сестры6 способствующие кадровому дефициту1 факторы6

Подробнее >

2023 № 10 Актуальные вопросы организации профессиональной перепод- готовки специалистов по физической реабилитации (кинезиоспециалистов) в условиях новой модели медицинской реабилитации.

В настоящее время, когда в России создается система реабилитации, а с января 2022 г. стартовала Федеральная Программа «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в РФ», вопросы подготовки кадров по медицинской реабилитации становятся чрезвычайно актуальными. Трудности, которые возникают на этом пути, связаны с междисциплинарностью медицинской реабилитации, необходимостью подготовки специалистов не только с высшим медицинским (врачи и медсестры), но и с высшим немедицинским образованием: специалист по физической реабилитации, специалист по эрго-реабилитации, медицинский психолог и медицинский логопед (согласно Приказу № 788н от 31.07.2020 г), на плечи которых ложится основная практическая деятельность при реализации индивидуального плана медицинской реабилитации. Данные специальности для России являются новыми. Проблемы организации образовательного процесса для немедицинских кадров в реабилитации во многом обусловлены тем, что в процессе обучения у данных специалистов должны быть сформированы как медицинские, так и педагогические компетенции, способность самостоятельно осуществлять практическую деятельность
и умение работать в команде. В данной статье обобщен трехлетний опыт подготовки специалистов по медицинской реабилитации с высшим немедицинским образованием в Национальном исследовательском Нижегородском государственном университете им. Н. И. Лобачевского. Представлены основные положения программы профессиональной переподготовки по специальности «Физическая реабилитация (физическая терапия)», продолжительностью 1020 часов, определены профессиональные компетенции, обсуждаются трудные вопросы обучения, формирования практических навыков и оценки профессиональных компетенций у данной категории обучающихся.

Авторы: Буйлова Т. В. [5] Зверев Ю. П. [1] Балчугов В. А. [1]

Темы: программа профессиональной переподготовки1 профессиональные компетенции3 специалисты по физической реабилитации1

Подробнее >

2023 № 8 Анализ кадровых ресурсов врачей- специалистов призывных комиссий муниципальных образований Оренбургской области.

В настоящее время вопросы кадрового потенциала поднимаются многими российскими и зарубежными учеными. Кадры, являясь главной, наиболее ценной и значимой частью ресурсов здравоохранения, в итоге обеспечивают результативность, эффективность и качество оказания медицинской помощи населению. Поэтому не случаен научный интерес к изучению состояния кадровых ресурсов призывных комиссий, осуществляющих военно-врачебную экспертизу.
Ц е л ь и с с л е д о в а н и я : дать характеристику кадровому составу врачей призывных комиссий муниципальных образований Оренбургской области.
М а т е р и а л ы и м е т о д ы . Выполнен анализ кадрового состава врачей, работающих в призывных комиссиях Оренбургской области. Использованы статистический, аналитический и социологический методы исследования. Были проанализированы следующие показатели: укомплектованность призывных комиссий врачебными кадрами; возрастной состав врачей; общий медицинский стаж работы врачей и стаж работы в призывных комиссиях; наличие сертификатов специалистов и врачебных категорий. Для составления социального «портрета» врачей, работающих в призывных комиссиях Оренбургской области, было выполнено социологическое исследование – анкетирование, в котором приняли участие 393 врача-специалиста. Социологический опрос позволил изучить мнение врачей, осуществляющих медицинское освидетельствование призывников по вопросам организации медицинского обслуживания юношей в допризывной период.
Р е з у л ь т а т ы . Среднестатистический врач, работающий в призывной комиссии муниципального образования Оренбургской области, характеризуется высоким уровнем профессиональной подготовки, что доказывает наличие у него большого медицинского стажа, врачебной категории и сертификата специалиста.
В ы в о д ы . В статье представлены результаты анализа показателей укомплектованности и уровня профессиональной подготовки врачей, работающих в призывных комиссиях Оренбургской области. С учетом выполненного анкетирования составлен социальный «портрет» врачей, осуществляющих медицинское освидетельствование лиц призывного возраста. Изучено мнение врачей об организации медицинского обслуживания юношей в детских поликлиниках и призывных комиссиях.
Полученные сведения должны учитываться при планировании на региональном уровне приоритетных мероприятий, направленных на повышение качества медицинского обеспечения подготовки граждан к военной службе.

Авторы: Калинина Е. А. [7] Кузьмин С. А. [2] Избагамбетова К. А. [2] Григорьева Л. К. [2]

Темы: врач-специалист1 годность к военной службе2 кадровый потенциал2 медицинское обеспечение3 призывник2

Подробнее >

2023 № 5 Обеспеченность службы медицинской статистики квалифицированными кадрами.

Реализация задач службы медицинской статистики является неотъемлемой составной частью процесса управления здраво-
охранением, а также методологического поддержания управленческой вертикали в системе [2, 3]. Качество медико-ста-
тистических и аналитических данных зависит, прежде всего, от кадровой составляющей службы медицинской статистики.
В настоящее время медицинская статистика развивается в условиях значительных организационных перемен в системе здра-
воохранения [1], что определяет первостепенность задачи обеспечения службы квалифицированными кадрами [5].
Цель исследования: изучить обеспеченность квалифицированными кадрами, осуществляющими профессиональную дея-
тельность по медицинской статистике.
Материалы и методы. Для исследования использованы данные формы федерального статистического наблюдения № 30
«Сведения о медицинской организации».
В исследовании использованы статистический и аналитический методы.
Результаты. Служба медицинской статистики выполняет одну из ключевых ролей в управлении медицинской организации
и отраслью здравоохранения в целом. В медицинских организациях статистический документооборот осуществляется специ-
алистами отделов (кабинетов) медицинской статистики, которые составляют в целом службу медицинской статистики. Ключе-
выми специалистами службы являются врачи-статистики и медицинские статистики.
Анализ показателя обеспеченности квалифицированными кадрами службы медицинской статистики показывает стабильное
его снижение. Так, в динамике суммарного показателя обеспеченности врачами-статистиками и медицинскими статистиками
на 10 000 населения в Российской Федерации с 2015 по 2021 гг. отмечается снижение его уровня на 18,6% или с 0,860/000
до 0,700/000, в том числе в амбулаторных условиях на 24,4% или с 0,450/000 до 0,340/000, в стационарных на 11,8% или
с 0,340/000 до 0,300/000. По итогу 2021 года дефицит квалифицированных специалистов службы медицинской статистики со-
ставил 44,3% от общей их потребности. Аналогичная ситуация прослеживается по медицинским организациям для оказания
амбулаторной и стационарной медицинской помощи (45% и 42,6% соответственно). Одновременно со снижением обеспе-
ченности кадрами службы медицинской статистики выявлено увеличение нагрузки на специалиста. Так, в медицинских органи-
зациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях, средняя нагрузка на врача-статистика
и медицинского статистика практически в 1,5–2 раза превышает средний норматив.
Выводы. Проведенный анализ кадровых изменений в службе медицинской статистики свидетельствует о необходимости со-
вершенствования подходов к подготовке и использованию квалифицированных кадров, осуществляющих профессиональную
деятельность по медицинской статистике.

Авторы: Несветайло Н. Я. [4] Латышова А. А. [2]

Темы: врач-статистик1 медицинская статистика3 медицинский статистик1 обеспеченность кадрами3 служба медицинской статистики1

Подробнее >

2022 № 10 Актуальность внедрения референсного подхода в патологоанатомическую практику

В 2020 году на базе Отдела фундаментальной патоморфологии ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России началась реализация проекта по созданию референс-центра для решения научно-практических, организационно-методических задач по деятельности иммуногистохимических, патоморфологических, молекулярно-генетических лабораторий и центров анализа и интерпретации данных лучевых методов исследований. В данной статье рассмотрена перспективность концепции референсного подхода в условиях современного состояния российской патологоанатомической службы.

Авторы: Урусова Л. С. [1] Порубаева Э. Э. [1] Мельниченко Г. А. [1] Мокрышева Н. Г. [1]

Темы: проблемы современного состояния патологоанатомической службы1 референс-центр2 референсный подход1

Подробнее >

2022 № 10 Особенности системной оценки деятельности многопрофильной медицинской организации: оптимизация обеспеченности кадрами

Предложена модель анализа некоторых показателей системной оценки деятельности многопрофильной медицинской организации: проанализирована интегрированность показателя укомплектованности кадрами медицинской организации и финансовыми показателями деятельности медицинской организации. Перечислены основные показатели деятельности медицинской многопрофильной организации и приведены результаты их корреляционного анализа с показателями группы финансовых показателей.

Авторы: Ли М. В. [3] Мартынова А. В. [2] Аленицкая М. В. [1] Скварник В. В. [1] Окунь Б. В. [1] Афанасьева Н. Б. [1]

Темы: информатизация здравоохранения6 корреляционный анализ целевых показателей1 многопрофильная медицинская организация1

Подробнее >

2022 № 9 Интенциональный потенциал руководителей научного и клинического направлений как стратегический ресурс медицинской организации

Актуальность. Система управления здравоохранением требует качественного и рационального использования трудовых ресурсов организации, т. е. компетенций сотрудников. Интенциональный потенциал работника – совокупность потребностей, мотивов и т. д., «ядро» личности, которое направляет на достижение значимой цели. НИИ СП им. Склифосовского является ведущим многопрофильным медицинским учреждением с устоявшейся многоуровневой системой и культурой управления, количественная оценка интенционального потенциала которого представляет интерес.
Цель: изучить интенциональный потенциал руководителей клинических и научных подразделений.
Методы. Проведен анонимный опрос среди руководителей научного и клинического направлений НИИ СП им. Склифосовского (2021 год), включающий две методики Ш. Шварца, оценка по уровню нормативных идеалов (SVS) и индивидуальных приоритетов (PVQ). Произведены процедуры центрирования и ранжирования по средним значениям каждого из ценностно-мотивационных типов. Далее исследовали ценностно-интенциональную согласованность (ПЦС) и коэффициент ценностных оппозиций (Коп).
Результаты. Статистически значимых различий ПЦС на уровнях SVS и PVQ, а также различий Коп на уровне SVS в группах руководителей клинических и научных подразделений не выявлено. Выявлены внутриличностные противоречия между ценностными оппозициями «Безопасность» и «Стимуляция» на уровне PVQ (p<0,05), они меньше выражены в группе руководителей научных направлений. По остальным оппозициям ценностных ориентаций уровня PVQ статистически значимых различий также не получено.
Выводы. Представленные результаты можно использовать как дополнительные факторы при планировании и реализации мер социально-психологического управления научными и клиническими подразделениями. При профессиональном отборе на соответствующие позиции более информативным является Коп. Между группами научных и клинических руководителей доказаны различия Коп «Безопасность – Стимуляция», распределение данного показателя склоняется в большую сторону именно среди группы научных руководителей.

Авторы: Царанов К. Н. [12] Тарбастаев А. Г. [10] Петриков С. С. [3] Завалий Л. Б. [3] Каниболоцкий А. А. [2] Цулеискири Б. Т. [2]

Темы: pvq1 svs1 интенциональный потенциал1 коэффициент оппозиции ценностей1 опросник шварца2 показатель ценностной согласованности1 ценностный профиль2

Подробнее >

2022 № 6 Кадровое обеспечение первичной медико-санитарной помощи в Российской Федерации

Российская система охраны здоровья населения и первичная медико-санитарная помощь как ее составляющая требуют реформирования. Чрезмерно узкая специализация амбулаторно-поликлинической помощи утрачивает личность врача первичной медико-санитарной помощи как «стража здоровья». Государство несет финансовое бремя, связанное с большими вложениями в специализированную медицинскую помощь, которая значительно дороже. Требуется реформирование первичной медико-санитарной помощи в организационном и кадровом обеспечении.
К сожалению, 30 лет реформирования первичной медико-санитарной помощи по принципу общей врачебной практики не приблизили Россию к формированию новой организационно- и институционно-устойчивой модели.
Ц е л ь и с с л е д о в а н и я . На основе анализа отчетных данных обеспеченности врачебными кадрами первичной медико-санитарной помощи в Российской Федерации и ее субъектах и контент анализа авторских исследований разработаны предложения по реформированию первичной медико-санитарной помощи и общих врачебных практик.
М а т е р и а л ы и м е т о д ы : контент-анализ, статистический, социологический, аналитический, непосредственного наблюдения.
В статье использовались результаты исследовательских работ авторов статьи с последующим контент-анализом и разработкой предложений по реформированию первичной медико-санитарной помощи, участковой службы и общей врачебной практики, в частности.
Р е з у л ь т а т ы . В статье дан анализ обеспеченности врачами, врачами-терапевтами участковыми и врачами общей практики в Российской Федерации в динамике (2016–2020 гг.), проведено ранжирование показателей обеспеченности врача общей практики в субъектах Российской Федерации. Анализ показал, что за 5 лет обеспеченность врачами участковой службы увеличилась незначительно: врачами общей практики (с 0,63 до 0,72‰0), врачами- терапевтами участковыми (с 2,98 до 3,21), суммарно показатель обеспеченности этими специалистами вырос с 3,61 до 3,93‰0 и их доля (2020 г.) составила 8,6% от общей численности врачей в Российской Федерации, что определяет необходимость приоритетности реформирования первичной медико-санитарной помощи в условиях развития общей врачебной практики. На основе контент-анализа и собственных исследований, касающихся состояния первичной медико-санитарной помощи и развития общей врачебной практики в Российской Федерации, разработаны предложения по реформированию первичной медико-санитарной помощи и научно обоснованы перспективные модели общей врачебной практики в условиях города.
В ы в о д ы . Внедрение перспективных моделей общей врачебной практики в условиях города предполагает полный переход медицинских организаций, оказывающих помощь в амбулаторных условиях на общую врачебную практику, при этом сокращаются штатные должности врачей-специалистов. Следует расширить должностные обязанности медицинских сестер врача общей практики при соотношении врача общей практики к медицинской сестре врача общей практики как 1:2.
Необходима разработка нормативно-правовых и управленческих решений в отношении приоритетов первичной медико-санитарной помощи и развития общей врачебной практики в ее структуре.

Авторы: Лазарев А. В. [7] Шляфер С. И. [6] Калининская А. А. [17] Бальзамова Л. А. [4]

Темы: врач общей практики5 врачи-терапевты участковые2 медицинская организация68 медицинская сестра врача общей практики1 общая врачебная практика3 оказывающая медицинскую помощь в амбулаторных условиях – поликлиника1 первичная медико-санитарная помощь22

Подробнее >

2021 № 8 Региональные особенности обеспеченности медицинским персоналом в России

В статье проанализированы региональные особенности обеспеченности медицинским персоналом в России в разрезе различных субъектов и федеральных округов.
Цель исследования – проанализировать особенности кадрового обеспечения медицинских организаций в субъектах Российской Федерации в современных условиях и основные направления политики по совершенствованию кадровой ситуации на региональном уровне.
Материалы и методы. Согласно данным официальной статистики был проведен анализ кадровой обеспеченности врачебным и средним медицинским персоналом в разрезе субъектов Российской Федерации; в ходе исследования применялись такие методы как: аналитический, статистический, изучения и обобщения опыта.
Результаты. Проведенный анализ показал, что обеспеченность врачами и обеспеченность СМП для различных регионов РФ различна. Самые низкие значения показателя обеспеченности врачами в 2019 году зафиксированы в Уральском ФО, Южном ФО и Северо-Кавказском ФО, при этом по субъектам Российской Федерации наиболее выраженная тенденция к снижению уровня обеспеченности cреднего медицинского персонала отмечена в г. Москве, Тюменской области, Чукотском АО, Республике Калмыкия, Удмуртской Республике, а также в Ярославской, Мурманской, Новгородской и Кировской области, что акцентирует на необходимости принятия соответствующих мер управления как на местном, так и федеральном
уровнях.
Выводы. Существующий в стране дисбаланс между обеспеченностью населения врачами и средними медицинскими работниками в различных субъектах (разница между низкими и высокими показателями более 2,3 раза), а также между обеспеченностью медицинскими работниками населения в городе и сельской местности является основной проблемой кадрового обеспечения системы. Для преодоления данной ситуации требуется дальнейшее внедрение новых мероприятий социальной поддержки и морального стимулирования медицинского персонала в России.

Авторы: Загоруйченко А. А. [12] Карпова О. Б. [7]

Темы: кадровое обеспечение3 кадровые ресурсы здравоохранения1 медицинский  персонал6 планирование4 укомплектованность7

Подробнее >

2021 № 8 Статус гериатрической медицинской сестры в организации медико-социальной помощи

В статье предпринята попытка рассмотреть вопрос понимания роли гериатрической медицинской сестры в решении проблем, связанных с постарением населения и расширением группы пожилых людей, предъявляющих повышенные требования к социальному и медицинскому обслуживанию. В обзор вошли материалы, опубликованные за период с 2015 по 2020 г.

Авторы: Лаптева Е. С. [3] Аристидова С. Н. [2] Арьев А. Л. [3] Цуцунава М. Р. [2]

Темы: гериатрическая медицинская сестра1 гериатрия конфликта интересов нет1 постарение населения1 система здравоохранения6

Подробнее >

2021 № 7 Оценка ликвидации дефицита специалистов со средним медицинским образованием в Российской Федерации по итогам 2020 года.

Ключевым элементом влияния на доступность и качество медицинской помощи являются кадровые ресурсы [1, 2]. В рамках Плана мероприятий по реализации федерального проекта «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами» определен общественно значимый результат «Обеспеченность населения необходимым числом медицинских работников» [3]. Так, целевое значение по обеспеченности средним медицинским персоналом на 10 тыс. человек населения к 2024 году должно составить 95,1, что значительно выше фактического значения 2020 года – 85,3 [4, 5]. В настоящее время амбициозные задачи по увеличению кадровой обеспеченности медицинских кадров решаются
параллельно с оценкой их реальной потребности [6, 7, 8].
Цель исследования. Провести анализ потребности в среднем медицинском персонале и оценить динамику ликвидации дефицита в Российской Федерации по итогам 2020 года.
Материалы и методы. Для исследования использовались данные федеральной формы статистического наблюдения № 30 «Сведения о медицинской организации» и результаты расчета потребности в специалистах со средним профессиональным образованием субъектами Российской Федерации в соответствии с приказом Минздрава России от 29.11.2019 г. № 973 «Об утверждении методики расчета потребности в специалистах со средним медицинским образованием».
Использовался статистический и аналитический методы в исследовании.
Результаты. Отмечается увеличение дефицита среднего медицинского персонала в большинстве округов Российской Федерации за счет оттока кадров в 2020 году. Представленный анализ кадрового дефицита/профицита среднего медицинского персонала в Российской Федерации показывает диспропорции по условиям оказания медицинской помощи и территориального расположения. Существенный дисбаланс выявлен при анализе данных в разрезе федеральных округов и субъектов Российской Федерации, который определяет различия в доступности медицинской помощи.
Выводы. Оценка ликвидации кадрового дефицита в специалистах со средним медицинским образованием должна стать основой управленческих решений в области кадровой политики.

Авторы: Гажева А. В. [8] Купеева И. А. [9] Латышова А. А. [2]

Темы: дефицит8 кадры4 методика расчета2 обеспеченность6 средний медицинский персонал6

Подробнее >

2021 № 7 Прагматическая классификация медицинских технологий и подходы к прецедентной оценке

В публикации представлены предпосылки и научно-прикладная основа для формирования прагматической классификации медицинских технологий (МТ). На основе опыта проведения клинико-экономических исследований, изучения теоретических и исследования практических основ определения порога готовности платить, выполнения экспертиз лекарственных средств при включении в ограничительные перечни предложена прагматическая (базирующаяся на практике как критерии истины и смысловой значимости) классификация МТ. Предлагаемая прагматическая классификация МТ позволяет дифференцированно подойти к выбору методов экономического (клинико-экономического, фармакоэкономического) анализа с расчетом коэффициентов, интерпретация которых возможна в условиях национальной системы здравоохранения. Предлагаемая прагматическая классификация МТ основана на объективизации МТ и позиционировании МТ в конкретной конкурентной среде (система здравоохранения с конкретным уровнем оказания медицинской помощи, экономическая ситуация, платежеспособность и спрос).

Авторы: Кожанова И. Н. [1]

Темы: классификация1 клинико-экономический анализ7 оценка медицинских технологий1 фармакоэкономика1

Подробнее >

2021 № 4 ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ВЫГОРАНИЕ МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР: ОСОБЕННОСТИ ПОКОЛЕНИЙ

Профессиональное выгорание среди медицинских сестер – актуальная проблема общественного здравоохранения, которая отрицательно влияет на качество оказания медицинской помощи. Принадлежность специалиста к определенному поколению обусловливает свои особенности ответа на стрессовые факторы и развития профессионального выгорания.
Цель исследования – определение основных закономерностей возникновения профессионального выгорания у медицинских сестер в зависимости от поколения для разработки и реализации целевых методов профилактики.
Материалы и методы. Спланировано и проведено одномоментное сравнительное исследование с использованием специально разработанной анкеты, включающей опросник для выявления выгорания MBI (Maslach Burnout Inventory) и вопросы, оценивающие профессиональную деятельность и социоэкономический статус для определения факторов профессионального выгорания. Все медицинские сестры были стратифицированы в три группы по поколениям.
Результаты. В исследовании приняли участие 2486 медицинских сестер. Установлено, что респонденты всех поколений подвержены профессиональному выгоранию, причем высокой и крайне высокой степени. При этом третье поколение наиболее подвержено развитию профессионального выгорания, первое – наименее. Основными предикторами развития профессионального выгорания в третьем поколении являлись: дефицит сна и отдыха, низкая заработная плата и большие выплаты по кредитам, чрезмерная нагрузка на работе; в первом – наличие хронических заболеваний. Второе поколение имело меньший процент респондентов с крайне высокой степенью профессионального выгорания, поскольку для них характерна меньшая интенсивность труда, отсутствие дефицита сна и самая высокая заработная плата.
Выводы. Таким образом, меры профилактики могут быть индивидуальны для каждого поколения с учетом различий предиктивных и протективных факторов. При этом необходимо фокусироваться на наиболее молодом, третьем поколении, усиливая факторы, предотвращающие развитие профессионального выгорания.

Авторы: Кобякова О. С. [22] Деев И. А. [14] Куликов Е. С. [3] Левко А. Н. [1] Тюфилин Д. С. [5] Чигрина В. П. [4] Кононова Л. А. [1] Чернов Д. Ю. [1] Кужугет Р. А. [1]

Темы: медицинские сестры6 поколения1 профессиональное выгорание4 профилактика23 факторы6

Подробнее >

2021 № 3 Оценка культуры безопасности медицинских работников для улучшения качества медицинской помощи

В статье представлена информация о корпоративной культуре безопасности медицинского персонала, ключевых факторах ее формирования в медицинских организациях с точки зрения современных подходов управления. Представлены результаты анкетирования персонала по вопросам безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях, оказывающих амбулаторную и стационарную помощь и внедряющих Практические рекомендации Росздравнадзора по организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации.

Авторы: Минулин И. Б. [3] Швабский О. Р. [3] Таут Д. Ф. [2] Толкачёва А. Г. [1] Беленькая В. А. [1] Зиновьева Е. В. [1]

Темы: анкетирование9 культура безопасности1 медицинская деятельность8 опрос2 система управления качеством1

Подробнее >

2021 № 3 Нормы времени на выполнение лабораторных исследований специалистами клинико-диагностических и микробиологических лабораторий

Введение. Изменение материально-технических условий и внедрение высокотехнологичных методов в области
здравоохранения, как и в любой другой отрасти, свидетельствует о необходимости изучения рабочего процесса специалистов с для принятия организационных решений по оптимизации их деятельности.
Ц е л ь и с с л е д о в а н и я : установление норм времени на проведение лабораторных исследований и структуры затрат рабочего времени специалистов с высшим образованием, занятых клинической лабораторной диагностикой.
М а т е р и а л и м е т о д ы . В рамках реализации плана мероприятий («дорожная карта») по утверждению типовых отраслевых норм труда в сфере здравоохранения в 2016–2020 гг. с привлечением главных специалистов Минздрава РФ в пилотных субъектах страны проведены фотохронометражные исследования и экспертная оценка рабочего процесса специалистов с высшим образованием, занятых лабораторной диагностикой. Фотохронометражное исследование и экспертная оценка рабочего процесса специалистов с высшим образованием, занятых лабораторной диагностикой, проведены по специально разработанным картам технологических операций, на основе которых проведена статистическая обработка данных и установлены затраты рабочего времени специалистов. Расчеты норм времени проведены с учетом выполнения лабораторных исследований с применением автоматизированных и полуавтоматизированных технологий рабочего процесса и полуавтоматических методов. Для оценки полученных данных применялись аналитически-исследовательский и аналитически расчетный методы, а также экспертный (на основании опыта ведущих специалистов по лабораторной диагностике) и статистический (данные форм федерального статистического наблюдения № 30) методы. В исследовании участвовали высококвалифицированные специалисты, имеющие стаж работы в данной отрасли не менее пяти лет.
Р е з у л ь т а т ы . Установлено, что в структуре затрат рабочего времени специалистов с высшим образованием, занятых лабораторной диагностикой, более половины рабочего времени (54,3%) занимает основная деятельность, работа с медицинской документацией занимает до 14,5% рабочего времени. Минимальное время в структуре затрат рабочего времени приходится на прочую деятельность (4,1%).
З а к л ю ч е н и е . Установлена средняя продолжительность различных видов лабораторных исследований, что позволит рационально планировать объемы деятельности и провести расчет численности специалистов с высшим образованием для выполнения клинических лабораторных исследований с применением современных технологий в трудовом процессе.

Авторы: Сон И. М. [56] Иванова М. А. [14] Люцко В. В. [7] Ворыханов А. В. [2] Вавилова Т. В. [3] Сачек О. И. [1] Оськова Л. П. [1]

Темы: виды исследований1 клиническая лабораторная диагностика2 нормы времени5 современные технологии1

Подробнее >

2021 № 3 Роль медицинской сестры в гериатрии – состояние вопроса

В статье представлен обзор дискуссионной проблемы – роли гериатрической медицинской сестры в гериатрической практике. Постарение населения и, в связи с этим, увеличение нагрузки и повышенные требования к отраслям здравоохранения послужило поводом пересмотра концепции оказания гериатрической помощи населению. Однако, до настоящего времени окончательно не определена роль медицинской сестры в оказании медицинской и медико-социальной помощи пациентам старших возрастных групп. В обзор вошли материалы, опубликованные за период с 2015 по 2020 гг.

Авторы: Лаптева Е. С. [3] Аристидова С. Н. [2] Арьев А. Л. [3] Цуцунава М. Р. [2] Арьева Г. Т. [1]

Темы: гериатрические пациенты1 медико-социальное обслуживание1 полиморбидность1 стандарты2 уход1

Подробнее >

2021 № 1 Роль органов местного самоуправления в решении проблем обеспеченности медицинскими кадрами первичного звена здравоохранения

Проблема кадрового обеспечения в здравоохранении сохраняет актуальность на протяжении длительного
времени. В статье рассмотрены возможности участия органов местного самоуправления по привлечению и закреплению медицинских работников, прежде всего, первичного звена. Представлен анализ нормативно-правовых актов федерального уровня. Предложены поправки в федеральные законы № 131-ФЗ и № 323-ФЗ, связанные с конкретизацией полномочий органов местного самоуправления в части, касающейся кадров здравоохранения. Обоснована необходимость комплексной оценки реализуемых мер социальной поддержки медицинских работников для выявления наиболее эффективных мероприятий и выбора лучших практик.

Авторы: Сон И. М. [56] Сененко А. Ш. [17] Руголь Л. В. [4] Меньшикова Л. И. [7] Флеглер Н. А. [1]

Темы: кадры здравоохранения5 медицинские работники11 меры социальной поддержки3 органы местного самоуправления2 первичная медико-санитарная помощь22

Подробнее >

2021 № 1 Эмоциональное выгорание врача-терапевта участкового

На основе результатов оценок зависимостей уровня психоэмоциональной нагрузки врача первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) (терапевта участкового) от медико-социальных проблем, связанных с условиями его деятельности, разработаны мероприятия по стрессоустойчивости и здоровьесбережению врача-терапевта участкового (ВТУ). Пилотной территорией (базой) для исследования явилась Оренбургская область с численностью населения почти 2 млн. человек. В области имеется 12 городов и 35 сельских районов, доля сельского населения 40,1%. М а т е р и а л ы и м е т о д ы и с с л е д о в а н и я : социологический, непосредственного наблюдения, статистический. Статистической обработке подверглось 1014 анкет опроса
врачей-терапевтов участковых (93% от общей численности ВТУ). Исследование включало 4 этапа. На первом этапе были осуществлены социологические опросы врачей-терапевтов участковых, работающих в медицинских организациях, расположенных в городских и сельских поселениях (568 и 446 ВТУ соответственно). На втором этапе исследования была проведена оценка уровня психоэмоционального выгорания по методике В. В. Бойко (2010) «Диагностика уровня эмоционального выгорания». На третьем этапе исследования проводился расчет статистически значимых корреляционных связей симптома профессионального выгорания (СПЭВ) с факторами, касающимися медико-социальных проблем в профессиональной деятельности врача-терапевта
участкового. На четвертом этапе исследования разработан и внедрен комплекс мероприятий, направленных на повышение эмоциональной устойчивости в профессиональной деятельности врача-терапевта участкового.
ВОЗ относит профессиональный стресс к болезням ХХ века, который способен проявиться в любой профессии и может достичь размеров «глобальной эпидемии». Накопление негативных эмоций в профессии врача может привести к психоэмоциональному истощению и формированию синдрома «эмоционального выгорания». Необходимым качеством врача первичного звена является эмоциональная устойчивость – это способность преодолевать состояние излишнего эмоционального возбуждения. Особо значимо развитие профессионального выгорания и оценка профессиональной устойчивости для врачей-терапевтов участковых, осуществляющих первый контакт с пациентом. Р е з у л ь т а т ы . Разработаны мероприятия по повышению эффективности эмоциональной(профессиональной) устойчивости в деятельности ВТУ.
З а к л ю ч е н и е : Эмоциональная устойчивость в деятельности врача позволяет сохранить и далее увеличить эффективность профессиональной деятельности. Полученные результаты исследования были использованы для разработки «Программы модернизации здравоохранения Оренбургской области». Использовались при разработке Программного продукта Минздрава Оренбургской области.

Авторы: Борщук Е. Л. [5] Калининская А. А. [17] Баянова Н. А. [4] Смирнова С. А. [1] Рассоха Д. В. [1]

Темы: врач – терапевт участковый2 здоровьесбережение4 профессиональная деятельность врача1 ранжирование факторов1 синдром профессионального и эмоционального выгорания (спэв)1 синдром эмоционального выгорания (сэв)1 уровень психоэмоциональной нагрузки1 эмоциональная устойчивость1

Подробнее >

2020 № 8 Изучение мнения выпускников медицинского ВУЗа о факторах, определяющих выбор места работы

Стратегией развития здравоохранения в Российской Федерации совершенствование кадрового обеспечения
системы здравоохранения определено в качестве приоритетного направления. В государственных программах определены целевые показатели обеспеченности населения медицинскими кадрами, меры по укомплектованию медицинских организаций медицинскими работниками, меры социальной поддержки медицинских работников.
Целью работы явилось изучение актуальных для выпускников факторов, определяющих выбор места работы, и разработка на основании полученных данных мероприятий, направленных на повышение обеспеченности медицинских организаций квалифицированными кадрами.
Изучены результаты социологического исследования выпускников медицинского ВУЗа по проблемам трудоустройства в медицинские организации.
Проанализированы: показатели обеспеченности населения региона врачами; потребность медицинских организаций области во врачебных кадрах; мероприятия, реализуемые в регионе, с целью обеспечения медицинских организаций квалифицированными кадрами.
Определены мероприятия, реализация которых направленна на повышение обеспеченности медицинских организаций квалифицированными кадрами и достижение результативности трудоустройства выпускников ВУЗа.

Авторы: Москвичева М. Г. [6] Волчегорский И. А. [1] Шумакова О. А. [1] Полинов М. М. [1]

Темы: национальный проект2 обеспеченность медицинскими кадрами1 определяющие выбор места работы выпускников медицинского вуза1 трудоустройство выпуск- ников1 факторы6

Подробнее >

2020 № 5 Обеспеченность и укомплектованность врачами-гастроэнтерологами в Российской Федерации и в пилотных субъектах, 2013–2017 гг.

Вопросы кадрового обеспечения представляют высокую актуальность для создания доступности и повышения качества оказания медицинской помощи. Целью  исследования явилось изучение ситуации по обеспеченности врачами-гастроэнтерологами и укомплектованность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Проведен анализ обеспеченности и укомплектованности врачами-гастроэнтерологами в Российской Федерации и ее субъектах. Материалы и методы: расчет экстенсивных и интенсивных показателей пор обеспеченности и укомплектованности врачами-гастроэнтерологами, метод описательной статистики. Результаты. Установлены разнонаправленные тенденции в обеспеченности врачами-специалистами в субъектах Российской Федерации. В ряде федеральных округов наблюдается рост исследуемых показателей, в отдельных – их стабилизация. Выводы. Анализ обеспеченности врачами-гастроэнтеролога- ми, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, показал, что за анализируемый период обеспеченность врачами-гастроэнтерологами в федеральных округах возросла либо стабилизировалась. При этом в шести из них произошло снижение показателя укомплектованности врачами-специалистами. Результаты исследования могут быть использованы в процессе подготовки врачебных кадров и принятии управленческих решений.

Авторы: Н.  Е.  Гурьянова [1]

Темы: амбулаторная помощь3 врачи-гастроэнтерологи1 обеспеченность6 российская федерация3 субъекты1 укомплектованность7

Подробнее >

2020 № 4 Обучение клиническим рекомендациям и оценка уровня знаний врачей, участвующих в оказании первичной медико-санитарной помощи, с применением дистанционных обра- зовательных технологий

Внедрение клинических рекомендаций является актуальной задачей, при этом важно соблюдение преемственности между первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощью. Были разработаны дистанционные учебные курсы по 25 модулям, создана система проведения тестирования, что было реализовано при обучении 1928 врачей из 128 медицинских организаций трех регионов. Целью работы было проведение анализа и оценки эффективности разработанного и реализованного комплекса мероприятий по обучению и тестированию врачей трёх регионов России, принимающих участие в оказании первичной медико-санитарной помощи, по вопросам внедрения клинических рекомендаций. Анализ данных проводился с использованием программного пакета IBM SPSS Statistics 16. Проверка выборок на нормальность распределения проводилась с использованием метода Колмогорова-Смирнова. Для оценки статистической значимости отличий в случаях отличия распределения в выборках от нормального был применён непараметрический тест Уилкоксона для зависимых выборок. Уровень статистической значимости был определён как p ≤ 0,05.
Программа работы состояла из пяти этапов и включала разработку и проведение дистанционных курсов в формате мульти- медиалекций для врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по изучению ряда клинических рекомендаций, а также проведение первичного и повторного тестирования с автоматизированной оценкой результатов по группам клинических рекомендаций на уровне региона, медицинской организации и конкретного врача.

Оригинальное программное обеспечение позволило проводить оценку исходного и полученного уровня знаний, получать дифференцированные результаты в режиме онлайн и на этой основе давать обоснованные адресные рекомендации как по дальнейшему обучению конкретного работника, так и по планированию учебных мероприятий в регионе в целом. Разработанная методология дистанционных образовательных циклов позволяет обеспечить обучение значительного числа врачей в относительно короткие сроки с проведением оперативного контроля качества знаний врачей различных специальностей, ввиду чего апробированная система может быть легко масштабирована и адаптирована для решения любых задач по повышению профессиональных компетенций врачами.

Авторы: Карякин Н.  Н. [2] Переслегина И.  А. [1] Горский М.  Д. [1] Леванов В.  М. [1]

Темы: дистанционные образовательные технологии1 клинические рекомендации9 первичная медико-санитарная помощь22 тестирование1

Подробнее >

2020 № 3 Планирование рабочего времени в деятельности руководителей сестринских служб

В статье представлены результаты анализа практики использования рабочего времени руководителями сестринских служб амбулаторно-поликлинических медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. Полученные данные помогут главным и старшим медицинским сестрам организаций здравоохранения оптимизировать профессиональную деятельность по управлению сестринским персоналом путем совершенствования организации рабочих процессов и повышения эффективности сестринского труда. Учитывая тот факт, что организационные проблемы, препятствующие рационализации управленческого труда, выявленные в процессе исследования, в основном носят универсальный характер, предложенные рекомендации могут быть использованы в управленческой деятельности руководителей – менеджеров здравоохранения любого уровня и профиля медицинской деятельности, работающих в государственных и негосударственных медицинских организациях любой организационно-правовой формы.

Авторы: Т.  Г.  Светличная [1] Е.  А.  Смирнова [1] З.  Б.  Тасова [1] О.  Д.  Пошехонова [1]

Темы: медицинские сестры6 планирование4 рабочее время3 руководители  сестринских  служб1 тайм-менеджмент1

Подробнее >

2020 № 2 Оценка персонала медицинской организации по модели компетенций

В статье рассматриваются основные виды оценки персонала на примере крупного специализированного медицинского учреждения, анализируются особенности проведения оценки медицинского персонала. В качестве примера системы оценки персонала приводится оценка персонала по модели компетенций крупного лечебного учреждения с рассмотрением практических примеров использования результатов оценки персонала в развитии клиники. Представлена модель рейтингования персонала на основе приведенной модели компетенций.

Авторы: Жаворонков В. В. [3] Камашева А. В. [2]

Темы: здоровье3 здравоохранение42 компетентностный подход2 компетенции3 компетенции в здравоохранении2 корпоративная культура5 менеджмент в здравоохранении4 модель компетенций1 оценка персонала1 развитие персонала2 результаты оценки персонала1 рейтинг работников1 управление персоналом5 эффективность17

Подробнее >

2019 № 10 Профессиональные стандарты как инструмент повышения эффективности управления персоналом в медицинских учреждениях

Преобразование сферы занятости и рынка труда наемного персонала, системы подготовки специалистов определили потребность в разработке и внедрении профессиональных стандартов. В статье обосновываются основные причины востребованности новых нормативных документов вызовам времени, актуальность компетентностного подхода на всех этапах внедрения профессиональных стандартов в системе здравоохранения. Внедрение профессиональных стандартов требует масштабной переработки кадровой службой организационно-структурных документов; адаптации к новым инструментам управления персоналом с учетом интересов работодателей, работников, учебных организаций, занятых подготовкой специалистов; дополнительных затрат на переподготовку работников. Основные проблемы внедрения профстандартов в системе здравоохранения связаны с переименованием должностей и переводом сотрудников на менее квалифицированные должности, что отражается на уровне заработных плат и льготах, провоцирует конфликтные ситуации в коллективе, создает условия для профессионального выгорания.
В статье показана практика внедрения профессиональных стандартов, проблемы реализации и пути их решения на примере медицинского учреждения, рассмотрены изменения в системе подготовки кадров, отражающие динамику формирования профессиональных компетенций в условиях неопределенных изменений. Особое внимание уделено проблемам, связанным с внедрением профессиональных стандартов в здравоохранении.

Авторы: Ниязова И. М. [1]

Темы: квалификация8 компетентность2 конфликты1 профессиональное выгорание4 профессиональный стандарт2 согласование интересов1 управление персоналом5

Подробнее >

2019 № 9 Проблема кадрового дефицита врачей по медицинской профилактик

Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определил приоритет профилактики в сфере охраны здоровья (статья 12). Однако ряд проблем в штатном обеспечении системы медицинской профилактики остается нерешенным. Цель: изучить динамику численности должностей (штатных, занятых, физических лиц), укомплектованности и коэффициента совместительства врачей по медицинской профилактике в Российской Федерации в целом и в ее субъектах с 2014 по 2017 годы; на основе анализа источников литературы по проблеме определить возможные причины низкой укомплектованности и высокого коэффициента совместительства данных врачей. Методы: проанализированы кадры врачей по медицинской профилактике, согласно таблицы 1100 формы № 30 федерального статистического наблюдения в Российской Федерации, федеральных округах и субъектах за 2014–2017 гг. Результаты: В целом по Российской Федерации в отношении врачей по медицинской профилактике отмечается низкая укомплектованность должностей, которая за период исследования уменьшилась еще больше с 73,2 до 64,0% (на 12,5%). Это объясняется, как увеличением штатных должностей данных врачей в стране с 1031 до 1526 (на 48,0%) (при этом число занятых должностей увеличилось лишь на 29,50% (с 754,25 до 976,75)), так и одновременным снижением коэффициента совместительства с 2,1 до 1,7 (на 19,0%), который продолжает оставаться высоким. Одновременно уменьшилось число ре¬гионов со 100,0% укомплектованностью данными кадрами с 13 до 3 (на 76,9%). Выводы: низкая укомплектованность (64,0%) и высокий коэффициент совместительства должностей врачей по медицинской профилактике (1,7) в Российской Федерации по состоянию на 2017 г. свидетельствуют о дефиците физических лиц врачей по медицинской профилактике – основных работников на занятых должностях и предполагаемом их замещении врачами-совместителями других специальностей, что, во многом, может объясняться отсутствием специальности «медицинская профилактика».

Авторы: Бантьева М. Н. [18] Маношкина Е. М. [8] Кукушкин С. К. [1]

Темы: врач по медицинской профилактике1 должность врача1 коэффициент совместительства2 укомплектованность7

Подробнее >

2019 № 6 Кадровые ресурсы психиатрической службы Москвы во время проведения ее реформы

С 2010 г. в Москве проводится модернизация психиатрической службы. Реформы затрагивают амбулаторное и стационарное звенья службы. Анализ кадровых ресурсов службы отражает эффективность реформ. Целью исследования являлось повышение качества психиатрической помощи на основе анализа данных по кадровой обеспеченности психиатрической службы г. Москвы. В статье приведены данные по кадровым ресурсам психиатрической службы за 2008-2017 гг. За время модернизации психиатрической службы число психиатров находилось на высоком уровне, обеспеченность психиатрами населения Москвы была выше, чем в среднем по РФ.Рост количества и укомплектованности амбулаторных ставок в психиатрических учреждениях г. Москвы в 2015-2017 гг. частично компенсировал снижение количества и укомплектованности ставок в психиатрических стационарах, однако в психиатрической службе г. Москвы в настоящее время сохраняется кадровый дефицит, на что указывает превышение коэффициентов совместительства в отдельных учреждениях.За исследуемый период наблюдалась положительная динамика количества посещений в расчете на 1 психиатра.

Авторы: Масякин А. В. [3]

Темы: медицинский  персонал6 общественно-ориентированная  психиатрия3 организация здравоохранения15 сестринский  персонал.3 службы  охраны  психического  здоровья2

Подробнее >

2019 № 4 Врач клинический фармаколог: основные трудовые функции и их необходимость в медицинской организации

В статье описаны основные трудовые функции врача-клинического фармаколога в медицинской организации. Показана необходимость врача-клинического фармаколога в работе многопрофильной медицинской организации согласно нормативных актов, проекта профессионального стандарта врача-клинического фармаколога.

Авторы: Федоренко А. С. [1] Бурбелло А. Т. [1] Покладова [1]

Темы: врач-клинический фармаколог1 трудовые функции5

Подробнее >

2019 № 2 Кадровое обеспечение травматолого-ортопедической службы субъекта Российской Федерации в условиях реализации программы «Земский доктор».

Медицинские кадры являются одним из структурообразующих факторов, обеспечивающих эффективную работу системы здравоохранения. Однако травматолого-ортопедическая служба Российской Федерации функционирует в условиях существенного кадрового дефицита. Одним из направлений решения указанной проблемы стала реализация программы «Земский доктор».
Цель. Дать оценку кадрового обеспечения травматолого- ортопедической службы и изучить результаты программы «Земский доктор» по укомплектованию штатных должностей врачей травматологов-ортопедов медицинских организаций субъекта Российской Федерации.
Методы: аналитический, статистический.
Результаты. Исследование выполнено в Ставропольском крае. Из 36 муниципальных образований края в 2016 г. в 5 штатные должности врача травматолога-ортопеда поликлиники были не выделены или не укомплектованы, в 6 – в круглосуточных стационарах отсутствовали травматологические койки. С 2011 по 2016 гг. в крае регистрируется отрицательная динамика укомплектованности штатных должностей врачей травматологов-ортопедов с 94,4% до 88,9%. Если в 2011 г. выбывшие врачи-травматологи составляли 23,3% от общего числа выбывших и принятых на работу, то в 2016 – 42,8%. Наиболее активное движение врачебных кадров происходит в медицинских организациях городских округов. С 2012 по 2016 гг. по программе «Земский доктор» в Ставропольском крае на работу было принято 12 врачей травматологов-ортопедов, что составило 1,9% всех договоров, заключенных по указанной программе, и 9,2% от принятых за указанные годы на работу врачей-травматологов.
Выводы. Выявлены существенные диспропорции кадрового обеспечения медицинских организаций субъекта Российской Федерации, что ограничивает доступность травматолого-ортопедической помощи населению. На фоне реализации программы «Земский доктор» сохраняется стойкий дефицит врачей травматологов-ортопедов, а ее эффективность снижает отсутствие в медицинских организациях сельских муниципальных районов лицензий на оказание медицинской помощи по профилю «Травматология и ортопедия».

Авторы: Бугаев Д. А. [1]

Темы: врачебные кадры1 качество медицинской помощи31 организация травматолого-ортопедической помощи1 программа «земский доктор»1 управление кадрами1

Подробнее >

2019 № 1 Комплексный подход к определению потребности во врачебных кадрах на модели Томской области

Новейшая история модернизации отечественного здравоохранения отличается улучшением состояния системы оказания медицинской помощи, в т.ч. в кадровом аспекте. Однако мнение населения и экспертов показывает, что полностью решить проблему дефицита врачей не удалось. В данной статье представлен опыт Томской области в части подходов в определении дефицита и дисбаланса медицинских кадров. Этот анализ лег в основу дальнейших мероприятий по кадровой политике в системе здравоохранения региона.

Авторы: Несветайло Н. Я. [4] Шибалков И. П. [8] Холопов А. В. [3] Бойков В. А. [9] Кобякова О. С. [22] Деев И. А. [14]

Темы: врачи10 дефицит кадров3 дисбаланс кадров1 кадровое планирование1 организация здравоохранения15

Подробнее >

2018 № 9 Численность врачей-пластических хирургов в Российской Федерации и их деятельность в 2017 г.

Актуальность. Вопросы кадрового обеспечения медицинских организаций всегда остаются одной из актуальных проблем практического здравоохранения. В период широкого развития такой отрасли здравоохранения, как пластическая хирургия, возрастает актуальность обеспечения врачами-специалистами и организации контроля над их деятельностью. Цель исследования. Провести анализ обеспеченности и деятельности врачей-пластических хирургов в разрезе субъектов Российской Федерации. Материал и методы. Использованы данные федерального статистического наблюдения No 30 «Сведения о медицинской организации» за 2017 год. В работе применялись статистический, аналитический, описательный методы статистики. Результаты. Большинство врачей-пластических хирургов работают на занятых должностях в медицинских организациях Центрального (36,2%), Сибирского (20,7%), Приволжского (15,5%) Федеральных округов, чаще в условиях стационаров. При этом наибольшее число посещений врачей-специалистов приходится на Южный (49,7% или 8330 посещений в год) и Сибирский (37,8% или 6335 посещений в год) Федеральные округа. Выводы. Анализ численности врачей-пластических хирургов показал, что основная часть их работает на занятых должностях в Центральном федеральном округе, особенно в г. Москве. При этом наиболее высокое число посещений врачей-специалистов приходится на Южный федеральный округ.

Авторы: Сон И. М. [56] Иванова М. А. [14] Мантурова Н. Е. [1] Гриб Ю. М. [1] Павлюк М. Д. [1]

Темы: врачи-пластические хирурги1 должность1 посещаемость1 численность3

Подробнее >

2018 № 6 Аккредитация выпускников лечебного факультета – спорные вопросы

В настоящее время в нашей стране активно происходит процесс замены процедуры сертификации выпускников высших медицинских заведений, а в дальнейшем и специалистов на аккредитацию. Аккредитация предполагает серьезное изменение всей системы подготовки и повышения квалификации медицинских работников с целью достижения современных мировых требований, предъявляемых к медицинским специалистам. Именно аккредитация определяет соответствие претендента требованиям, предъявленным к осуществлению самостоятельной медицинской и фармацевтической деятельности. Авторы, как активные участники первой аккредитации выпускников лечебного факультета, высказывают некоторые мысли по проведению этой процедуры и положениям, изложенным в нормативных документах

Авторы: Горбачев В. И. [5] Нетесин Е. С. [2] Антипина Л. Г. [2]

Темы: аккредитация3 лечебный факультет1 медицинский университет1 станция1

Подробнее >

2018 № 3 К созданию новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико­санитарную помощь: характеристика врачебных кадров участкового звена

Представлены результаты анализа обеспеченности населения Российской Федерации врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики, врачами-педиатрами участковыми. Установлены существенные различия в показателях в субъектах Российской Федерации. Эти различия обуславливают необходимость дифференциального подхода при планировании мероприятий по совершенствованию организации первичной медико-санитарной помощи в субъектах Российской Федерации.

Авторы: Сон И. М. [56] Сененко А. Ш. [17] Гажева А. В. [8] Купеева И. А. [9] Погонин А. В. [2] Гармаева А. Б. [1]

Темы: бережливое производство15 врачи общей практики2 врачи-педиатры участковые1 врачи-терапевты участковые2 медицинская организация68 обеспеченность населения врачами1 первичная медико-санитарная помощь22

Подробнее >

2018 № 1 Обеспеченность и укомплектованность врачами-фтизиатрами в Удмуртской республике: 2011–2015 гг.

Обеспечение кадровым потенциалом представляет одну из главных проблем в организации здравоохранения. Целью исследования явилось определение основных тенденций в обеспеченности и укомплектованности врачами-фтизиатрами. Материал и методы: данные официального статистического наблюдения по Удмуртской Республике за период с 2006 по 2015 гг. Использовались математический, аналитический и описательный методы. Анализ обеспеченности врачами-фтизиатрами амбулаторно-поликлинического звена Удмуртской Республики в динамике за 2011–2015 годы (на 10000 населения) показал стабильность ситуации по обеспеченности специалистами при незначительном снижении укомплектованности. Отмечена положительная тенденция в желании молодых специалистов работать во фтизиатрической службе. Результаты исследования уровня обеспеченности и укомплектованности фтизиатрической службы Удмуртской Республики демонстрируют стабильность ситуации в целом по Республике, хотя в отдельных административных районах Республики данные весьма неравнозначны. Приход молодых специалистов во фтизиатрическую службу обнадеживает рост обеспеченности специалистами в ближайшем будущем.

Авторы: Тюлькина Е. А. [2]

Темы: врачи‐фтизиатры1 обеспеченность6 тенденции2 укомплектованность7

Подробнее >

2017 № 6 Затраты рабочего времени врачей-специалистов, связанных с посещением одним пациентом врача-фтизиатра, врача-хирурга и врача-дерматовенеролога

В соответствии с пунктом 3 Правил разработки и утверждения типовых норм труда, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 11 ноября 2002 г. № 804 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, № 46, ст. 4583) и пунктом 19 плана мероприятий («дорожной карты») «Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения», утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. № 2599-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, № 2, ст. 130; № 45, ст. 5863; 2014, № 19, ст. 2468), в 2016 г. прове дены фотохронометражные наблюдения за рабочим процессом врачей-фтизиатров, врачей-хирургов и врачейдерматовенерологов. Работа проводилась в соответствии с методикой проведения фотохронометражных исследований в течение десяти рабочих дней за двумя врачами по каждой специальности. Результаты исследования показали необходимость разработки новых нормативных документов по установлению норм времени на посещение одним пациентом врачей-фтизиатров, врачей-хирургов и врачей-дерматовенерологов, оказывающих первичную специализированную помощь в амбулаторных условиях (не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения).

Авторы: Сон И. М. [56] Стародубов В. И. [74] Иванова М. А. [14] Армашевская О. В. [4] Люцко В. В. [7] Соколовская Т. А. [5] Цыбикова Э. Б. [1] Тюлькина Е. А. [2]

Темы: врачи-специалисты1 новые нормативные документы1 нормы времени5 фотохронометражное наблюдение3

Подробнее >

2017 № 4 Кадровый потенциал как основной ресурс обеспечения доступности медицинской помощи

Представлен расчет соотношения численности населения к одному медицинскому работнику по федеральным округам и российским субъектам. Данный критерий нагляден и актуален при оценке доступности медицинской помощи, социального статуса регионов. При типизации территорий использован метод ранжирования и определены региональные рейтинги

Авторы: Данилова Н. В. [6] Кайгородова Т. В. [4]

Темы: врачи10 врачи клинических специальностей (практикующие врачи)1 медицинские сестры6 метод ранжирования1 средний медицинский персонал6 типы регионов1

Подробнее >

2017 № 3 Подходы к прогнозированию кадрового потенциала здравоохранения: основные методы

В статье выделены основные методы прогнозирования, пригодные для использования при стратегическом планировании и прогнозировании кадрового потенциала отрасли, даны их краткие характеристики.

Авторы: Девишев Р. И. [3] Мирошникова Ю. В. [2]

Темы: методы планирования и прогнозирования кадровых ресурсов здравоохранения1 прогнозирование кадрового потенциала здравоохранения2

Подробнее >

2017 № 3 Основные направления формирования эффективного руководства и стили руководства медицинской организацией

В статье представлены основные подходы оценки профессиональной компетенции руководителей медицинских организаций, пути формирования эффективного управления и контроля, наиболее распространенные стили управления персоналом, приведены некоторые практики, применяемые для эффективного управления медицинской организацией.

Авторы: Гуров А. Н. [22] Лившиц С. А. [3]

Темы: smart-критерии1 выполняй1 главный врач3 демократический1 директор1 контролируй1 либеральный1 стиль управления авторитарный1 улучшай1 эффективная деятельность руководителя: планируй1

Подробнее >

2017 № 2 Немедицинский и прочий персонал, работающий в медицинских организациях, подчиненных субъекту Российской Федерации

Требование повышения эффективности использования ресурсов здравоохранения, в том числе кадровых, обусловливает необходимость совершенствования подходов к определению потребности в немедицинских кадрах здравоохранения. За последние три года почти в два раза (на 47,3%) увеличилась абсолютная численность категории «прочий персонал» медицинских организаций, и возросла на 24,6% ее доля в общей численности работников здравоохранения. Проанализированы данные, предоставленные органами управления здравоохранения Российской Федерации о численности, составе и дополнительной потребности медицинских организаций в немедицинском и прочем персонале. Показана необходимость разработки единой номенклатуры должностей в части немедицинских кадров здравоохранения, четко определенных методических подходов к формированию штатной структуры и численности немедицинского персонала в зависимости от типа и мощности медицинской организации.

Авторы: Сон И. М. [56] Сененко А. Ш. [17] Леонов С. А. [19] Гажева А. В. [8] Купеева И. А. [9] Захарченко О. О. [2]

Темы: кадры здравоохранения5 немедицинский персонал1 прочий персонал2 расчет потребности1 специалисты с высшим немедицинским образованием.1

Подробнее >

2017 № 1 Подходы к прогнозированию кадрового потенциала здравоохранения: основные проблемы

В статье обозначены основные проблемы, вопросы и концептуальные положения по выработке подходов к прогнозированию и стратегическому планированию кадрового потенциала здравоохранения.

Авторы: Девишев Р. И. [3] Мирошникова Ю. В. [2]

Темы: кадры здравоохранения5 прогнозирование кадрового потенциала здравоохранения2 стратегическое планирование и прогнозирование1

Подробнее >

2016 № 4 Ограничения, налагаемые на медицинских работников при осуществлении профессиональной деятельности, и предотвращение конфликта интересов медицинского работника: действия медицинской организации

В статье обозначены особенности, характерные сегодня для работы медицинских организаций по соблюдению ограничений, налагаемых на медицинских работников при осуществлении профессиональнойдеятельности, и по предотвращению конфликта интересов медицинского работника. Авторы обосновывают и подчёркивают необходимость чёткого регулирования данной работы в медицинских организациях локальными нормативными актами. Показано, что соблюдение ограничений, налагаемых на медицинских работников при осуществлении профессиональной деятельности, и предотвращение конфликта интересов медицинского работника есть неотъемлемый компонент обеспечения и контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации.

Авторы: Пивень Д. В. [100] Кицул И. С. [95]

Темы: контроль качества и безопасности медицинской деятельности15 конфликт интересов2 медицинская организация68 медицинские работники11 ограничения1 профессиональная деятельность1

Подробнее >

2015 № 7 Руководитель регионального сосудистого центра – эволюция должности в приказах

В работе рассмотрены основные приказы Министерства здравоохранения и социального развития и в дальнейшем Министерства здравоохранения Российской Федерации, регламентирующие основные принципы реализации федеральной программы по оказанию помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в части деятельности руководителя регионального сосудистого центра.

Авторы: Горбачев В. И. [5] Дудин П. Е. [8] Лохов А. В. [1]

Темы: приказы4 руководитель регионального сосудистого центра1

Подробнее >

2015 № 7 Укомплектованность медицинских организаций и их поликлинических отделений врачами-радиологами, радиотерапевтами и онкологами в Российской Федерации за период с 2011 г. по 2015 г.

Анализ укомплектованности поликлинических отделений медицинских организаций Российской Федерации врачами-радиотерапевтами показал ее рост на 11,53% при сокращении в целом по медицинским организациям на 9,8%, укомплектованность врачами-радиологами сократилась на 6,3 и 4,0% соответственно. Наиболее низкая укомплектованность врачами-радиотерапевтами в Северо-Кавказском ФО, радиологами – в Южном ФО. Укомплектованность врачами-онкологами медицинских организаций в целом сократилась на 2,1%, поликлинических отделений – на 1,2%.

Авторы: Иванова М. А. [14] Соколовская Т. А. [5]

Темы: врачи-онкологи1 врачи-радиологи1 врачи-радиотерапевты1 поликлинические отделения медицинских организаций1 территории2 укомплектованность7

Подробнее >

2015 № 7 Система мотивации сотрудников в управлении качеством и эффективностью лучевой диагностики

Определены основные факторы мотивации качественной и эффективной работы врачей и среднего медперсонала подразделений лучевой диагностики. Использовалась методика мотивационного тестирования и моделирования Ричи Ш. и Мартина П., которая выделяет 12 основных факторов мотивации. Для выявления мотивационных факторов проанализированы результаты анкетирования 56 сотрудников отделений лучевых методов диагностики. В построении систем мотивации необходим различный подход для врачей (стимуляция творческого подхода и чувства полезности работы) и среднего медицинского персонала (материальное стимулирование с четкими критериями оценки работы).

Авторы: Кушнир К. В. [1]

Темы: методика мотивационного тестирования и моделирования ричи ш. и мартина п.1 мотивационные профили1 стимулирование качественной работы1

Подробнее >

2015 № 1 Интеллектуальные обучающие системы как элемент системы повышения качества медицинской помощи

В статье рассматривается проблема качества оказания медицинской помощи. Как один из элементов системного подхода к повышению качества оказания медицинской помощи предлагается использование интеллектуальных обучающих систем. Приводятся примеры успешного применения интеллектуальных обучающих систем в медицине.

Авторы: Купеева И. А. [9] Ефремов А. А. [3] Раводин Р. А. [1]

Темы: дерматовенерология.341 интеллектуальные системы1 медицина2 системы дистанционного обучения1 системы поддержки принятия врачебных решений1

Подробнее >

2014 № 10 Состояние здоровья учащихся медицинских и фармацевтических колледжей России

Изучение здоровья учащихся медицинских колледжей проводилось по комплексной медикодемографической и социально-гигиенической программе, которая включала оценку влияния на нее совокупности региональных демографических, природных, социально-экономических предпосылок при учете медико-биологических особенностей организма. В процессе исследования была разработана и апробирована комплексная методика, в которой учитываются медико-демографические и социально-гигиенические признаки как основы изучения состояния здоровья, структуры и уровня заболеваемости, а также выявления зависимости состояния здоровья от условий и образа жизни учащихся медицинских колледжей. Проанализированы результаты исследования, в котором приняли участие более 180 тысяч студентов из 347 медицинских колледжей, техникумов и училищ РФ. Репрезентативность выборки обеспечивалась со статистической ошибкой 5%. Минимальный объем выборки для изучения мнений учащихся колледжей оценивался с поправкой на конечность генеральной совокупности, составляет 120 тыс. наблюдений.

Авторы: Купеева И. А. [9] Двойников С. И. [5] Пономарева Л. А. [1] Аббясов И. Х. [1] Дудинцева Н. В. [1]

Темы: добрачные половые связи1 здоровье учащихся1 роль поведения1 физическое развитие учащихся1

Подробнее >

2013 № 12 Cертификация и ресертификация врачей профессиональным врачебным сообществом как управленческий инструмент повышения качества медицинской помощи: зарубежный опыт и уроки для России

Авторы: Тарасенко Е. А. [2]

Подробнее >

2013 № 12 Направления совершенствования кадрового обеспечения приемных отделений медицинских организаций Московской области

Авторы: Гуров А. Н. [22] Купеева И. А. [9] Плутницкий А. Н. [4] Фролова Ю. В. [1]

Подробнее >

2013 № 11 Новые правила оказания платных образовательных услуг: что необходимо знать руководителю медицинской организации

В статье рассматриваются вопросы, связанные с вступлением в действие новых Правил оказания платных образовательных услуг. Данными Правилами введены новые понятия — «недостаток платных образовательных услуг» и «существенный недостаток платных образовательных услуг». Соответственно возникают вопросы: «Что конкретно является недостатком платных образовательных услуг? Какие действия может предпринять руководитель медицинской организации в случае, если он является заказчиком данных услуг, а при их оказании выявлены недостатки?». Статья дает ответы на указанные вопросы.

Авторы: Пивень Д. В. [100] Кицул И. С. [95]

Темы: договор3 недостаток платных образовательных услуг1 обучающиеся медицинские работники1 платные образовательные услуги1 руководитель медицинской организации2

Подробнее >

2013 № 10 Совершенствование системы премирования — важный элемент перехода на «эффективный контракт»

В статье рассматриваются вопросы изменения системы премирования работников станции скорой медицинской помощи, ориентированную на конечный результат, критерии оценки работы, положительные и отрицательные стороны нового документа.

Авторы: Бойков А. А. [4] Николаева И. П. [4]

Темы: показатели оценки работы1 премия1 скорая медицинская помощь8 эффективный контракт22

Подробнее >

2013 № 9 Планирование медицинских кадров для оказания помощи в рамках территориальных программ государственных гарантий

Аннотация: В связи с совершенствованием системы здравоохранения РФ актуальными становятся вопросы эффективности использования имеющихся кадровых ресурсов и их планирования. Основой системы здравоохранения является Программа государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению (федеральная и строящиеся на ее основе территориальные), поэтому первостепенное значение имеет кадровое планирование для выполнения объемов, предусмотренных Программой. В статье рассмотрен опыт использования расчета потребности в медицинских кадрах в Томской области согласно «Методике расчета потребности субъектов Российской Федерации в медицинских кадрах», разработанной ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Министерства здравоохранения РФ. Показаны основные преимущества и сложности применения методики, даны предложения по ее совершенствованию.

Авторы: Несветайло Н. Я. [4] Шибалков И. П. [8]

Темы: медицинские кадры5 методика3 планирование4 потребности1 расчет1

Подробнее >

2013 № 8 К оценке показателей здоровья и условий труда медицинских работников

Аннотация: Результаты данной работы показали, что заболеваемость с ВУТ медицинских работников Московской области выше заболеваемости всего работающего населения. Определены основные причины заболеваемости. Согласно мнению организаторов здравоохранения, специалистов терапевтического и хирургического профилей, полученного в ходе медико-социологического исследования, самое большое негативное воздействие на состояние их здоровья оказывает фактор психоэмоционального напряжения на работе.

Авторы: Гуров А. Н. [22] Андреева И. Л. [3] Катунцева Н. А. [3]

Темы: заболеваемость21 медицинские работники11 причины1 условия труда2

Подробнее >

2013 № 7 Динамика числа врачебных кадров в Российской Федерации в 2005–2011 годах

Численность врачей и обеспеченность населения врачами в Российской Федерации в целом с 2005 по 2011 годы увеличивается. При этом выявлена выраженная неравномерность распределения данного ресурса по отдельным субъектам Российской Федерации. Наибольшее количество врачей в 2011 году сконцентрировано в Москве, Санкт-Петербурге и Московской области (76 492; 36 216 и 22 835, соответственно). Наиболее высокая обеспеченность населения врачами в 2011 году зафиксирована в Санкт-Петербурге, Чукотском автономном округе, Республике Северная Осетия-Алания (73,9; 75,5; 66,6, соответственно); в Москве — 66,3 (4 место); наименьшая обеспеченность — в Чеченской Республике и Курганской области (26,1 и 25,5). Прослеживается выраженная неравномерность распределения данного ресурса по субъектам Российской Федерации.

Авторы: Кузнецова В. П. [2] Артамошина М. П. [3] Ципириг О. В. [1] Коротков Ю. А. [1]

Темы: врач5 обеспеченность населения1 распределение2 регионы1 российская федерация3 численность3

Подробнее >

2012 № 3 Возможности оптимизации подготовки кадров для практического здравоохранения.

В статье анализируются состояние и формы подготовки кадровых ресурсов здравоохранения. Рассматриваются некоторые вопросы совершенствования механизмов реализации права на профессиональную подготовку, переподготовку кадров с учетом нужд учреждения здравоохранения и рационирования расходуемых финансовых средств.

Авторы: Данилова Н. В. [6]

Подробнее >

2011 № 2 О формировании и внедрении новых подходов к вопросам подготовки и взаимодействия кадров по проблеме ВИЧ/СПИД

Авторы: Пивень Д. В. [100] Фролов С. А. [1]

Подробнее >

2009 № 6 Новое образовательное пространство для врачей уже создано. Интервью с Ольгой Верещагиной, директору по работе со стратегическими партнерами компании Джонсон и Джонсом»

Подробнее >

2008 № 8 Болонья: здравствуй и прощай

Авторы: Архипов В. В. [1]

Подробнее >

2008 № 5 Мотивация к труду врачей-стоматологов

Авторы: Каплан М. З. [2] Бутова В. Г. [3] Кирилина М. Р. [1] Бачалова Э. И. [1] Таранова И. Ю. [2]

Подробнее >

2008 № 4 О новых тенденциях в системе медицинского последипломного образования и необходимости их развития

Авторы: Пивень Д. В. [100]

Подробнее >

2008 № 3 Опыт работы Иркутского отделения «Российского общества организаторов здравоохранения» в развитии кадровых ресурсов здравоохранения региона

Авторы: Гайдаров Г. М. [3] Ленский А. А. [1]

Подробнее >

2008 № 3 Кадровый менеджмент

Подробнее >

2008 № 3 Организация системы управления качеством медицинской помощи в Елизаветинской больнице как крупном многопрофильном стационаре

Авторы: Тайц Б. М. [4] Кричмар Г. Н [1]

Подробнее >

2008 № 1 Центр научно-технической информации «Прогресс»

Подробнее >

2006 № 10 Мотивация медицинских кадров в условиях многопрофильного стационара

Авторы: Вардосанидзе С. Л. [2] Шикина И. Б. [5] Сорокина Н. В. [1]

Подробнее >

2006 № 4 Социально – экономическая и административно –психологическая мотивация труда сотрудников скорой медицинской помощи

Авторы: Бойков А. А. [4] Николаева И. П. [4] Петраш М. Д. [1]

Подробнее >

2006 № 2 Национальный проект «Здоровье» и новые задачи в управлении кадровыми ресурсами на этапе первичной медико-санитарной помощи

Авторы: Пивень Д. В. [100] Дзизинский А. А. [1] Шпрах В. В. [1]

Подробнее >

2005 № 5 Должностная инструкция: формальность или инструмент управления?

Подробнее >

2005 № 3 Программы переподготовки руководителей здравоохранения в формате дистанционного обучения

Авторы: Куракова Н. Г. [29] Инкелес В. В. [1]

Подробнее >

2004 № 11 Укомплектованность и квалификация экономических служб лечебно-профилактических учреждений региона

Авторы: Кивелева Н. Н. [1] Махинова Н. В. [1]

Подробнее >