Статьи из рубрики: «Технологический менеджмент»
-
2026 № 3 Повышение эффективности и качества работы отделения челюстно-лицевой хирургии путем внедрения ультразвуковых инструментов при препарировании костей лицевого отдела черепа.
Современные методики остеотомии костей лицевого отдела черепа требуют от хирурга прецизионности и точности. Новым методом остеотомии является препарирование пьезоэлектрическими хирургическими аппаратами. Данный тип инструментов осуществляет резекцию костной ткани с помощью ультразвуковой вибрации. Использование ультразвуковых аппаратов для препарирования костной ткани позволит снизить травматичность операции, даст возможность оперировать в труднодоступных областях, выполнять современные техники остеотомии, костные пластики в челюстно-лицевой области, снизит частоту послеоперационных осложнений, сократит сроки реабилитации пациентов после операции.
Цель исследования: на основании анализа действующей нормативно-правовой базы и литературных источников обосновать целесообразность внедрения пьезоэлектрического хирургического аппарата в стандарт оснащения отделений челюстно-лицевой хирургии, в частности при проведении оперативных вмешательств в костной ткани.
Материалы и методы. Для достижения поставленной цели были изучены документы, регламентирующие деятельность и оснащенность отделения челюстно-лицевой хирургии, профессиональный стандарт врача-челюстно-лицевого хирурга. Спланирован и проведен статистический анализ многих литературных источников в научных электронных библиотеках eLIBRARY.ru и КиберЛенинка, а также в англоязычной текстовой базе данных Pubmed.
Выводы. Интеграция пьезоэлектрических ультразвуковых хирургических систем в обязательный перечень оснащения отделений челюстно-лицевой хирургии повысит качество оказания медицинской помощи, уменьшит частоту послеоперационных осложнений и, как следствие, поможет пациенту быстрее восстановиться после оперативного вмешательства. -
2026 № 3 Организационные технологии обеспечения преемственности этапов персонализированной медицинской реабилитации.
Актуальность: Несмотря на нормативное закрепление этапного принципа реабилитационной помощи, в реальной практике сохраняются выраженные проблемы преемственности между стационарным, амбулаторным и дистанционным этапами.
Цель: научное обоснование и анализ организационных технологий, обеспечивающих преемственность этапов персонализированной медицинской реабилитации, с оценкой их влияния на управляемость реабилитационного процесса, согласованность действий участников и устойчивость реабилитационных результатов.
Материалы и методы. Исследование выполнено как комплексная организационно-аналитическая работа с использованием количественных и качественных методов анализа. Проанализированы данные пациентов, проходивших медицинскую реабилитацию в условиях стационарного, амбулаторного и дистанционного этапов. Применялись структурно-функциональный и сравнительный анализ организационных моделей реабилитации. Количественная оценка результатов осуществлялась с использованием показателей динамики функционального состояния и реализации реабилитационного потенциала. Статистическая обработка включала методы описательной статистики, критерии Шапиро–Уилка, парный t-критерий Стьюдента, критерий Уилкоксона и корреляционный анализ. Уровень статистической значимости принимался равным p<0,05. Исследование выполнено с соблюдением этических норм и требований биоэтики.
Результаты. Рассмотрены вопросы управления маршрутизацией пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями на этапах медицинской реабилитации с позиции менеджмента в здравоохранении. Проанализированы организационные подходы к формированию маршрута пациента в многоуровневой системе оказания медицинской помощи, а также выявлены основные управленческие проблемы, влияющие на непрерывность и доступность реабилитационных мероприятий. На основе системного и структурно-функционального анализа показано, что недостаточная координация между этапами медицинской реабилитации и отсутствие унифицированных управленческих алгоритмов приводят к снижению охвата пациентов реабилитацией и увеличению организационных потерь. Обоснована целесообразность внедрения процессно-ориентированных моделей управления маршрутизацией пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, направленных на повышение эффективности медицинской реабилитации и рациональное использование ресурсов здравоохранения.
Заключение. Полученные результаты обосновывают целесообразность внедрения подобных технологий в практику здравоохранения и могут быть использованы при разработке и оптимизации региональных и ведомственных программ медицинской реабилитации. -
2025 № 11 Клиническая инженерия как элемент системы технологического менеджмента в здравоохранении.
Высокая насыщенность современного здравоохранения разнообразными продуктами технологий в виде широчайшего спектра медицинских изделий связана с проблемой эффективного и безопасного использования таких изделий на практике.
С этим связана необходимость институциональной адаптации системы здравоохранения посредством развития на уровне медицинских учреждений подразделений клинической инженерии.
Цель исследования: повышение эффективности технологического менеджмента в системе здравоохранения посредством определения роли и места подразделений клинической инженерии в организационной структуре медицинских учреждений.
Материал и методы. Представленная в данной статье концепция технологического менеджмента в системе здравоохранения на уровне медицинских учреждений базируется на более чем десятилетнем опыте взаимодействия медицинских учреждений Волгоградской области. Были использованы методы систематического, сравнительного и качественного анализа технико-технологической базы медицинских учреждений, особенностей их информационной и управленческой структуры, экономического анализа и анализа клинической среды.
Результаты. В данной работе представлено описание подразделений клинической инженерии как центрального звена системы технологического менеджмента в системе здравоохранения. Описан рабочий цикл таких подразделений. Представлены метрики оценки эффективности подразделений клинической инженерии и дан алгоритм управления такими подразделениями на основе данных метрик. Реализация предлагаемых структурных и методических положений позволит не только повысить эффективность интра- и интеринституциональной коммуникации между производителями медицинских изделий и технологий
и медицинскими учреждениями, как их конечными потребителями, но и между отдельными медицинскими учреждениями и институтами управления системой здравоохранения. Это позволит увеличить эффективность управления всеми этапами жизненного цикла медицинских изделий и технологий с помощью специализированных подразделений клинической инженерии.
Выводы. Показано наличие проблемы, связанной с недостаточной эффективностью управления жизненным циклом МИТ
на уровне МУ и выявлены ее институциональные причины. Предложен способ решения указанной проблемы путем введения в институциональную структуру учреждений системы здравоохранения ПКИ и формализации основных элементов его рабочего цикла. Определены цели, задачи, механизмы коммуникаций и общие характеристики алгоритма управления ПКИ. -
2020 № 5 Новая модель повышения качества сервиса: контракты жизненного цикла на закупку и техническое обслуживание медицинских изделий
Статья посвящена вопросам повышения качества сервисных услуг в сфере здравоохранения и медицинской промышленности. Целью настоящего исследования является анализ эффективности деятельности предприятий и отдельных служб сервисного обслуживания в здравоохранении с учетом внедрения в России с 2019 года контрактов жизненного цикла. Научная новизна работы заключается в обобщении, анализе существующих подходов к организации сервисного обслуживания медицинских изделий с целью разработки выводов и рекомендаций по повышению качества и эффективности данной деятельности.
-
2020 № 2 Техническое оснащение отделений анестезиологии и реанимации Российской Федерации
На качество оказания медицинской помощи и безопасность пациентов хирургического профиля и лиц, находящихся в критическом состоянии, оказывает техническое оснащение отделений анестезиологии и реанимации. В данной статье представлен анализ обеспеченности этих отделений аппаратурой и оборудованием в Российской Федерации, федеральных округах, субъектах за 2015–2018 годы. В настоящее время парк оборудования для этих отделений морально устарел, обеспеченность данным оборудованием по субъектам представлена неравномерно.
-
2017 № 6 Система коммуникации в крупной медицинской организации как фактор повышения ее эффективности
В статье приведен подход к формированию единой системы коммуникации организации как фактора, повышающего эффективность работы организации. Приводится определение системы коммуникации, ее структура и характеристика в крупной медицинской организации на примере Республиканского клинического онкологического диспансера Министерства здравоохранения Республики Татарстан. Приведены принципы формирования информационного пространства, в котором работает Республиканский клинический онкологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан. Перечислены коммуникационные каналы медицинской организации. А также приведена собственная классификация информации, циркулирующей в информационном пространстве РКОД МЗ РТ. Описаны правила информационного взаимодействия в медицинской организации, а также принципы реализации обратной связи при коммуникации. Продуктом прозрачной системы коммуникации является недвусмысленная информация, доведенная до всех зинтересованных в этой информации сторон; целью построения прозрачной системы коммуникации является эффективное достижение целей медицинской организации; система коммуникаций в медицинской организации имеет ряд отличительных черт и зависит от организационной структуры, регламентов информационного взаимодействия различных медицинских организаций при оказании медицинской помощи, необходимости передачи персонифицированной информации о пациентах, структуры и характеристик сформированных информационных каналов, а также особенностей корпоративной культуры
-
2017 № 5 Эффективность использования оборудования лучевой диагностики в субъектах Российской Федерации
В статье проводится анализ данных государственного статистического наблюдения за период с 2011 по 2015 гг. Анализу подвергнуты показатели численности аппаратов лучевой диагностики, а именно рентгенографические аппараты, компьютерные томографы и магнитно-резонансные томографы, количество проведенных на них исследований и численность врачей-рентгенологов, работающих на данном оборудовании. Определена нагрузка на каждый аппарат в различных регионах. Определены наиболее эффективные регионы по использованию парка оборудования лучевой диагностики и их загруженности. Результаты исследования подтверждают гипотезу о том, что эффективность работы службы лучевой диагностики не зависит от количества оснащенности оборудованием регионов аппаратами лучевой диагностики. Данное исследование позволило выделить регионы с максимальной и минимальной эффективностью деятельности службы лучевой диагностики
-
2017 № 5 Предупреждение патологических реакций на материал перчаток как фактор обеспечения безопасности медицинского персонала. Экономические аспекты выбора
Статистика распространенности у оперирующих медиков латексной аллергии поддерживается невниманием к верификации ее структуры, недостаточным участием эпидемиологов в устранении проблемы и нерациональным подходом к госпитальным закупкам перчаток. По сути – это проявления ненадлежащего контроля безопасности медицинского персонала и в целом безопасности медицинской деятельности. В статье показано, что точная оценка и структурирование потребностей медиков, элементарный клинико-экономический анализ и знание конъюнктуры российского рынка перчаток позволяют найти оптимальное решение проблемы латексной аллергии для любой больницы, вне зависимости от уровня ее финансирования
-
2016 № 9 Оптимизация расходов или нерациональное расходование средств: почти забытые многоразовые хирургические перчатки возвращаются
Возвращение к использованию многоразовых хирургических перчаток, на что указывает стойкое снижение импорта стерильной хирургии на протяжении последних двух лет, экономически нецелесообразно. В статье представлены данные клинико-экономического анализа, подтверждающие повышение нагрузки на бюджет медицинских организаций в случае проведения самостоятельной стерилизации перчаток. Показано, что надежды на экономию за счет многократной стерилизации себя не оправдывают: дополнительные и накладные расходы повышают стоимость одного применения первоначально дешевой многоразовой перчатки до стоимости перчаток среднего и даже высокого ценового сегмента. Подчеркивается необходимость внедрения в практику больниц проведения клинико-экономического анализа при выборе и закупках медицинских перчаток.
-
2016 № 5 Современные подходы к проектированию учреждений здравоохранения как основа применения современных технологий, безопасности и качества медицинской помощи
В настоящей работе проведен анализ моделей проектирования ЛПУ. Показано, как функциональное и пространственное диаграммирование и диаграмммирование потоков, моделирование / проектирование зданий ЛПУ (BIM моделирование) уже на этапе медико-технического задания позволяют четко определить возможность применения современных медицинских технологий и оборудования, организации технологических потоков, стоимость проекта и его эксплуатации, сроки строительства и обеспечить разработку качественной проектной и рабочей документации.
-
2016 № 3 Обеспеченность диагностическим оборудованием медицинских организаций, оказывающих помощь в амбулаторных условиях
Перенос акцентов на оказание медицинской помощи населению в амбулаторных условиях актуализирует задачу анализа обеспеченности оборудованием и нагрузки на него в условиях амбулаторно-поликлинических подразделений. На основании сведений форм федерального статистического наблюдения № 30 и № 47 изучено состояние медицинского оборудования для проведения профилактического скрининга, оборудования для компьютерной и магниторезонансной томографии, для ультразвуковой диагностики. Проведен анализ деятельности эндоскопических кабинетов медицинских организаций, оказывающих населению медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Проведена оценка нагрузки на отдельные единицы оборудования в медицинских организациях (подразделениях), оказывающих амбулаторную медицинскую помощь. Представлен анализ основных показателей, характеризующих техническое состояние зданий медицинских организаций (подразделений), оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Выявлен дефицит оборудования для маммографии, не оптимальное использование оборудования для проведения скрининговых исследований органов грудной клетки. Обоснована целесообразность проведения паспортизации медицинских организаций, а также пересмотра нормативов исследований с использованием компьютерных томографов. Предложен способ оптимизации нагрузки на диагностическое оборудование.
-
2015 № 8 Оценка оснащённости компьютерным оборудованием медицинских организаций в Российской Федерации
Представлен анализ оснащённости компьютерным оборудованием медицинских организаций. Самые низкие показатели обеспеченности медицинских организаций для автоматизации лечебного процесса были зарегистрированы в Крымском и Северо-Кавказском федеральных округах. Необходимо оптимизировать медицинскую документацию в отношении видов операционных систем.
-
2015 № 5 Маршрутная карта выбора автоматизированных установок для обеззараживания медицинских отходов физическими методами. Часть 2
В последнее время все большее распространение получает аппаратный метод обеззараживания медицинских отходов. Выбор технологии и модели специализированной установки представляет отдельную проблему для медицинских организаций в связи с разнообразием представленных на рынке моделей, информации об их эпидемиологической, технологической и экономической эффективности. В статье приводится маршрутная карта выбора автоматизированной установки для обеззараживания медицинских отходов от этапа выбора технологии до реализации проекта и сдачи участка обеззараживания медицинских отходов в эксплуатацию.
-
2015 № 4 Маршрутная карта выбора автоматизированных установок для обеззараживания медицинских отходов физическими методами
В последнее время все большее распространение получает аппаратный метод обеззараживания медицинских отходов. Выбор технологии и модели специализированной установки представляет отдельную проблему для медицинских организаций в связи с разнообразием представленных на рынке моделей, информации об их эпидемиологической, технологической и экономической эффективности. В статье приводится маршрутная карта выбора автоматизированной установки для обеззараживания медицинских отходов от этапа выбора технологии до реализации проекта и сдачи участка обеззараживания медицинских отходов в эксплуатацию.
-
2015 № 1 Этапы внедрения системы обращения с медицинскими отходами, оптимальной для крупных мегаполисов
Проблема ежегодного роста объемов образования медицинских отходов требует разработки комплексных решений в части организации оптимальной системы обращения с отходами, опасными в эпидемиологическом отношении. В мегаполисах и крупных городах, где сосредоточено большое количество медицинских учреждений, эта проблема представляет особую актуальность. В работе рассмотрены основные этапы внедрения инновационной системы, а также представлена оптимальная модель с учетом перехода отрасли здравоохранения на новые формы ведения хозяйственной деятельности и финансирования.
-
2014 № 12 Организационно-технические аспекты технологии технического обслуживания и ремонта медицинского оборудования
СТОиР представляет собой систему, реализующую технологию ремонта как совокупность приемов и способов восстановления работоспособности (исправности) медицинского оборудования, а также операции определения состояния оборудования и его составных частей, принятия решения на их восстановление, локализации неисправности до элемента замены, обращения к ЗИП, замены неисправного изделия и контроля работоспособности. В статье описываются организационно-технические аспекты построения и технологии работы системы технического обслуживания и ремонта (СТОиР) медицинского оборудования. Обоснована высокая значимость готовности медицинского оборудования и его влияние на эффективность медицинской технологии и качество медицинской помощи.
-
2013 № 11 Мировые проблемы при выборе медицинского изделия для учреждения здравоохранения
Аннотация: Проведен анализ мировых и российских проблем организации здравоохранения, препятствующих рациональному оснащению лечебно-профилактических учреждений медицинскими изделиями. Предложены пути преодоления выявленных сложностей. Показано, что рациональный выбор медицинского изделия возможен только в случае, когда основное внимание уделяется потребностям здравоохранения и требованиям конкретного лечебного учреждения.
-
2013 № 11 Потолочные решения для лечебно-профилактических учреждений: особенности выбора
Аннотация: Современные исследования свидетельствуют: пациента в лечебнопрофилактическом учреждении (ЛПУ) окружает среда, являющаяся потенциальным резервуаром патогенных микроорганизмов, которые могут негативно повлиять на процесс выздоровления и способствовать развитию осложнений. Поэтому так важно в помещениях ЛПУ поддерживать чистоту и определенный микроклимат.
-
2013 № 10 Тренды развития лабораторной службы в России в 2009–2012 годах
В статье представлены данные о количестве и структуре диагностических лабораторий в стране. Выявлено увеличение до 16 тысяч количества лабораторий на фоне уменьшения числа медицинских учреждений в системе МЗ РФ. Доля централизованных клинико-диагностических лабораторий в стране не превышает 3,8%. Показана специфика развития лабораторной службы, проявляющаяся в отставании темпов роста объемов исследований от расширения приборного парка, относительно низкой производительности труда.
-
2013 № 9 Armstrong рекомендует: потолочные решения для здравоохранения
-
2013 № 7 Экстренная (неотложная) дезинфекция воздуха и поверхностей помещений в комплексной системе инфекционной безопасности медицинских организаций
Аннотация: В статье рассматриваются организационно-методические аспекты проведения мероприятий по экстренной (неотложной) дезинфекции воздуха и поверхностей помещений, являющиеся составной частью комплексной программы инфекционной безопасности в лечебно-профилактических учреждениях.
-
2012 № 10 Печатная техника для медицинских учреждений: новые технологические решения.
Как эффективно и безопасно использовать различные печатные устройства в лечебно-профилактических учреждениях? Ответ на этот вопрос дала 1-я Международная конференция «Современные решения в области стандартизации обработки, анализа, хранения и печати данных, построенных на базе протокола DICOM», прошедшая в конце марта 2012 года под патронажем Минздравсоцразвития РФ.
-
2012 № 8 Система цифровой обработки, архивирования и передачи изображений в ГУ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского.
-
2012 № 6 Возможно ли продвижение инноваций технологических инноваций в здравоохранении без личного контакта производителя с потребителем?
-
2012 № 5 Программа ротации дезинфекционных средств в ЛПУ. Организационно-методические аспекты внедрения
В статье рассматриваются организационно-методические аспекты внедрения программы ротации химических дезинфицирующих средств, как составная часть комплексных программ инфекционного контроля и дезинфекции в лечебно-профилактических учреждениях.
-
2011 № 12 Внедрение технологий штрихкодирования и автоматического сбора данных в области здравоохранения
-
2010 № 3 Система технического обслуживания учреждений здравоохранения
-
2007 № 8 Проблемы технического оснащения учреждений здравоохранения и возможные пути их решения
-
2007 № 7 К решению вопроса выбора медицинского… оборудования и его поставщика
-
2007 № 4 О проекте фельдшерско-акушерского пункта
-
2007 № 2 Медицинская помощь и ее техническое обеспечение
-
2007 № 2 Возможные пути оптимизации использования диагностического оборудования на примере областной клинической больницы г.Новосибирска
-
2007 № 1 Современные европейские требования к одноразовой медицинской одежде и белью
-
2004 № 10 Средства индивидуальной и коллективной радиационной защиты в рентгенодиагностике
-
2004 № 8 Методика оценки стоимости обновления парка имеющегося медицинского оборудования с использованием данных автоматизированной системы мониторинга медицинских изделий
-
2004 № 8 Анализ состояния отечественного парка рентгенодиагностической аппаратуры и перспективы его развития
-
2004 № 7 Методы оценки динамики состояния парка медицинской техники в учреждениях здравоохранения на примере Санкт-Петербурга