Цифровое здравоохранение
  • 2024 № 10 Усовершенствование первичной медико-санитарной помощи с применением цифровых технологий: методология разработки инструментария оценки «цифровой зрелости» и научно обоснованные рекомендации.

    Цифровизация экономики, особенно в рамках концепции Индустрии 4.0, оказывает значительное влияние на медицинскую сферу. В здравоохранении цифровые технологии, такие как телемедицинские технологии, системы поддержи принятия решений и искусственный интеллект, повышают доступность и качество медицинских услуг.
    Цель исследования заключается в разработке научно обоснованных рекомендаций по совершенствованию первичной медико-санитарной помощи с помощью разработанного инструментария по оценки «цифровой зрелости» медицинских организаций первичного звена.
    Материалы и методы. Для разработки рекомендаций была применена методика оценки «цифровой зрелости» медицинских организаций, оказывающих ПМСП. Эксперты оценивали показатели «цифровой зрелости», а их значимость определялась через средневзвешенное значение. Результаты оценки позволили выделить основные, дополнительные и исключенные индикаторы, что стало основой для дальнейшей разработки рекомендаций.
    Результаты. На основе разработанной методологии были созданы классификации уровней «цифровой зрелости» медицинских организаций, оказывающих ПМСП, варьирующиеся от низкого до высокого уровня. Эти классификации позволили выявить ключевые аспекты, нуждающиеся в улучшении, включая цифровую инфраструктуру, функциональные возможности информационных систем, применение искусственного интеллекта, а также цифровую грамотность медицинского персонала.
    Выводы. Цифровая трансформация ПМСП способствует улучшению качества и доступности медицинских услуг, особенно в удаленных регионах. Разработанная методология позволяет объективно оценить уровень цифровизации и сформулировать рекомендации для индивидуальных стратегий цифровой трансформации в регионах России. Важно продолжать мониторинг и исследования для оценки долгосрочных последствий цифровизации.

    Авторы: Вошев Д. В.

    Темы: информационно-коммуникационные технологии3 медицинская информационная система30 первичная медико-санитарная помощь38 цифровая зрелость4 цифровая трансформация6

    Подробнее >

  • 2026 № 9 Проектный подход к управлению изменениями при внедрении региональной цифровой модели управления качеством медицинской помощи.

    Внедрение региональных цифровых моделей управления качеством медицинской помощи представляет собой масштабную организационную трансформацию, охватывающую все уровни системы здравоохранения. Успех такой трансформации критически зависит от корректного применения принципов проектного управления, интегрирующего учёт дефектов, систему менеджмента качества (СМК), лабораторный контроль и цифровые технологии. Однако в научной литературе недостаточно разработаны методологические подходы к управлению изменениями при внедрении подобных моделей на межорганизационном региональном уровне.
    Цель исследования: обосновать и описать проектный подход к управлению изменениями при внедрении региональной цифровой модели управления качеством медицинской помощи, интегрирующий стандарты проектного управления, цикл непрерывного улучшения, системное управление рисками и коммуникационную стратегию.
    Материалы и методы. Использованы методы системного и структурно-функционального анализа, организационного проектирования, моделирования. Методологическую базу составили стандарты ГОСТ Р ИСО 21500–2023 и ГОСТ Р ИСО 21502–2024, а также опыт апробации модели в ГБУЗ РКБ им. Г. Г. Куватова и других медицинских организациях Республики Башкортостан.
    Результаты. Внедрение модели предложено рассматривать как программу из трёх взаимосвязанных проектов: создание системной основы (ИСО 9001, ИСО 7101), усиление механизмов внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности (ВККиБМД) с внедрением унифицированного классификатора дефектов, цифровизация (информационный портал, интеграция с МИС/ЛИС, автоматизация учёта дефектов). Обосновано применение цикла PDSA на стратегическом, тактическом и операционном уровнях. Разработана дорожная карта реализации из пяти этапов с чёткими критериями готовности к переходу. Систематизированы группы организационных рисков (кадровые, методологические, технические, ресурсные, регуляторные, региональные) и меры по их минимизации. Предложена коммуникационная стратегия, дифференцированная по целевым аудиториям, основанная на принципах прозрачности, двунаправленности и некарательной среды. Разработаны механизмы управления организационными изменениями и оценки эффективности на основе модели цифровой зрелости.
    Выводы. Предложенный проектный подход создаёт методологическую и практическую основу для внедрения региональной цифровой модели, обеспечивая управляемость процесса, снижение рисков и устойчивость результатов. Представленная методология может быть тиражирована в других субъектах Российской Федерации.

    Авторы: Кулова Д. Т., Писаренко К. Э.

    Темы: pdsa1 дорожная карта1 коммуникационная стратегия1 проектный подход1 региональная модель управления качеством1 система менеджмента качества11 управление изменениями2 управление рисками2 цифровая зрелость4 цифровая трансформация6

    Подробнее >

  • 2023 № 8 Сравнительный анализ использования электронных технологий Интернета вещей в сфере здравоохранения зарубежных стран и России.

    Развитие цифровых и информационно-коммуникационных технологий способствует коренным изменениям во всех сферах человеческой жизни. Благодаря технологиям Интернета вещей медицина перешла на новый уровень эффективности, удобства и качества предоставления электронных медицинских услуг. Проблемы внедрения электронных услуг в контексте развития электронного управления требуют особого рассмотрения, значительное беспокойство вызывают потенциальные угрозы при сборе, обработке и хранении данных в сфере здравоохранения.
    Цель исследования: провести сравнительный анализ использования современных тенденций внедрения электронных услуг в сфере здравоохранения зарубежных стран и России с применением технологий Интернета вещей в условиях цифровизации отрасли.
    Материалы и методы. В работе использовались методы: анализа – при поиске и ознакомлении с разнообразными веб- ресурсами, соответствующими программами и порталами по электронному управлению и Интернету вещей; сравнения – при сравнении этапов и механизмов применения технологий Интернета вещей при развитии цифровизации здравоохранения в мире; аналогии и экстраполяции – для определения возможностей, имплементации зарубежного опыта.
    Результаты. Описаны лучшие зарубежные практики предоставления электронных услуг в сфере здравоохранения с применением технологий Интернета вещей. Выявлена тенденция появления и использования различных приборов с использованием технологии Интернет вещей, которые используются для оказания медицинских услуг, в частности тех, которые имеют функции медицинского оборудования и помогают провести обследование онлайн.
    Изучен опыт США по внедрению электронных медицинских карт и ведению соответствующих баз данных. Акцентировано внимание на опыте стран, которые ограничивают чрезмерную персонализацию и идентификацию данных.
    Выводы. Электронные услуги – это услуги, которые предоставляются в электронном формате в онлайн-режиме. В России они регулируются значительным перечнем нормативно – правовых актов. При этом для эффективного применения технологий Интернета вещей при предоставлении электронных медицинских услуг, прежде всего, необходимо решить проблему деидентификации (деперсонализации) данных, которые собираются для удовлетворения этой услуги.

    Авторы: Вошев Д. В., Вошева Н. А., Шепель Р. Н., Сон И. М., Драпкина О. М.

    Темы: интеллектуальная технология1 интернет вещей1 приложение iot1 цифровая зрелость4 цифровизация здравоохранения6 электронное здравоохранение4

    Подробнее >

  • 2024 № 6 Экспертная оценка индикаторов и показателей для разработки модели цифровой зрелости первичной медико-санитарной помощи.

    Исследование посвящено разработке модели цифровой зрелости первичной медико-санитарной помощи в Российской Федерации. Путем экспертной оценки были определены ключевые индикаторы и показатели цифровой зрелости, что позволило создать комплексную модель для оценки цифрового развития медицинских организаций. Основное внимание уделено функциональным возможностям медицинских информационных систем и информационно-коммуникационным технологиям, обеспечивающим высокое качество и доступность медицинской помощи.
    Цель: проведение экспертной оценки индикаторов и показателей для разработки модели цифровой зрелости первичной медико-санитарной помощи. Это включает анализ существующих показателей, выявление ключевых индикаторов, их классификацию и оценку значимости для формирования объективной модели оценки цифровой зрелости медицинских организаций.
    Материалы и методы. Для систематической оценки цифровой зрелости первичной медико-санитарной помощи была разработана анкета, содержащая 6 индикаторов и 52 показателя, отражающих различные аспекты цифровой зрелости субъектов Российской Федерации. Были изучены нормативно-правовые документы, методические руководства и рекомендации экспертов в области медицины и информационных технологий. Эксперты оценивали важность каждого показателя по шкале
    от 0 до 10 баллов, и результаты оценок были классифицированы для формирования конечной модели.
    Результаты. Экспертная оценка показала, что функциональные возможности медицинской информационной системы оцениваются выше, чем оснащенность информационно-коммуникационными технологиями. Основные показатели, такие как доступ к результатам исследований и проведение телемедицинских консультаций, получили высокие оценки, указывая на их важность для цифровой зрелости медицинских организаций. Рекомендации включают обновление цифровой инфраструктуры, развитие функциональных возможностей медицинской информационной системы и повышение уровня подготовки медицинского персонала.
    Выводы: исследование показало, что для достижения высокого уровня цифровой зрелости ПМСП необходимо уделять внимание как технической оснащенности, так и развитию функциональных возможностей МИС. Комплексный подход, включающий обновление инфраструктуры и повышение цифровой грамотности медицинского персонала, позволит существенно улучшить качество и доступность медицинской помощи. Предложенные рекомендации могут служить основой для дальнейшего планирования мероприятий по повышению цифровой зрелости первичной медико-санитарной помощи в Российской Федерации.

    Авторы: Вошев Д. В., Сон И. М., Столбов А. П.

    Темы: информационно-коммуникационные технологии3 медицинские информационные системы17 оценка цифровой зрелости1 первичная медико-санитарная помощь38 цифровая зрелость4 цифровая трансформация6

    Подробнее >