Статьи с темой: «общая врачебная практика»
-
2015 № 7 Нормативы затрат рабочего времени медицинской сестры общей практики в условиях городской поликлиники
В статье представлена форма работы медицинской сестры общей практики (МСОП) в условиях полного перехода городской поликлиники на общую врачебную практику. Даны результаты исследовательской работы по нормированию труда МСОП в новых условиях с выделением самостоятельного сестринского приёма.
-
2015 № 1 Особенности финансирования общей врачебной практики. Опыт Самарской области
Вопросы медико-экономического анализа результатов труда являются важнейшими компонентами организации общей врачебной практики в регионе. В статье проведен анализ уровня средней заработной платы врачей общей практики в амбулаторно-поликлиническом звене Самарской области за первое полугодие 2013 и 2014 гг. в сопоставлении с подушевым нормативом финансирования и долей внешних услуг. Показано, что зарплата ВОП не зависит от подушевого норматива при оптимизации уровня внешних услуг. Подчеркнута важность совершенствования эффективного контракта как главного инструмента стимулирования улучшения качества труда и повышения его оплаты в здравоохранении.
-
2025 № 1 Трудовые функции врача общей прак- тики при оказании медицинской помощи пациентам неврологического профиля в условиях многопрофильной поликлиники.
Соблюдение пациентоориентиванного подхода, обеспечение непрерывности, доступности и качества первичной медико-санитарной помощи пациентам неврологического профиля требует четкого разграничения сфер профессиональной ответственности между врачом общей практики и врачом-неврологом, научного обоснования и разработки алгоритма их взаимодействия в амбулаторных условиях.
Цель исследования: определить трудовые функции врача общей практики при оказании первичной медико-санитарной помощи пациентам с заболеваниями нервной системы в условиях многопрофильной поликлиники, разработка и предложение алгоритма его взаимодействия с врачом-неврологом.
Метериалы и методы. Был использован метод экспертных оценок. В исследовании принял участие 41 эксперт, соответствующий критериям включения.
Результаты. По данным экспертной оценки, к основным задачам врача общей практики относятся ранняя диагностика и своевременное направление пациента к врачу-специалисту или госпитализация при таких заболеваниях, как эпилепсия, болезнь Паркинсона/ синдром паркинсонизма, нарушения сна, рассеянный склероз, цереброваскулярная болезнь/ сосудистые когнитивные нарушения, острое нарушение мозгового кровообращения, невропатии и невралгии, мигрень, дорсопатии, головная боль напряжения. Он может осуществлять динамическое наблюдение и контроль лечения при головной боли напряжения, мигрени, дорсопатиях. В других странах выполняемые врачом общей практики трудовые функции во многом соответствуют определенным экспертами в настоящем исследовании.
Выводы. Итогом комплексного анализа результатов экспертной оценки и данных научной литературы стал разработанный алгоритм взаимодействия врача общей практики и врача-невролога при оказании первичной медико-санитарной помощи пациентам с заболеваниями нервной системы в условиях многопрофильной поликлиники. Важными аспектами алгоритма являются динамическое наблюдение пациента врачом общей практики и его партнерское сотрудничество с врачом-неврологом. -
2022 № 6 Кадровое обеспечение первичной медико-санитарной помощи в Российской Федерации
Российская система охраны здоровья населения и первичная медико-санитарная помощь как ее составляющая требуют реформирования. Чрезмерно узкая специализация амбулаторно-поликлинической помощи утрачивает личность врача первичной медико-санитарной помощи как «стража здоровья». Государство несет финансовое бремя, связанное с большими вложениями в специализированную медицинскую помощь, которая значительно дороже. Требуется реформирование первичной медико-санитарной помощи в организационном и кадровом обеспечении.
К сожалению, 30 лет реформирования первичной медико-санитарной помощи по принципу общей врачебной практики не приблизили Россию к формированию новой организационно- и институционно-устойчивой модели.
Ц е л ь и с с л е д о в а н и я . На основе анализа отчетных данных обеспеченности врачебными кадрами первичной медико-санитарной помощи в Российской Федерации и ее субъектах и контент анализа авторских исследований разработаны предложения по реформированию первичной медико-санитарной помощи и общих врачебных практик.
М а т е р и а л ы и м е т о д ы : контент-анализ, статистический, социологический, аналитический, непосредственного наблюдения.
В статье использовались результаты исследовательских работ авторов статьи с последующим контент-анализом и разработкой предложений по реформированию первичной медико-санитарной помощи, участковой службы и общей врачебной практики, в частности.
Р е з у л ь т а т ы . В статье дан анализ обеспеченности врачами, врачами-терапевтами участковыми и врачами общей практики в Российской Федерации в динамике (2016–2020 гг.), проведено ранжирование показателей обеспеченности врача общей практики в субъектах Российской Федерации. Анализ показал, что за 5 лет обеспеченность врачами участковой службы увеличилась незначительно: врачами общей практики (с 0,63 до 0,72‰0), врачами- терапевтами участковыми (с 2,98 до 3,21), суммарно показатель обеспеченности этими специалистами вырос с 3,61 до 3,93‰0 и их доля (2020 г.) составила 8,6% от общей численности врачей в Российской Федерации, что определяет необходимость приоритетности реформирования первичной медико-санитарной помощи в условиях развития общей врачебной практики. На основе контент-анализа и собственных исследований, касающихся состояния первичной медико-санитарной помощи и развития общей врачебной практики в Российской Федерации, разработаны предложения по реформированию первичной медико-санитарной помощи и научно обоснованы перспективные модели общей врачебной практики в условиях города.
В ы в о д ы . Внедрение перспективных моделей общей врачебной практики в условиях города предполагает полный переход медицинских организаций, оказывающих помощь в амбулаторных условиях на общую врачебную практику, при этом сокращаются штатные должности врачей-специалистов. Следует расширить должностные обязанности медицинских сестер врача общей практики при соотношении врача общей практики к медицинской сестре врача общей практики как 1:2.
Необходима разработка нормативно-правовых и управленческих решений в отношении приоритетов первичной медико-санитарной помощи и развития общей врачебной практики в ее структуре.