Воробьев В. А. - все статьи автора в журнале
-
2025 № 11 Удержание кадров: систематический обзор.
Актуальность. Дефицит медицинских кадров в сельской и отдалённой местности остаётся глобальной угрозой доступности помощи. ВОЗ (2010) предлагает образовательные, финансовые и организационные меры. Цель – обобщить международный и российский опыт и выявить факторы долговременного закрепления персонала.
Материалы и методы. Систематически проанализированы PubMed, Scopus, Web of Science и eLibrary (без ограничений по дате и языку). Включались все типы исследований, оценивающих привлечение или удержание медработников вне крупных городов. Двое авторов независимо отбирали публикации и извлекали данные; показатели удержания, мотивации, финансовых стимулов и качества жизни объединены в качественный синтез.
Результаты. В обзор вошли 55 исследований (10 российских), преимущественно обсервационных; РКИ единичны. Приём студентов с сельским происхождением и учёба в региональных кампусах увеличивают вероятность работы по распределению. Жёсткие обязательства заполняют вакансии лишь временно. Долговременное удержание обеспечивают конкурентная оплата, карьерный рост, профессиональное признание, поддержка семьи и достойные бытовые условия; одних денег недостаточно. Финансовые выплаты ускоряют набор, но без последующего улучшения условий труда их эффект краткосрочен.
Выводы. Комплексный подход – целевой набор и обучение, материальные стимулы, инвестиции в инфраструктуру, постоянная профессиональная поддержка и мониторинг – необходим для устойчивого решения проблемы. Опыт России подтверждает: сочетание удовлетворения внешних потребностей и формирования внутренней мотивации ведёт к реальному закреплению специалистов. -
2026 № 8 Управленческие приоритеты повышения доступности медицинской помощи в Иркутской области: анализ открытых данных.
Актуальность. Для крупных малонаселенных регионов доступность медицинской помощи определяется не только числом медицинских организаций и медицинских работников, но и территориальной удаленностью, маршрутизацией пациента, состоянием первичного звена, кадровым распределением и управлением программами развития.
Цель: оценить по открытым опубликованным данным основные организационные ограничения доступности медицинской помощи в Иркутской области и обосновать управленческие приоритеты ее повышения.
Материалы и методы. Выполнен описательно-аналитический обзор официальных статистических, нормативных и ведомственных материалов. Анализировались демографические показатели, кадровое обеспечение, состояние первичной медико-санитарной помощи, инфраструктурные планы, клинические направления с высоким управленческим значением, а также исполнение отдельных программных мероприятий. Числовые показатели сопоставлялись с источниками и трактовались с учетом методики их опубликования.
Результаты. Опубликованные демографические материалы указывают на сохраняющуюся потребность в усилении профилактики преждевременной смертности, раннего выявления заболеваний и диспансерного наблюдения. Ожидаемая продолжительность жизни в 2023 г. составляла 69,82 года. По данным Иркутскстата, в 2024 г. численность врачей составляла 11 566 человек, среднего медицинского персонала – 25 412 человек. Отдельные официальные материалы указывают на различие между обеспеченностью медицинскими работниками по всем формам собственности и укомплектованностью государственных медицинских организаций. В 2024 г. выявлено 12 511 новых случаев злокачественных новообразований, показатель заболеваемости туберкулезом составил 47,6 на 100 тыс. населения. Эти данные требуют рассматривать
кадровую политику, первичное звено, межрайонную маршрутизацию и проектное управление как связанные элементы одной управленческой модели.
Выводы. Повышение доступности медицинской помощи в Иркутской области целесообразно строить как территориально-ориентированную модель управления: муниципальные кадровые паспорта, усиление первичного звена, развитие межрайонных опорных центров, регулярные выездные формы работы, санитарный транспорт, электронная маршрутизация и проектное управление капитальными вложениями.