Цифровое здравоохранение
  • 2024 № 10 Цифровизация закупочного процесса как элемент управления медицинской организации

    В современных условиях цифровые технологии проникают во все сферы жизни, и отрасль здравоохранения не является исключением. На рынке конкурируют не отдельные медицинские услуги, а финансовые модели. Поэтому выигрывают те медицинские учреждения, которые умеют быстро искать, тестировать и внедрять соответствующие изменения. Инструменты и подходы цифровизации помогают научиться говорить на языке ценности, которая создается для разной целевой аудитории, и регулярно обновлять финансовую модель медицинского учреждения. Значимой стадией в деятельности государственного учреждения здравоохранения является закупочный процесс.
    Цель исследования: выявить основные аспекты выстраивания закупочного процесса государственного учреждения здравоохранения через призму цифровизации данного процесса внутри медицинского учреждения.
    Материалы и методы. Исследование включает выявление факторов, которые необходимо учитывать при формировании модели закупочного процесса; стадии создания цифровой модели закупочного процесса; принципы реализации проекта закупочного процесса; обосновывание проектных решений по информационному и программному обеспечению закупочного процесса государственного учреждения здравоохранения; этапы разработки информационной системы.
    Применяются методы структурного, функционального, информационного, процессного, причинно-следственного анализа и моделирование.
    Результаты. В работе были выявлены основные проблемы, связанные с закупочным процессом в медицинских учреждениях, включая недостатки в нормативно-правовой базе, отсутствие четкого распределения ответственности между участниками процесса и неэффективность управленческих решений. Для улучшения мониторинга и управления закупками разработано предложение по оптимизации процесса закупок через применение цифровых технологий.
    Выводы. Проведенное исследование позволило выявить оптимизацию процесса закупок в государственных медицинских учреждениях, которая связана с использованием цифровой модели закупочного процесса.
    Область применения результатов. Результаты работы могут найти применение в государственных медицинских учрежденьях различных уровней для разработки и внедрения системы цифровизации закупочной деятельности внутри медицинской организации, а также при оптимизации процесса закупок в государственных медицинских учреждениях при использовании цифровой финансовой модели закупочного процесса, которая обладает рядом выгодных преимуществ.

    Авторы: Бойчук А. В.

    Темы: модели закупочного процесса1 программное обеспечение6 стратегии оптимизации1 учреждение здравоохранения1 цифровизация4

    Подробнее >

  • 2026 № 1 Информатизация патологоанатомической службы Министерства здравоохранения Российской Федерации: современное состояние и векторы развития.

    Актуальность. В ходе своей профессиональной деятельности руководители патологоанатомических организаций сталкиваются с необходимостью разрешения проблемных вопросов клинического и организационного характера. Широкий комплекс задач, которые решает патологоанатомическая служба (ПАС), обусловливает важность сохранения ее тесной связи с клиникой, создания структур, объединяющих учебные, научные и диагностические направления, а также значимость централизации этих структур. Устойчивой тенденцией последних двух десятилетий является развитие высоких технологий, что повышает автоматизацию различных процессов и оптимизирует работу как отдельных лабораторий, так и учреждений здравоохранения в целом. Одним из инструментов, повышающих эффективность решения задач ПАС, является внедрение в рутинную деятельность информационных систем. Актуальным является анализ состояния патоморфологической службы в разрезе тенденций и методик повышения эффективности ее работы и информатизации, поиск проблемных вопросов и путей их решения.
    Цель работы: охарактеризовать особенности функционирования патологоанатомических отделений и бюро Министерства здравоохранения Российской Федерации, статус онкологической заболеваемости и определить актуальные направления развития ПАС.
    Методы проведения работы. Материалом послужили документы, регламентирующие деятельность патологоанатомических отделений и бюро Министерства здравоохранения Российской Федерации, а также научные публикации об организации и проблемах функционирования отделений данного профиля, индексированные в Российской национальной библиотеке и Научной электронной библиотеке. Использована методика контент-анализа, позволяющая проанализировать текстовые массивы (нормативно-правовые документы) и продукты коммуникативной корреспонденции с последующей содержательной интерпретацией для выявления фактов и тенденций рассмотренных документов.
    Результаты работы. Несмотря на имеющиеся нормативные документы, регламентирующие функционирование
    ПАС, непрерывно идущий в последние годы процесс информатизации работы патологоанатомических отделений по-прежнему остается без внятного законодательного обоснования. Одной из устойчивых тенденций последних лет является сохраняющийся кадровый и материально-технический дефицит патологоанатомических отделений. Наряду с этим, наблюдается прирост количества прижизненных патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала (+8,2% в сравнении с 2022 г.), из которых доля материала наиболее высокой степени сложности (IV и V категории) составила более 54,2%. Одним из эффективных решений данной проблемы является цифровая трансформация данной области, направленная на автоматизацию различных процессов и оптимизацию работы учреждений здравоохранения. Внедрение медицинских и лабораторных информационных систем позволяет увеличить количество
    исследований, снизить временную дельту для выполнения последних, сформировать архив с целью снижения количества повторных исследований и, в целом, снизить административную нагрузку на персонал. Современные технологии системы здравоохранения позволяют расширить возможности медицинского учреждения путем формирования единого информационного пространства с возможностью оперативной передачи результатов исследований лечащим врачам и консультантам, повышения качества оформления медицинской документации и упрощения формирования отчетных документов.
    Выводы. ПАС подвергается серьезному давлению ввиду хронической нехватки персонала, морального и физического устаревания оборудования в условиях ежегодного увеличения количества биопсийного материала. Прирост количества патологоанатомических исследований операционного материала происходит во многом за счет расширения объемов диагностики онкопатологии. Вместе с тем, встречаемость злокачественных новообразований в Российской Федерации остается на высоком уровне, несмотря на проводимые профилактические меры и повышение эффективности лечения онкопатологии. Тенденция к увеличению выявляемости злокачественных новообразований сохраняется в последние годы и обусловлена как ростом продолжительности жизни населения, так и повышением доступности визуализирующих методов исследований в постковидную эру. Одним из эффективных способов улучшения качества прижизненных (биопсийных) исследований и ускорения постановки диагноза является информатизация патологоанатомической службы. Одновременно, наличие ряда проблем, например, отсутствие универсальных стандартов для цифровой патологии, правовые барьеры, высокая стоимость хранения цифровых копий препаратов, а также технологические ограничения ограничивают широкое внедрение цифрового подхода.

    Авторы: Буллих А. В., Буллих П. В., Касаткин А. Н., Мочалова А. С.

    Темы: автоматизация3 информационные системы7 лаборатории2 лабораторные информационные системы3 новообразования4 оказание медицинской помощи4 патологоанатомические отделения2 персонал1 программное обеспечение6 рабочий процесс2 цифровая патология2

    Подробнее >

  • 2025 № 9 Цифровизация в здравоохранении начинается с автоматизации рабочего места врача.

    Автоматизация рабочего места врача является доцифровым этапом, который предусматривает замену ручного труда на автоматизированные системы. Перевод механических операций, осуществляемых врачами-специалистами в электронную форму, с использованием автоматизированного программного обеспечения и систем, является начальным уровнем внедрения цифровых технологий, цифровизации и последующей цифровой трансформации в медицинских организациях.
    Целью настоящего исследования стало обоснование необходимости автоматизации рабочих мест медицинских сотрудников, в качестве начального этапа цифровизации в здравоохранении на примере наркологической службы региона. Повышение уровня автоматизации можно рассматривать в качестве проекта управленческого решения и предложения по оздоровлению наркоситуации в регионе и стране в целом. Формирование единого технологического каркаса, созданного в медицинской организации, позволяет наращивать необходимые мероприятия для системного управления в автоматизированном режиме,
    которые в ходе реализации текущих планов деятельности итегрируются, оптимизируются и совершенствуются. Автоматизация рабочих мест представляет собой мощный инструмент для повышения эффективности, точности и надежности работы, а также сокращения рутинных задач и расходов. Это обстоятельство дает возможность оптимизировать труд сотрудников и сосредоточиться на более сложных задачах терапии наркозависимых пациентов.

    Авторы: Ахохова А. В., Тлакадугова М. Х., Каддуми А-Р. М., Агнокова Т. Х., Тлупова Л. М., Хажнагоева А. А., Чертуганова Э. Р., Фирова А. А., Зиндаки Ола, Ахметов А. В., Хоконова Л. Т.

    Темы: автоматизация рабочего места врача1 доцифровой этап1 информационные технологии14 программное обеспечение6 технологический каркас1 цифровизация4

    Подробнее >

  • 2025 № 7 Автоматизированная платформа для формирования наборов данных в лучевой диагностике.

    Актуальность. Количество программного обеспечения с использованием искусственного интеллекта (ПО с ИИ), применяемого в лучевой диагностике, в последние годы стремительно увеличивается. Этот тренд предъявляет высокие требования к качеству и репрезентативности наборов данных, необходимых для обучения, тестирования и мониторинга ПО с ИИ. Однако существующие методы формирования наборов данных зачастую являются трудоемкими и ресурсозатратными, что приводит к замедлению процесса разработки и внедрения новых ИИ-решений, а также к возможным ошибкам при их работе.
    Автоматизация процесса формирования наборов данных становится критически важной для преодоления этих ограничений.
    Предмет. Методология формирования наборов данных.
    Цель: разработка автоматизированной платформы для формирования наборов данных в лучевой диагностике.
    Методы. В ходе разработки платформы применялись языки программирования JavaScript, Python и Typescript. В платформе используются локальная база данных Postgres с текстовой информацией об исследованиях, PACS-системы, а также РИС – база данных неразмеченных исследований. Для подтверждения работоспособности платформы проведена ее апробация.
    Результаты. Разработана комплексная платформа с локальными постоянными и временными файловыми хранилищами, при помощи которой пользователи могут осуществлять поиск, анонимизацию, выгрузку и разметку исследований, а также последующее формирование результирующих и аннотирующих файлов. В процессе апробации была подтверждена работоспособность платформы, и не было выявлено серьезных технических проблем.
    Выводы. Настоящая платформа обеспечивает полный цикл работы пользователя с наборами данных в области лучевой диагностики. Платформа в настоящее время успешно функционирует в государственном бюджетном учреждении здравоохранения города Москвы «Научно-практический клинический центр диагностики и телемедицинских технологий Департамента здравоохранения города Москвы», что позволяет рекомендовать предложенную платформу для использования в практических задачах.

    Авторы: Васильев Ю. А., Владзимирский А. В., Омелянская О. В., Арзамасов К. М., Зинченко В. В., Савкина Е. Ф., Ахмад Е. С., Бобровская Т. М., Ковальчук А. Ю, Бурцев Т. А., Пономаренко А. П., Касимов С. Д., Борисов А. А., Косов П. Н., Па- мова А. П., Старичкова Ю. В., Казаринова В. Е., Румянцев Д. А.

    Темы: датасеты1 диагностические изображения1 искусственный интеллект30 лучевая диагностика11 набор данных2 платформа1 программное обеспечение6

    Подробнее >

  • 2023 № 12 Использование MVP в разработке про- граммного продукта информационной системы мониторинга инфекционных заболеваний.

    В мировой практике эффективность принятых управленческих решений по организации медицинской помощи населению в условиях пандемии COVID‑19 связывают с построением математических моделей на основе статистических данных, реализованных в программном обеспечении медицинских информационных систем и развитием цифровых технологий, позволяющих осуществлять дистанционное наблюдение и взаимодействие с пациентом. По мере накопления информации о COVID‑19 для органов исполнительной власти в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации стал актуальным вопрос автоматизации процессов сбора, накопления, хранения, анализа и визуализации медицинских данных.
    Цель: разработать и внедрить в эксплуатацию программный модуль мониторинга инфекционных заболеваний для автоматизации основных бизнес-процессов, связанных с оказанием медицинской помощи пациентам с COVID‑19.
    Материалы и методы: Базой для разработки MVP явилась система электронного документооборота Бюрократ. Основным инструментом являлась платформа CUBA, а также использовались технологии: Spring, Groovy, YARG, HL7, SOAP, REST API, Tomcat, Vaadin, Activiti.
    Результаты. На первых пяти этапах создания MVP информационной системы мониторинга инфекционных заболеваний введены формы «Анкета», «Лист наблюдения», проведена интеграция с Федеральным регистром больных COVID‑19, введен функционал создания экстренных извещений об инфекционных заболеваниях и частично реализована интеграция с региональной информационной системой. Шестой и седьмой этап предусматривали выделение MVP на базе СЭД Бюрократ в самостоятельный программный продукт с расширением функциональных возможностей.
    Заключение: В результате работ был получен программный продукт, сначала как модуль в рамках СЭД Бюрократа, а потом как самостоятельная информационная система «Инфекций.Нет», который смог оперативно выступить дополнением к РМИС в Тюменской области и автоматизировать все необходимые бизнес-процессы на региональном уровне, связанные с работой по заболевшим COVID‑19 в кратчайшие сроки.

    Авторы: Шабалин М. В., Решетникова Ю. С., Немков А. Г., Куликова И. Б.

    Темы: интеграция информационных систем1 коронавирусная инфекция11 медицинская информационная система28 минимально жизнеспособный продукт1 модель данных1 мониторинг covid‑191 мониторинг инфекционных заболеваний1 программное обеспечение6 программный модуль1 федеральный регистр больных covid‑191

    Подробнее >

  • 2025 № 4 Лабораторные информационные системы для патологоанатомических отделений (обзор).

    Лабораторные информационные системы (ЛИС) создают оптимальные условия для повышения качества и скорости работы как отдельных подразделений (лаборатория, клинические отделения), так и в целом системы здравоохранения. Современные ЛИС состоят из сложных, взаимосвязанных компьютерных программ и инфраструктуры, обеспечивающих широкий спектр потребностей различных звеньев медицинского учреждения в обработке информации. Оптимально сформированное программное обеспечение патологоанатомического отделения играет ключевую роль в рабочем процессе медицинских регистраторов, лаборантов, врачей-патологоанатомов и клиницистов, обеспечивает контроль хода исследования, надежное
    хранение данных, а также быстрый доступ к результатам исследований. В статье приведен обзор различных ЛИС для патологической анатомии, применяемых в настоящее время в Российской Федерации. С развитием высоких технологий появляется все больше возможностей для автоматизации различных процессов и оптимизации работы как отдельных лабораторий, так и учреждений здравоохранения в целом. Использование информационных систем позволяет более эффективно решать эти задачи за счет снижения временных затрат на исследования, увеличения количества последних, снижения доли «необязательных» повторных исследований, а также расширения возможностей обмена данными между отдельными учреждениями
    и повышения экономической эффективности отделений и медицинских организаций.

    Авторы: Буллих А. В.

    Темы: информационные системы7 лаборатории2 лабораторные информационные системы3 оказание медицинской помощи4 патологоанатомические отделения2 программное обеспечение6 рабочий процесс2

    Подробнее >