Статьи с темой: «здоровье населения»
-
2026 № 2 Использование геоинформационных технологий для оценки техногенных и экологических рисков и их влияния на здоровье населения (на примере Московской области).
Введение. Рост численности населения вблизи опасных производственных объектов, растущий износ промышленной инфраструктуры и высокие риски внешних угроз, в том числе связанных с намеренным воздействием, нарушающим технологические процессы, повышают вероятность аварийных выбросов с острыми и отложенными медико-санитарными последствиями. Для перехода к управляемым сценариям реагирования целесообразна разработка геоинформационных систем, обладающих возможностями моделирования различных сценариев воздействия техногенных рисков на здоровье населения и окружающую среду.
Цель исследования: разработка методологических принципов использования геоинформационных технологий для оценки техногенных и экологических рисков и их влияния на здоровье населения субъекта Российской Федерации.
Материалы и методы. Исследование выполнено на базе расширенного интерактивного прототипа геоинформационной системы Московской области «ЭкоТехМед» (ГИС «ЭкоТехМед»), использованного в качестве тестовой площадки для апробации технологических решений и внедрения теоретических моделей оценки воздействия техногенных рисков на население. В качестве исходных данных применены: реестр медицинских организаций государственной системы здравоохранения Московской области (с учетом ресурсов и мощности), а также справочники по опасным производственным объектам с параметрами типа источника, класса опасности, размеров санитарно-защитной зоны, направления и скорости ветра и автоматической привязкой нормативов предельно допустимых концентраций (ПДК) и предельно допустимых выбросов
(ПДВ). Геопространственные данные в системе представлены векторными слоями (административные границы, зоны выброса, индексы/маркировка объектов), растровыми подложками, тепловыми картами, а также анимированными векторными изополями распространения выбросов. Их генерация и визуализация выполнены с использованием геодезических функций (геодезическое прямое решение (по азимуту), построение ориентированных эллипсов). Расчет расстояний реализован через маршрутизатор с открытым исходным кодом. Аналитическая часть опирается на методы пространственного анализа (геометрическая аппроксимация шлейфа ориентированными эллипсами) и математическое моделирование
распространения примесей, включая решения уравнений диффузии, гауссову модель рассеивания для точечных источников, модели градиентного переноса и грид-подход с пространственно-временной дискретизацией.
Результаты. На примере ГИС «ЭкоТехМед» показаны возможности объединения экологических, медицинских и географических данных в едином пространственном контуре, визуализации источников выбросов, зон воздействия на население, оценки временных показателей, численности потенциально затронутых групп и потребности в ресурсах медицинских организаций, учитывающих типы воздействия, профили, виды и условия оказания медицинской помощи пострадавшим лицам и населению, подвергшемуся воздействию техногенных факторов. Система позволяет проводить анализ чрезвычайных ситуаций (в части моделирования аварийных выбросов), предлагая оптимальные пути маршрутизации пациентов и повышая прикладную ценность для различных служб и ведомств.
Заключение. Алгоритмы, заложенные в ГИС «ЭкоТехМед», продемонстрировали жизнеспособность подхода и его масштабируемость на другие регионы при минимальной адаптации исходных данных и калибровке моделей под их климатические и географические особенности. Интеграция подобных решений может стать фундаментом для создания «Национального атласа экологического здоровья», для системного мониторинга факторов экологических и техногенных рисков, а также для подготовки и проведения совместных учебно-тренировочных мероприятий с участием службы медицины катастроф, МЧС России и органов местного самоуправления. -
2021 № 3 Уроки пандемии COVID‑19
В статье представлен перечень и обоснование ряда важнейших уроков пандемии коронавирусной инфекции,
имеющих непосредственное отношение к вопросам охраны здоровья населения. Автор отмечает, что в ходе борьбы с пандемией возникло множество проблемных факторов и вопросов, влияние которых на состояние здоровья населения необходимо проанализировать и оценить как можно быстрее. Анализ уроков пандемии COVID‑19 крайне важен для повышения эффективности мер по предотвращению пандемии, максимального учёта и снижения рисков возможных негативных последствий при принятии решений, обеспечения соответствующей готовности в ближайшем будущем. -
2023 № 11 Влияние физкультурно-оздоровительной и спортивной среды города на здоровье жителей.
Неотъемлемой частью городского пространства является спортивная и физкультурно-оздоровительная среда, являющаяся важнейшим фактором в сохранении и поддержке здоровья горожан, способствуя улучшению психического здоровья, когнитивных функций, снижению общей смертности, увеличению продолжительности жизни, снижению заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, распространенности ожирения и диабета 2 типа, улучшению исходов беременности и родов. К спортивной и физкультурно-оздоровительной среде города относятся следующие объекты: зеленые насаждения, зоны отдыха, зоны занятий физической культурой и спортом, прибрежные зоны. В этом исследовании с помощью корреляционного анализа рассматривается влияние спортивной и физкультурно-оздоровительной среды городов на здоровье населения трудоспособного и старше трудоспособного возрастов. Исследование проведено на примере больших и крупных городов Московской области за 2019 год с численностью населения более 125000 человек. По результатам корреляционного анализа авторы показывают влияние общей совокупности всех спортивных объектов, спортивных сооружений, плоскостных спортивных сооружений, плавательных бассейнов, спортивных залов, озелененных территорий общего пользования на здоровье населения старше трудоспособного возраста. Доказано влияние плавательных бассейнов, общей
совокупности всех типов спортивных объектов, спортивных сооружений, плоскостных спортивных сооружений, спортивных залов, озелененных территорий общего пользования в городах на здоровье населения трудоспособного возраста. Развитие и постоянная поддержка спортивной и физкультурно-оздоровительной среды города в функциональном состоянии является важной задачей администраций городов, результат которой способен увеличить физическую активность и привести к снижению заболеваемости горожан. -
2024 № 7 К вопросу об общественном и популяционном здоровье.
В современной отечественной научной литературе для определения здоровья населения используются различные термины, часто употребляемые как синонимы: «общественное здоровье», «популяционное здоровье», «здоровье общества», «социальное здоровье» и другие. В отечественных источниках отмечается, что общественное здоровье отражает качественное свойство общества или состояние людей, подчеркивается аспект общественного здоровья, как показателя жизнеспособности страны. Общественное здоровье, рассматриваемое как медико-социальный и экономический потенциал развития страны и общества, находится под воздействием факторов среды и образа жизни населения, обеспечивает оптимальный уровень качества и безопасности жизни населения. Зарубежные исследователи рассматривают проблему популяционного
здоровья с разных позиций, включая анализ неравенства доходов, социального капитала, макроэкономических детерминант, информационных систем, укрепления здоровья, глобального бремени болезней, физической активности, структурного расизма и т. д. Начиная с 2019 г. по настоящее время во многих странах вопросам популяционного здоровья уделяется беспрецедентное внимание с резким ростом исследований в этой области во время пандемии COVID‑19. В настоящее время в системе глобального здравоохранения развиваются подходы, объединяющие вопросы популяционного и общественного
здоровья в единую дисциплину. С появлением нового поколения ученых, выдвигаются предложения направить усилия на согласованность идей, ценностей и приоритетов единой дисциплины, выявление проблем и возможностей для развития более унифицированной области здравоохранения. -
2024 № 10 Центры здоровья для взрослого населения: pro et contra.
В статье приводится критический анализ современного состояния деятельности центров здоровья в здравоохранении Российской Федерации, как структур, осуществляющих выявление факторов риска хронических неэпидемических заболеваний и пропаганду здорового образа жизни. Показаны ключевые проблемные зоны в организационно-функциональной основе центров здоровья и показаны важнейшие маркеры, указывающие на направление совершенствования их деятельности или кардинальные преобразования. Обоснована актуальность дискуссии относительно целесообразности присутствия центров
здоровья в системе медицинской профилактики в отечественной системе здравоохранения -
2019 № 2 Организационно-методические основы предварительного анализа деятельности амбулаторно-поликлинического учреждения на старте реализации проекта «Бережливая поликлиника».
С целью начала оптимизации и структурных преобразований проведён внешний (анкетирование пациентов, n=200) и внутренний аудит (хронометражные исследования, n=186) деятельности амбулаторно-поликлинического учреждения, участвующего в реализации приоритетного проекта «Создание новой модели оказания первичной медико-санитарной помощи». Для этого выделено 4 взаимосвязанных процесса, в которых пациент участвует при получении первичной медикосанитарной помощи: 1 процесс – «Запись на амбулаторный приём»; 2 процесс – «Регистрация»; 3 процесс – «Ожидание приёма»; 4 процесс – «Медицинское обслуживание пациента». Также выделен 5 процесс – «Анализ ближайших и отдалённых конечных точек». Показано, что в амбулаторно-поликлиническом учреждении существует потребность в информационно-техническом совершенствовании интернет-портала поликлиники; потребность улучшения санитарно-гигиенических условий в местах общественного пользования; оптимизации деятельности врачей амбулаторного приёма для сокращения сроков ожидания в очереди (оптимизация рабочего места, анализ нагрузки на врачебный персонал, сокращение временных затрат на оформление медицинской документации, персонифицированный подход к пациентам). В целом работой поликлиники удовлетворены 82,4% пациентов, оценив её на «хорошо» (76,5%) или «отлично» (5,9%). В перспективе планируется мониторинг показателей заболеваемости, инвалидизации и смертности, как критерий эффективности реализации проекта.
-
2015 № 2 Оценивание потерь здоровья населения с помощью показателя «проблемности»
Разработан показатель «проблемности» для оценивания предотвратимых потерь здоровья населения на основе анализа многолетних электронных баз данных для поддержки принятия управленческих решений в здравоохранении. Показатель отражает соответствие отдельных составляющих потерь здоровья населения установленным нормативам с учетом динамики признаков. Дан пример расчета показателя «проблемности» для каждой из составляющих потерь здоровья населения на примере г. Новокузнецка с целью выявления основных проблем.
-
2024 № 12 О роли диетологического сообщества, его кадрового обеспечения в формировании общественного здоровья.
Глобальное бремя неполноценного питания негативно влияет на процесс социально-экономического развития государств, на здоровье их населения, порождая тяжелые долгосрочные последствия для отдельного человека, его семьи, общества и стран в целом. Проблемы, связанные с неполноценным питанием и нарушениями пищевого поведения, на протяжении многих последних лет остаются актуальными для систем общественного здравоохранения и требующими неотлагательных решений. Во всем мире отмечается нехватка услуг в области диетологии с одновременным ростом потребностей в квалифицированных специалистах-диетологах, деятельность которых регулируется государством. Согласно ВОЗ, показатель плотности профессионалов (от англ. nutrition professionals density) по питанию отражает способность страны эффективно разрабатывать и реализовывать политику и программы в области питания. Показатель количества подготовленных специалистов по питанию на 100 000 населения включен в качестве показателя политической среды и потенциала в основной набор показателей Глобальной системы мониторинга питания. Данный показатель определяется как количество подготовленных специалистов по питанию на 100 000 населения страны в указанный год. Согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. № 920н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «Диетология», для оказания амбулаторной медицинской помощи населению при расчете 1 врач-диетолог на 27 000 чел. в нашей стране требуется 5400 врачей-диетологов. Организация подготовки и непрерывного повышения
квалификации врачей-специалистов на протяжении всей карьеры в соответствии с международными стандартами являются обоснованным условием обеспечения благополучия и здоровья населения, сохранения трудового и репродуктивного потенциала страны.