Тлакадугова М. Х. - все статьи автора в журнале

    Кадровый менеджмент
  • 2026 № 1 Антинаркотическая стра- тегия как кибернетическая социально-экономическая система: роль мезоуровня в обеспечении адаптивного управления.

    Актуальность исследования связана с ростом наркотизации населения, что требует перехода от нормативно-описательного к системно-кибернетическому подходу в управлении государственной антинаркотической политикой. Рассмотрение Стратегии как управляющей социально-экономической системы позволяет повысить эффективность и адаптивность антинаркотического управления.
    Целью исследования явилось обоснование положения государственной антинаркотической Стратегии Российской Федерации в качестве кибернетической управляющей социально-экономической системы для выявления её структурных элементов, каналов управления и контуров обратной связи.
    Методология исследования опирается на принципы системного анализа и кибернетики (Н. Винер, У. Эшби, С. Бир, Л. фон Берталанфи, Дж. Гараедаги), с использованием сравнительно-аналитического, структурно-функционального и моделирующего методов исследования.
    Результаты. Показано, что антинаркотическая Стратегия обладает всеми признаками управляющей системы: целевой направленностью, рекурсивной структурой, наличием каналов обратной связи и преобразователей информации. Выявлена ключевая роль мезоуровня (региональных антинаркотических комиссий) в обеспечении адаптивности и устойчивости всей системы.
    Вывод. Антинаркотическая Стратегия формализуется как адаптивная, фрактально-рекурсивная и самоорганизующаяся кибернетическая система управления, функционирующая по принципам необходимого разнообразия Эшби и жизнеспособной системы Бира. Применение системно-кибернетического подхода повышает управляемость, измеримость и устойчивость реализации антинаркотической политики Российской Федерации.

    Авторы: Ахохова А. В., Тлакадугова М. Х., Шомахова З. Д., Гилиев Т. О., Гетигежева А. З.

    Темы: закономерности1 кибернетическая система1 мезоуровень3 обратная связь2 системный подход4 стратегия государственной антинаркотической политики2 управляющая система1 устойчивость системы1

    Подробнее >

  • Менеджмент в здравоохранении
  • 2025 № 12 Единое профилактическое пространство на мезоуровне: переход от фрагментарных мер к системной межведомственной профилактике наркотизации общества.

    Одним из важных аспектов проблемы наркотизма в обществе является разработка научной методологии и действенных мер, направленных на управление возрастающей совокупностью тенденций, потенциальных угроз и путей ликвидации последствий пагубной привычки в целях создания единого профилактического пространства в регионе.
    Целью настоящего исследования является изучения комплекса аспектов правового, организационного, методологического и медицинского характера для формирования единого методологического ядра в рамках профилактического пространства, объединяющего усилия всех субъектов наркопрофилактики в регионе.
    По мнению авторов, произошедшие процессы реорганизации и централизации наркологической службы региона (ГБУЗ «Республиканский клинический центр психиатрии и наркологии» Минздрава КБР) определили управленческие компетенции в решении профильных задач, где системообразующие связи и отношения, по-видимому, будут формировать методологическое ядро в едином профилактическом пространстве.
    Исследователи пришли к выводу, что существующие особенности правового регулирования психиатрической и наркологической медицинской помощи порождают специфические проблемы, которые связаны с неопределённостями в гарантиях, правах и статусе пациентов и организаций, что требует урегулирования на федеральном уровне.
    Авторы заключили, что наиболее эффективная реализация концепции единого профилактического пространства возможна на региональном уровне, поскольку именно здесь нормативно закрепляется возможность делегирования полномочий от органов государственной власти субъекта Российской Федерации органам местного самоуправления. Именно такое перераспределение функций создает правовые и организационные предпосылки для системного осуществления мероприятий, направленных на профилактику наркомании, с учетом специфики территории и межведомственного взаимодействия.
    Региональный уровень является связующим звеном между федеральными стратегиями и муниципальной практикой, и с целью создания единого профилактического пространства необходимо объединение усилий всех участников профилактического процесса на мезоуровне (региональном) уровне.

    Авторы: Ахохова А. В., Тлакадугова М. Х., Габараева З. Г., Чертуганова Э. Р., Гилиева А. А., Урусова З. З., Гетигежева А. З.

    Темы: гбуз «республиканский клинический центр психи- атрии и наркологии» минздрава кбр1 единое профилактическое пространство2 межведомственное взаимодействие6 мезоуровень3 системное осуществление мероприятий1 специфика территории1

    Подробнее >

  • 2025 № 10 Прогнозирование рисков дебюта и рецидива наркопотребления: оценочный чек-лист и матрица построения индивидуального профилактического маршрута.

    В настоящее время стремительно увеличивается потребность в методиках оценки поведения индивидов, которые являются потенциальными группами риска по наркопотреблению.
    Стратегия предупреждения возвращения к употреблению психоактивных веществ или к деструктивному поведению взаимоувязана c многочисленными программами профилактики наркомании и наркотической зависимости.
    Целью исследования стало создание и использование полуформализованной диагностической методики, позволяющей спрогнозировать риски дебюта или рецидива наркотизации.
    По мнению авторов, алгоритмизация процессов анализа рисков дебюта или рецидива употребления наркотиков в виде диагностической методики формализует подходы и задает требования для формирования оценочного Чек-листа. В результате оценки критериев по Чек-листу рассчитывается индивидуальный план профилактического маршрута в соответствие с матрицей.
    Использование чек-листа и матрицы позволяет разработать персонализированную стратегию для конкретного пациента.
    Опыт использования представленной методики должен постоянно обобщаться, совершенствоваться, возможно специализироваться под конкретные индивидуальные частные задачи, с допущением периодического уточнения оценочных показателей. Возможность предоставления врачам, психологам и другим специалистам стандартизированных, научно-обоснованных подходов к диагностике, лечению и профилактике рецидивов при наркотических видах зависимостей задаст минимальные
    стандарты качества помощи, оптимизирует их работу.
    Предлагаемая методика – один из немногих опытов в комплексе мер (глубокое интервью, психологическая диагностика и анализ социального контекста), направленных на раннюю идентификацию «срыва» наркопотребителя, находящегося между оценкой уровня риска, факторами, влияющими на истощение резерва и оценку потенциала данной зависимости.

    Авторы: Ахохова А. В., Тлакадугова М. Х., Агнокова Т. Х., Габараева З. Г., Хоконова Л. Т., Чертуганова Э. Р., Фирова А. А., Шукурова Д. А., Алфалах Х. М.

    Темы: группы риска по наркопотреблению1 индивидуальный план профилактического маршрута1 матрица построения индивидуального профилактического маршрута1 психоактивные вещества4 рецидив употребления наркотиков1 чек-лист1

    Подробнее >

  • 2025 № 7 Региональный опыт реализации внутреннего контроля качества в медицинской организации по профилю «Психиатрия и наркология»: селективный поиск лучшего решения (часть II).

    В научном исследовании представлен опыт практической реализации и интеграции автоматизированного веб-сервиса для документационного обеспечения процессов внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в ГБУЗ «Республиканский клинический центр психиатрии и наркологии» Минздрава КБР (РКЦПиН).
    В первой части одноименной статьи авторы акцентировали внимание на исходных требованиях к параметрам сбора и анализа показателей качества медицинской помощи для принятия управленческих решений в организации для создания автоматизированной системы.
    Целью настоящего исследования стал анализ полученного опыта по результатам внедрения автоматизированной системы управления «СИНЕРГИЯ V‑1» в качестве инструмента, позволяющего осуществлять контроль на всех этапах оказания медицинских услуг пациентам врачами структурных подразделений для определения уровня качества лечения и управления процессами.
    Стратегической задачей процессов интеграции автоматизированного системного управления «СИНЕРГИЯ V‑1» была реализация «организации оказания медицинской помощи на основе данных доказательной медицины. Соответствие оказываемой медицинской помощи клиническим рекомендациям (протоколам лечения)».
    Автоматизированное системное управление «СИНЕРГИЯ V‑1» в настоящее время интегрировано во всех стационарных подразделениях РКЦПиН, в том числе в условиях дневного стационара. Запланировано продолжить мероприятия по интеграции сервиса для воплощения функциональных задач поликлиники и параклиники.
    Успешное внедрение внутреннего контроля в медицинской организации с использованием программного веб-приложения является лишь одним из инструментов, способствующих достижению заданных целей. Главенствующим является понимание коллективом медицинской организации методологии Предложений Росздравнадзора и корректная ее реализация для непрерывного совершенствования процессов качества.

    Авторы: Ахохова А. В., Тлакадугова М. Х., Бетуганов Р. Р., Карданова Л. Д., Шукурова Д. А., Фирова А. А., Тукова М. С., Шогенова С. Ю. Зиндаки О.

    Темы: веб-сервис «синергия v‑1»2 внедрение автоматизированной системы управления1 внутренний контроль качество медицинской помощи1 доказательная медицина4 клинические рекомендации (протоколы лечения)1 республиканский клинический центр психиатрии и наркологии2 стандарты3

    Подробнее >

  • 2025 № 6 Региональный опыт реализации внутреннего контроля качества в медицинской организации по профилю «Психиатрия и наркология»: селективный поиск лучшего решения (часть I).

    В настоящее время особенно актуальным остается поиск оптимальных решений для реализации процессов контроля качества и безопасности медицинской деятельности в учреждениях системы здравоохранения.
    Исследователями представлен региональный опыт ГБУЗ «Республиканский клинический центр психиатрии и наркологии» Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики по созданию автоматизированной системы сбора и анализа показателей качества медицинской помощи для принятия управленческих решений по устранению и профилактики дефектов.
    Целью изучения стало создание механизма, позволяющего осуществлять поиск и структуризацию дефектов медицинской помощи при реализации всех этапов оценки качества медицинской помощи пациенту: от физикального осмотра до оформления медицинской документации.
    Подцелью стала оценка реализации и получения эффектов от практического использования веб-сервиса программной системы со стандартизированным интерфейсом, оптимизирующего процессы анализа внутреннего контроля качества всеми структурными подразделениями медицинской организации.
    Мобильная реализация многоуровневого автоматизированного контроля по соблюдению порядков и стандартов оказания медицинской помощи, а также клинических рекомендаций, с синхронным внесением в план ГБУЗ «Республиканский клинический центр психиатрии и наркологии» Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики корректирующих и предупреждающих действий будут способствовать предупреждению, выявлению и предотвращению рисков, создающих угрозу жизни и здоровью граждан, и минимизировать последствия их наступления.
    Инструменты автоматизированного управления «СИНЕРГИЯ V‑1» помогают формировать оценку в отношении мероприятий, проводимых в рамках внутреннего контроля качества сотрудниками Республиканского клинического центра психиатрии и наркологии в регионе для оптимизации и совершенствования процессов.

    Авторы: Ахохова А. В., Тлакадугова М. Х., Вологиров А. С., Каралкин П. А., Польшина В. И., Казьмина Е. Н., Филькина А. Н., Начоева А. О., Мокаев Р. С., Дебаева Д. Б., Тлупова А. А.

    Темы: веб-сервис «синергия v‑1»2 дефекты1 качество медицинской помощи42 механизмы реализации1 региональный опыт1 республиканский клинический центр психиатрии и наркологии2 эффекты практического использования1

    Подробнее >

  • 2025 № 5 Межведомственное взаимодействие субъектов управления для формирования стратегического «ядра» в целях предупреждения наркомании (часть II).

    Успешная реализация и устойчивость результатов государственной антинаркотической политики находятся в прямой корреляции с процессами планирования, внедрения, анализа, оценки результатов деятельности субъектов управления и обусловлена эффективностью системы их межведомственного взаимодействия.
    Нормативная правовая регламентация направлений антинаркотической политики, задачи, цели, критерии эффективности государственной Стратегии призваны систематизировать процессы для увеличения целостности системы. С другой стороны, субъекты управления наркологической профилактики имеют в арсенале присущие только для них методы и специфические формы деятельности. Деятельностный подход отчасти подкрепляет старания других, уравновешивая недостатки, тем самым формируя желаемое «стратегическое ядро».
    Авторами рассмотрены такие закономерности как интегративность, прогрессирующая систематизация и аддитивность (факторизация) для представления целостности и нахождения подходов для эффективной реализации стратегических задач государственной антинаркотической политики.
    Системная оптимизация общих результатов деятельности субъектов управления Стратегии может быть осуществлена по результатам оценки факторов, влияющих на успех организации, которые постоянно появляются, изменяются, возрастают или снижаются, поэтому умение адаптироваться к преобразованиям определяют устойчивое равновесие и развитие системы в целом.
    Целью исследования стало изучение закономерностей системного подхода к межведомственному взаимодействию субъектов управления, совместная деятельность которых направлена на предупреждение употребления наркотических средств (психо-активных веществ) для формирования стратегического ядра.
    Исследователи пришли к выводу, что, с одной стороны, степень целостности наделяет систему устойчивостью, с другой, степень свободы ее элементов, определяет ее развитие. Показатель целостности системы отражает состояние равновесия (устойчивости) между прогрессирующей систематизацией и изоляцией (факторизацией), что определяет успех реализации государственной антинаркотической Стратегии.
    Таким образом, Стратегия как система, может находиться в определенном равновесном состоянии, формируя устойчивое «стратегическое ядро», в случае стабильной ситуации, когда влияние субъектов межведомственного управления взаимно компенсируется.

    Авторы: Ахохова А. В., Тлакадугова М. Х., Вологиров А. С., Кубатиева Э. М., Ахметов А. В., Гергова Д. А., Гадзаева Т. Х., Небежев А. А.

    Темы: аддитивность (факторизация)1 государственная антинаркотическая стратегия1 единые подходы1 интегративность1 прогрессирующая систематизация1 стратегическое ядро3 целостность системы1

    Подробнее >

  • 2025 № 4 Межведомственное взаимодействие субъектов управления для формирования стратегического «ядра» в целях предупреждения наркомании (часть I).

    Наркотический кризис, складывающийся в обществе, диктует необходимость комплексного, концептуально осмысленного подхода к решению проблемы профилактической помощи, предупреждающего употребление наркотиков и развитие наркомании.
    В рамках изучения предмета исследования, авторами отмечено небольшое количество работ, посвящённых поиску единой концепции с использованием методов системного подхода применительно к методологическим аспектам предупреждения наркомании.
    В основном, превалируют исследования, связанные с рассмотрением отдельных, изолированных, преимущественно ведомственных проблем в отрасли образования, социологии, психологии, органов внутренних дел и др.
    Целью исследования стало изучение основных направлений межведомственного взаимодействия субъектов, совместная деятельность которых направлена на предупреждение употребления наркотических средств (психоактивных веществ) с применением системного подхода для формирования стратегического ядра.

    Авторы: Ахохова А. В., Тлакадугова М. Х., Кешоков Р. Х., Пшукова А. А., Муртазова З. М., Гергова Д. А., Вологиров А. С., Кубатиева Э. М., Потапова Э. Г., Ахметов А. В.

    Темы: межведомственное взаимодействие6 наркотическая средства1 психоактивные вещества4 системный подход4 стратегическое ядро3

    Подробнее >

  • 2024 № 5 Планирование эксперимента на модели медицинской организации, реализующей региональный проект «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» для нахождения элемента опти- мального прототипа.

    Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний и осложнений у пациентов высокого риска является важнейшей составляющей федерального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями», направленной на достижение целей и результатов его выполнения.
    Целью исследования явилось определение факторов влияния на процессы регионального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» (объект исследования), для нахождения и оптимизации элементов прототипа модели медицинской организации, используя методы планирования эксперимента.
    Материалы и методы. Методами исследования стали планирование эксперимента и моделирование процессов для выбора числа и условий для постановки опыта, необходимого для решения конкретной задачи с требуемой точностью для принятия решений. Планирование эксперимента направлено на попытку сконструировать оптимальную модель медицинской организации для воплощения стратегических целей федерального проекта, путем поэтапного нахождения элемента(ов) прототипа.
    Результаты. Объектом исследования выступили процессы, реализуемые медицинскими организациями в рамках федерального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями», входящими в национальный проект «Здравоохранение».
    Авторами идентифицированы постоянные и переменные факторы влияния на фактическую модель медицинской организации, реализующей проект для нахождения элемента оптимального прототипа в рамках процессов планирования эксперимента.
    Из многочисленного спектра наличествующих факторов влияния (процессы «входа») на объект исследования, процессы организации в операционном ядре организационной структуры управления медицинской организации, стали ключевыми элементами исследования.
    Нахождение максимального оптимистического, пессимистического и вероятного расчетных показателей нагрузки на врачей-специалистов (процессы «выхода») стали критериями (откликами) для определения и выбора оптимального времени организации процессов в управленческом аппарате операционного ядра медицинской организации.
    Вывод. Оптимизируя один элемент модели медицинской организации, реализующей проект, невозможно осуществить полную оптимизацию прототипа, учитывая многоуровневость системы здравоохранения и сложность взаимосвязанных элементов проектов. В рамках изучения исследовательского вопроса планируется продолжить поиск элементов оптимального прототипа.
    Последовательное выполнение итераций с различными значениями оптимизационных параметров элементов и нахождением оптимальных значений прототипа позволит достичь значения заданной целевой функции с наименьшими потерями ресурсов.

    Авторы: Ахохова А. В., Тхабисимова И. К., Тхабисимова А. Б., Оракова Ф. Х., Тлакадугова М. Х., Анаева Л. А., Шомахова А. М., Айбазова И. Н., Гадзаева А. А., Нахушева З. Х.

    Темы: кибернетический подход1 модель медицинской организации2 операционное ядро1 оптимальный элемент прототипа1 организационная структура проекта1 планирование эксперимента1

    Подробнее >

  • Моделирование в здравоохранении
  • 2025 № 11 Форсайт-технология – инструмент проактивного стратегического прогнозирования рисков и управления антинаркотической деятельностью.

    Технология Форсайта в анализе антинаркотической деятельности представляет собой систематический процесс долгосрочного прогнозирования и проектирования будущих сценариев развития наркоситуации, направленный на выявление потенциальных угроз, определение «окон резерва» и формирование проактивных стратегий предотвращения.
    Целью настоящего исследования является использование методологии Форсайта для прогностического анализа, направленного на выработку стратегических решений на основе вероятных сценариев будущего для управления антинаркотической деятельностью в настоящем.
    Форсайт-технологии находятся на стыке стратегирования и прогнозирования, потому что объединяют элементы долгосрочного целеполагания (стратегии) и анализа возможных сценариев будущего (прогнозирования).
    Поэтапный структурированный анализ форсайт-технологии через призму входных, выходных данных и сценариев, получаемых на основании научных практик и методологической литературы позволяет оценить прозрачность управленческих решений, эффективность антинаркотических мероприятий, сократить реактивность и усилить проактивность, снизить управленческую неопределенность, оценить интеграцию межведомственного взаимодействия.
    Инструменты для формирования ядра сценариев Форсайт-процессов имеют конкретную направленность, учитывающую факторы внешнего влияния (STEEP-анализ), внутренние угрозы (SWOT-анализ и TOWS-матрица), на основании которых можно сконструировать траекторию сценария: оптимистичного, инерционного и пессимистичного.
    В дальнейшем планируется представить результаты практического Форсайт-исследования на примере конкретного региона с применением описанных методологических подходов.

    Авторы: Ахохова А. В., Тлакадугова М. Х., Агнокова Т. Х., Габараева З. Г., Беказиева Д. Х., Калмыкова А. А., Чертуганова Э. Р., Фирова А. А.

    Темы: «окна резерва»1 антинаркотическая деятельность1 инерционный сценарий1 оптимистичный сценарий1 пессимистичный сценарий1 проактивная стратегия1 траектория сценария1 форсайт-технологии1

    Подробнее >

  • Цифровое здравоохранение
  • 2025 № 9 Цифровизация в здравоохранении начинается с автоматизации рабочего места врача.

    Автоматизация рабочего места врача является доцифровым этапом, который предусматривает замену ручного труда на автоматизированные системы. Перевод механических операций, осуществляемых врачами-специалистами в электронную форму, с использованием автоматизированного программного обеспечения и систем, является начальным уровнем внедрения цифровых технологий, цифровизации и последующей цифровой трансформации в медицинских организациях.
    Целью настоящего исследования стало обоснование необходимости автоматизации рабочих мест медицинских сотрудников, в качестве начального этапа цифровизации в здравоохранении на примере наркологической службы региона. Повышение уровня автоматизации можно рассматривать в качестве проекта управленческого решения и предложения по оздоровлению наркоситуации в регионе и стране в целом. Формирование единого технологического каркаса, созданного в медицинской организации, позволяет наращивать необходимые мероприятия для системного управления в автоматизированном режиме,
    которые в ходе реализации текущих планов деятельности итегрируются, оптимизируются и совершенствуются. Автоматизация рабочих мест представляет собой мощный инструмент для повышения эффективности, точности и надежности работы, а также сокращения рутинных задач и расходов. Это обстоятельство дает возможность оптимизировать труд сотрудников и сосредоточиться на более сложных задачах терапии наркозависимых пациентов.

    Авторы: Ахохова А. В., Тлакадугова М. Х., Каддуми А-Р. М., Агнокова Т. Х., Тлупова Л. М., Хажнагоева А. А., Чертуганова Э. Р., Фирова А. А., Зиндаки Ола, Ахметов А. В., Хоконова Л. Т.

    Темы: автоматизация рабочего места врача1 доцифровой этап1 информационные технологии14 программное обеспечение6 технологический каркас1 цифровизация4

    Подробнее >

  • 2025 № 8 Представление задач внутреннего контроля качества в наркологической службе региона посредством веб-приложения и пользовательских историй.

    Изменение норм действующего законодательства в области охраны здоровья граждан активизирует поиск оптимальных решений, ориентированных на потребности пользователей, в том числе медицинских работников.
    Авторами сделано предположение, что ожидания и требования пользователей в лице медицинских работников позволяют избежать рисков сложностей исполнения нормативных правовых актов, не нужных функций и перегрузок при работе, используя автоматизированное системное управление в рамках осуществления деятельности по внутреннему контролю качества.
    Целью настоящего исследования стал анализ и поиск пользовательских требований и историй медицинских работников, приступивших к работе в АСУ «СИНЕРГИЯ V-1» и оценке промежуточных результатов.
    По мнению исследователей, пользовательские требования медицинских работников находятся между требованиями (правилами), согласно которым исполнение нормативных правовых актов обязательно, и функциональными требованиями, описывающими что разработчик автоматизированного системного управления должен реализовать.
    Пользователь – медицинский работник, четко должен представлять себе взаимодействие с системой для решения задачи, разработчик – предложить варианты использования (направления, предварительные и выходные условия и т. д.), аналитик – не упустить необходимую функциональность.
    Таким образом, если разработчик реализовал код, адекватный для удовлетворения приемочных тестов, аналитик выполнил надлежащее условие пользовательской истории, тогда можно считать, что процесс в триаде «разработчик-аналитик-пользователь» реализован корректно.
    Умение «читать между срок» для выявления пользовательских требований медицинских работников поможет идентифицировать вероятные причины нереализованных ожиданий: подразумеваемые и неявные требования, а, значит, своевременно их учесть.
    Установление пользовательских требований, определение способов их выявления, сообразное использование являются одним из важных этапов для интеграции процессов внедрения и применения информационных технологий и цифровых сервисов в отрасли здравоохранения.

    Авторы: Ахохова А. В., Тлакадугова М. Х., Каддуми А-Р. М., Мезова И. Т., Тлупова Л. М., Хажнагоева А. А., Чертуганова Э. Р., Фирова А. А., Шогенова С. Ю.

    Темы: асу «синергия v-1»1 информационные технологии14 контроль качества и безопасности медицинской деятельности16 пользовательские требования1 разработчик-аналитик-пользователь1 цифровой сервис1

    Подробнее >

  • 2025 № 1 Поэтапное преобразование статической модели прототипа медицинской организации в динамическую, с учетом существующей функциональности.

    Стартовавшая в 2020 году во всех субъектах Российской Федерации региональная программа «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» является одним из приоритетных направлений в отрасли здравоохранения, ориентированным на увеличение охвата хронических больных диспансерным наблюдением, расширение программы бесплатного лекарственного обеспечения амбулаторных пациентов.
    Осуществляемый систематический мониторинг мероприятий региональных программ и отчетов свидетельствует о разнообразных нарушениях, требующих пересмотра в подходах их реализации.
    Цель исследования: идентифицировать прототип медицинской организации для оценки функциональности и последующей оптимизации реализуемых ею проектных процессов. Использование методов прототипирования позволяет уточнить требования и поэтапное преобразование статической модели прототипа МО в динамическую, с учетом существующей функциональности медицинской организации.
    Материалами и методами для анализа и оформления заключений статьи стали научные публикации и результаты исследований российских и иностранных ученых. Поиск публикаций для изучения предмета исследовательского вопроса осуществлялся в базах данных (Medline, Cochrane Controlled Trials Register и других), Научной электронной библиотеке LIBRARY.
    RU и информационно-коммуникационной сети Интернет за период времени с 2006 по настоящее время. Для проведения анализа и изложения поднятых вопросов, изучено 32 источника публикаций, посвященных вопросам математического моделирования, инжиниринга, прототипирования.
    Модель функционального прототипа медицинской организации (статического и динамического), как активная, функционально целостная система, воспроизводит процессы на различных уровнях организации и сохраняет стабильность развития в изменяющихся условиях внешней среды. Подбор решений и определение требований к медицинской организации, реализующей региональные проекты с учетом анализа параметров запросов их функциональности и установление соответствия участников проекта регламентированным требованиям нормативных правовых актов, задает условия для детальной идентификации прототипа. При этом структура требований должна сохранять целостность системы и не препятствовать ее развитию в рамках изменяющихся условий реализации проекта.
    Результаты. Накопленный опыт по результатам реализации региональных проектов, нахождение методологических подходов для создания функциональных прототипов позволят оптимизировать управление региональными проектами для решения практических задач не только на уровне региона, но и отрасли в целом. Получение обратной связи от объектов прототипирования является свидетельством уровня настоящих функциональных возможностей, системных ресурсов и ограничений проекта.
    Выводы. Результатом использования процессов прототипирования является оптимизация проектных процессов, связанных с экономичностью работы анализируемого субъекта исследования – медицинской организации, реализующей региональный проект. Получаемые эффекты направленны на снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, за счет обеспечения пациентов лекарственными препаратами, определения уровня качества медицинской помощи и процента освоения субсидии за счет кассового исполнения проекта регионом.

    Авторы: Ахоховаa А. В., Альмова И. Х., Тлакадугова М. Х., Тлупова М. В., Хавжокова М. М., Шукурова Д. А., Желдашева А. И., Хоконова Л. Т.

    Темы: модель функционального прототипа1 прототип медицинской организации2 процессы прототипирования2 региональный проект3 сердечно-сосудистые заболевания8 субсидия1

    Подробнее >

  • 2024 № 12 Создание прототипов процессов – продукт формального цифрового выражения требований для снижения разрыва ожиданий между пользователями проекта в здравоохранении.

    Возрастающая трудоемкость эксплуатации и обеспечения технических систем в отрасли здравоохранения привели к необходимости решения задач, связанных с форсированием разработки, и повышению зрелости дизайна проекта. Риски возникновения упущенных возможностей и высокая вероятность непредсказуемости результатов потенциально влияют на стоимость и успех проектов, реализуемых в данной сфере. Это инициирует интеграцию новых методологий и инструментов, ориентированных на цифровизацию дизайна проекта. Поэтому методы формализации и процессы документирования требований прототипов процессов проекта являются ключом к управлению их поведением.
    Целью настоящего исследования стала аргументация необходимости интеграции существующих процессов в цифровой формат в виде прототипов для извлечения максимальной выгоды и оптимально удобного использования. В настоящее время работы по разработке формальных требований выполняются вручную, на основе документов, без четкой структуризации и систематизации, носят по-прежнему текстовые форматы и выражаются естественным языком. Фреймворки моделирования предоставляют возможность импортировать требования и связывать их с элементами будущего прототипа модели проекта.
    Материалы и методы. Теоретическим обоснованием литературного обзора стали научные труды российских и зарубежных исследователей, посвященные изучению стейкхолдерского подхода, включающего теорию ресурсной зависимости, разработка интегрированных цифровых требований и реинжиниринг.
    Результаты. Сбор, документирование, просмотр и управление требованиями проекта являются важными составляющими использования (планирования) ресурсов в отрасли здравоохранения: время, инвестиции и качество предоставляемых медицинских услуг. Соответственно применение полученных прототипов процессов проекта на протяжение его жизненного цикла является ценным инструментом проверки и совершенствования механизмов оптимизации (формализации) данных требований.
    Выводы. Разработка интегрированных решений в существующие рабочие процессы проекта устраняет потенциальную возможность внесения ошибок вручную и обеспечивает непрерывную цифровую работу, максимальную выгоду и оптимальное удобство использования. Таким образом, это обеспечивает мощный способ ранней, простой и интуитивно понятной проверки полученного в результате представления потребностей заинтересованных сторон продукта

    Авторы: Ахохова А. В., Тлакадугова М. Х., Альмова И. Х., Нахушева З. Х., Шукурова Д. А., Карданова Л. Д., Джанкулаева К. Д., Бетуганова А. Л., Ульбашева З. А., Хавжокова М. М., Желдашева А. И.

    Темы: интегрированные цифровые требования1 методы формализации требований1 проекты здравоохранения1 реинжиниринг1 фреймворки моделирования1 цифровизация4

    Подробнее >

  • 2024 № 9 Алгоритмизация управленческих процессов медицинской организации для создания цифровой модели функционального прототипа регионального проекта в отрасли здравоохранения.

    В настоящее время актуальными являются вопросы алгоритмизации различных систем, объектов, явлений и процессов для их последующей цифровизации. Сущность такого подхода связана с активным развитием информационных технологий.
    Целью исследования является определение процессов (алгоритмов) для подготовки и создания цифровой модели прототипа проекта, начиная с обследования объекта (управленских процессов проектной деятельности медицинской организации) во всех функциональных состояниях под влиянием внешних факторов и сложившейся коммуникационной среды системы.
    Материалы и методы. Теоретическим основанием обзора стали научные труды российских и зарубежных исследователей, посвященные изучению процессов алгоритмизации, прототипирования и математического моделирования. Проанализировано более 30 источников литературы. Методами исследования явились: системный анализ, сравнение, системный и комплексный подходы, а также метод проблемного моделирования и абстракции.
    Результаты. Проектно-ориентированная направленность отрасли здравоохранения диктует необходимость разработки практичной системной методологии и целостного подхода в вопросах создания цифровых прототипов проектов медицинских организаций, которые позволят рационализировать постоянный поиск новых моделей управления для оптимизации процессов проекта.
    Авторами сделано предположение, что для визуализации проектных процессов с помощью выбора оптимальных вариантов моделей прототипов, возможно создание цифрового прототипа путем алгоритмизации управленческих процессов.
    Для визуализации алгоритмов процессов (механизмов) прототипа(ов) управленческих процессов проекта исследователями предложено использовать матрицу, позволяющую соотнести формализованные процессы модели проекта с процессами функционирования системы через этапы жизненного цикла проекта.
    Выводы. Перевод управленческой деятельности в цифровой формат подразумевает четкую формализацию и кодификацию с использованием предварительно сформированных прототипов стандартных управленческих процессов для дальнейшей оцифровки и разработки цифровых (нативных) прототипов.
    В следующей статье авторами планируется детально проанализировать выходные данные матрицы, полученные по результатам формализации управленческих процессов проекта в целях получения информации, дополняющей результаты натурных испытаний реальной системы, и для получения прогнозов эволюции системы проекта во времени.

    Авторы: Ахохова А. В., Тхабисимова И. К., Назранов Б. М., Тхабисимова А. Б, Тлакадугова М. Х., Тлупова М. В., Кар- данова Л. Д., Шомахова А. М.

    Темы: алгоритмизация1 матрица1 медицинская организация81 проектная деятельность2 управленские процессы1 цифровая модель прототипа1 цифровизация4

    Подробнее >

  • 2024 № 8 Повышение определённости моделей прототипов медицинских организаций с использованием функционально-параметрического анализа для инициализации переменных элементов проекта с точки зрения системного подхода.

    Моделирование управленческой деятельности медицинских организаций посредством определения возможных моделей прототипов при реализации проектов, является технологически сложным, но по-прежнему актуальным предметом исследования.
    Ц е л ь ю настоящего обзора является поиск инструментов и механизмов для установления информационной определенности для принятия управленческих решений, визуализация проектных процессов с помощью выбора оптимальных вариантов моделей прототипов.
    М а т е р и а л ы и м е т о д ы . Информационной базой исследования выступили федеральные и региональные нормативные правовые акты, опубликованные в законодательных справочно-правовых системах Российской Федерации, электронные ресурсы.
    В качестве методов исследования использованы теоретические (анализ, моделирование, сравнение) и эмпирические (наблюдение, оценка источников информации) подходы с использованием метода функционально-параметрического анализа.
    Р е з у л ь т а т ы . Развитие теоретических аспектов управления проектными процессами для описания, формализации, регламентации моделируемого объекта являются объективными предпосылками для практической цифровой интеграции.
    Основными задачами исследования являются определение общих понятий для предварительной формализации (выбора) алгоритмов, инициализация переменных элементов и повышения определённости моделей прототипов медицинской организации. Создание прототипа(ов) с описанием параметров, элементов моделируемого объекта (узел-функция-объект), поддающихся формализации, а значит кодификации, дает возможность виртуально управлять процессами проекта и создавать цифровую версию объекта с помощью функционально-параметрического анализа с точки зрения системного подхода.
    Основным научным результатом исследования выступают модели прототипов медицинских организаций стандартных управленческих процессов. Областью применения является управление проектными процессами медицинскими организациями в сфере регионального здравоохранения, с обоснованием необходимости информационного обеспечения принятия управленческих решений в условиях цифровой трансформации.
    В ы в о д . Возможность применения в процессе моделирования проектной деятельности элементов (узел-функция-объект) проекта, для которых известны параметры, полученные с использованием функционально-параметрического анализа, позволяет идентифицировать узлы и соответственно определять для них функции и объекты. В свою очередь, определение параметров функционального прототипа объекта (медицинской организации) с характерным набором соответствующих дискретных категорий позволяет управлять проектными процессами в отрасли здравоохранения.

    Авторы: Ахохова А. В., Тхабисимова И. К., Назранов Б. М., Тхабисимова А. Б, Тлакадугова М. Х., Улимбашева Э. С., Тлупова М. В., Мусукова С. М.

    Темы: «узел-функция-объект»1 визуализация проектных процессов1 инициализа- ция переменных элементов1 информационная определённость1 функционально-параметрический анализ1 цифровая интеграция1

    Подробнее >

  • 2024 № 7 Выбор элемента(ов) прототипа модели медицинской организации в целях оптимизации процессов регионального проекта с использованием методов динамического программирования.

    Изменения в федеральном законодательстве, регламентирующем обеспечение лекарственными препаратами пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, инициируют пересмотр регионального и неизбежно порождают вопросы практической адаптации и оптимизации процессов реализуемых проектов с учетом ресурсов в устоявшейся модели управления в медицинских организациях.
    Нахождение элементов прототипа модели медицинской организации, реализующей региональный проект, в качестве объектов воздействия, для теоретического доказательства гипотез с использованием метода динамического программирования (функция обратного вызова, рекурсия) является задачей оптимизации процессов проекта, рассматриваемых настоящей статьёй.
    Целью исследовательского вопроса стала оптимизация процессов регионального проекта с использованием метода динамического программирования, который ориентирован на нахождение целевой функции F(i) – количество способов возврата функции.
    Подцелью стало обоснование использования методов динамического программирования.
    Материалы и методы. Информационной базой исследования выступили федеральные и региональные нормативные правовые акты, опубликованные в законодательных справочно-правовых системах Российской Федерации, электронные ресурсы. Исследование проведено с использованием методов динамического программирования, оптимизации, рекурсии, моделирования.
    Результаты. В доступной литературе аналогичные исследования нами не обнаружены. Данное исследование проведено с использованием метода динамического программирования, которое призвано решить вопрос нахождения целевой(ых) функции(й) F(i) региональных проектов. Авторами произведена попытка нахождения прототипа операционной процедуры на уровне исполнителей проекта, которая является неделимой, элементарной для последующей оптимизации переменных (непостоянных) элементов прототипа модели медицинской организации от найденной целевой функции.
    Нахождение F(i) по категориям пациентов (объект воздействия), поставленных на диспансерный учет, полученной с помощью функции обратного вызова F(0), F(1), F(2), F(3), …F(к); F (0) ←F (1) ←F (2) ← F (3) ……F(n‑1) ← Fn (рекурсия) заключается в декомпозиции задачи на подзадачи меньшего размера, нахождение оптимального решения подзадач рекурсивно и использование полученного решения подзадач для конструирования решения исходной задачи – оптимизации элемента прототипа модели
    медицинской организации, регионального проекта в целом.
    Вывод. Основными задачами, связанными с оптимизацией проектов, являются задачи минимизации стоимости проекта при заданных предельных сроках его реализации и минимизации (максимизации) срока выполнения проекта при заданной предельной стоимости его реализации. В поисках решения вопросов оптимизации авторами предложено нахождение F(i) по категориям пациентов (объект воздействия), поставленных на «Д» учет, полученной с помощью функции обратного вызова F (0) ←F (1) ←F (2) ← F (3) ……F(n‑1) ← Fn (рекурсия).

    Авторы: Ахохова А. В., Тхабисимова И. К., Тхабисимова А. Б., Хоконова Л. Т., Тлакадугова М. Х., Улимбашева Э. С., Ахметов А. В., Мокаев А. М., Карданов Т. С.

    Темы: декомпозиция цели1 динамическое программирование1 максимизация1 минимизация1 оптимизация процессов1 региональный проект3 рекурсия1 сердечно-сосудистые заболевания8 функция обратного вызова1 целевая функция1

    Подробнее >