Статьи с темой: «медицинская информационная система»

    ЦИФРОВАЯ ЭКОСИСТЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
  • 2022 № 11 МИС как бизнес-платформа цифровой экосистемы медицинской помощи

    В статье рассматривается понятие экосистемы применительно к сфере оказания медицинских услуг. Сформулированы особенности построения и применения экосистем в здравоохранении, представлен подход к созданию экосистемы на базе МИС медицинской организации. Проведены параллели между взглядами на целевую систему руководителей медицинских организаций и разработчиков МИС. Определены свойства системообразующей МИС и основные требования к ее архитектуре.
    Цель исследования – рассмотреть понятие экосистемы применительно к здравоохранению, проанализировать ее роль и возможности для повышения качества и доступности медицинской помощи. Определить необходимые для построения такой экосистемы компоненты и их характеристики.
    Материалы и методы. Проанализированы отношения между потребителями и провайдерами медицинской помощи в условиях изменившейся парадигмы медицинской помощи. Проведена ретроспектива понятия экосистемы и проанализированы предложения бизнес-платформ на рынке ИТ-услуг в настоящее время, выделены особенности экосистем медицинской помощи. Для определения требований к построению экосистем в здравоохранении был проанализирован опыт использования ИТ в медицине и сопутствующих областях, опыт организации единого информационного пространства для субъектов здравоохранения.
    Результаты. Свойства бизнес-экосистем присущи и экосистемам медицинской помощи с некоторыми особенностями последних. Основой такой экосистемы должна стать МИС, обладающая свойствами: поддержка сотрудничества, интегративность, адаптивность, платформенность, комплексность или полнота функционала, возможность работы на разных программных и аппаратных платформах, открытость. Архитектура системообразующей МИС должна поддерживать три уровня: уровень инфраструктуры, уровень трансформации и уровень взаимодействия.
    Выводы. Обслуживание в экосистеме медицинской помощи для граждан означает возможность решать весь комплекс задач управления здоровьем. Для поставщиков медицинских услуг участие в экосистеме означает создание предпосылок для получения устойчивого дохода. Переход к экосистемам создаст новую, ориентированную на будущее основу для оказания медицинской помощи и проведения научных исследований. Переход к медицинским экосистемам приведет к тому, что термин «цифровое сообщество» можно будет в ближайшем будущем применить и к здравоохранению.

    Авторы: Михеев А. Е. [3]

    Темы: бизнес-платформа1 медицинская информационная система13 экосистема1 экосистема решений1

    Подробнее >

  • Фокус проблемы
  • 2020 № 6 Применение метода анализа «ориентированных деревьев с оценками» для выявления региональных особенностей формирования патологии молочных зубов у детей

    С целью выявления региональных особенностей последовательности поражения молочных зубов у детей использованы данные медицинской информационной системы детской больницы с применением метода «ориентированных деревьев
    с оценками». Были проанализированы данные 3 405 детей возраста до 6 лет, обратившихся к врачу-стоматологу по поводу заболеваний молочных зубов на протяжении 2015–2018 годов. Они имели 17 462 обращения. Установлено, что у 516 детей первым заболевшим молочным зубом был 51, при среднем возрасте 2,72 года. Вторым либо – 61 (237 пациентов, со средним возрастом 2,91 года), либо 52 (224 пациента, со средним возрастом 2,58 года). У 113 пациентов наблюдалась последовательность впервые выявленных заболевших молочных зубов 51–52–61. 59,9% пациентов имели заболевание только одного зуба, 3,1% – двух и 27% – трех и более зубов. Рассчитано, что если первым заболевшим молочным зубом является премоляр, то с вероятностью 0,619 следующим будет также премоляр. Применение метода позволило установить региональные особенности последовательности поражения молочных зубов у детей и разработать подходы к индивидуальной профилактике.

    Авторы: Екимов А. К. [14] Чолоян С. Б. [13] Павловская О. Г. [9] Шеенкова М. В. [7] Байгазина Е. Н. [10] Трикоменас Н. Н. [3]

    Темы: медицинская информационная система13 медицинская помощь детям3 метод «ориентированных деревьев с оценками»1 молочные зубы1 региональные особенности1

    Подробнее >

  • Финансовый менеджмент
  • 2022 № 11 Реализация механизма материального стимулирования в медицинской организации с использованием МИС

    Статья отмечает важность и эффективность механизма материального стимулирования для медицинской организации. С учетом специфики механизм должен быть одновременно действенным, деликатным, объективным, справедливым, прозрачным, понятным всем категориям сотрудников, стимулирующим профессиональный и личностный рост. Предложены принципы и описан механизм материального стимулирования, построенный в Научно-исследовательском институте ревматологии имени
    В. А. Насоновой. Кратко представлены особенности реализации подсистемы «Стимулирующие выплаты» в МИС Интерин PROMIS. В заключении перечислены основные результаты внедрения и эксплуатации подсистемы «Стимулирующие выплаты» МИС в данной медицинской организации.

    Авторы: Хаткевич М. И. [2] Манцеров К. М. [1] Хаткевич М. М. [1] Шипилова А. В. [1]

    Темы: kpi1 материальное стимулирование6 медицинская информационная система13 стимулирующие выплаты3

    Подробнее >

  • Стратегический менеджмент
  • 2022 № 11 Стратегия управления медицинскими услугами в медицинских информационных системах

    Для определения стратегии управления услугами в МО в статье рассмотрены основные понятия, связанные с услугами, дано целеполагание, определены роли, свойств и атрибуты медицинской услуги, приведены рекомендации по управлению услугами посредством МИС.
    Управление услугами рассматривается на примере МИС Интерин PROMIS Alpha (ООО «Интерин технологии», г. Москва) [1].
    Цель исследования. Разработать стратегию управления медицинскими услугами, определить цели и задачи управления услугами. Проанализировать роль информационных технологий в реализации медицинских услуг на свободном рынке.
    Материалы и методы. Проанализированы модели ведения каталога медицинских услуг. Изучен опыт управления услугами в медицинских учреждениях на основе существующей нормативной базы. Проанализированы характеристики медицинских услуг, определяющие особенности их экономического учета. Определена роль МИС в предоставлении аналитических и контролирующих инструментов, а также механизмов конфигурирования бизнес-процессов.
    Результаты. Разработана методология и этапность перехода к централизованной модели ведения каталога медицинских услуг. Описаны инструменты управления производством медицинских услуг.
    Выводы. Наиболее эффективной стратегией управления производством в МО является централизованная (организационно-методическая) модель на основе единого каталога медицинских услуг, способность выполнения которой является свидетельством зрелости организации.

    Авторы: Фохт О. А. [4] Михеев А. Е. [3] Хайт И. Л. [1]

    Темы: кодификаторы медицинских услуг1 медицинская информационная система13 медицинские услуги3 управление медицинскими услугами1

    Подробнее >

  • Менеджмент в здравоохранении
  • 2020 № 7 Современные подходы к построению эффективной модели профилактической работы с детьми

    Описаны подходы к анализу информации медицинской информационной системы о прикрепленном к меди-
    цинской организации детском населении (22950 детей) для выделения однородных групп с целью построения плана профилактической работы с каждой. Команда экспертов медицинской организации разработала электронный план работы для 4 745 вариантов наблюдения ребенка, который реализуется в виде компьютерной программы, позволяющей автоматически перестраивать план. Он рассматривается как последовательность стандартных операционных процедур. Программа автоматически «перестраивает» календарный план работ с ребенком, позволяя выполнить пропущенные работы в приемлемые для ребенка и исполнителя сроки. Использование подобного планирования особенно необходимо для работы в условиях профилактики COVID‑19.

    Авторы: Екимов А. К. [14] Чолоян С. Б. [13] Павловская О. Г. [9] Шеенкова М. В. [7] Байгазина Е. Н. [10] Трикоменас Н. Н. [3]

    Темы: медицинская информационная система13 медицинская помощь детям3 планирование медицинской деятельности1 профилактика18 процессный подход7

    Подробнее >

  • 2021 № 1 Идентификация пациентов как безопасность оказания медицинской помощи (практический опыт)

    Одним из приоритетов при оказании медицинской помощи является безопасность пациентов. Значимое место в ней занимает «правильная идентификация пациента». Согласно исследованиям, проведенным экспертами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), «неверная идентификация пациента является причиной множества ошибок». Цель работы – оценка внедрения системы идентификации пациентов в условиях многопрофильного стационара. Основная идея проекта базируется на использовании персональных идентификаторов, выполненных в форме одноразового белого браслета, надеваемого на руку пациента, а также использование цветовой маркировки браслетов (красный, желтый, красно-желтый), которая позволяет обозначить пациентов с риском развития жизнеугрожающих состояний: наличие высокого риска падения
    пациента и наличие аллергологического анамнеза. Введение в работу идентификационных браслетов с нанесением на них данных о пациенте и штрих-кода увеличило процент выполнения идентификации с 67% до 89%. После внедрения системы профилактики падений и цветовой идентификации браслетами количество падений пациентов сократилось более, чем в 4 раза. Успешная интеграция системы автоматической идентификации в рабочий процесс многопрофильного стационара значительно сокращает влияние человеческого фактора на количество медицинских ошибок и сопутствующих предотвратимых последствий для здоровья пациентов.

    Авторы: Потылицын А. В. [2] Бениова С. Н. [2] Горелова И. С. [1] Кику П. Ф. [2]

    Темы: идентификация пациента1 качество и безопасность медицинской деятельности27 медицинская информационная система13 пластиковые браслеты1

    Подробнее >

  • Качество медицинской помощи
  • 2022 № 11 Использование МИС для контроля качества лечения

    В статье представлен подход к контролю качества лечения на современном этапе. Предложен тренд сегодняшнего дня – использование медицинской информационной системы для контроля качества лечебно-диагностического процесса (при этом и особое внимание уделяется не предоставлению отчетности в вышестоящие органы, а организации внутреннего контроля в МО). Рассмотрены возможные инструменты и выгоды от их применения.
    Цель исследования – определение возможностей медицинских информационных систем для контроля качества оказания медицинской помощи.
    Материалы и методы. Был проведен анализ требований нормативных актов к контролю оказания медицинской помощи, а также реальных потребностей пользователей МИС. Поставлен эксперимент по формированию комплекта инструментов контроля качества лечения на примере МИС Интерин PROMIS Alpha, а также рассмотрены перспективы направления с учетом результатов исследований Института программных систем им. А. К. Айламазяна РАН в области работы с банками клинических данных.
    Результаты. Общие требования к внутреннему контролю качества включают 5 уровней контроля. Применение МИС наиболее востребовано в направлениях: соответствие стандартам медицинской помощи, инструменты внутреннего контроля (анализ соответствия клиническим рекомендациям, экспертная оценка качества лечения, качества и безопасности медицинской деятельности, форматно-логический контроль и пр.) и обеспечение безопасности пациентов. Варианты использования МИС в указанных областях проиллюстрированы на примере МИС Интерин PROMIS Alpha. Рассмотрены перспективы развития
    направления, состоящие в переносе основной нагрузки с человека на МИС и в привлечении технологий ИИ и нейросетей.
    Выводы. Основными проблемами контроля качества можно считать необходимость участия высококвалифицированных специалистов и высокую трудоемкость процесса. Решать указанные проблемы можно смещением регламента контроля с «постфактум» на «упреждающий» и «в режиме реального времени» с использованием МИС, а также вовлечением в данный процесс наукоемких технологий с привлечением искусственного интеллекта и нейронных сетей.

    Авторы: Фохт О. А. [4] Гладков Н. В. [1]

    Темы: контроль качества лечения1 медицинская информационная система13 стандарты лечения1 экспертиза5

    Подробнее >

  • Информационный менеджмент
  • 2016 № 9 Автоматизация бизнес-процессов лечебного учреждения на основе медицинской информационной системы

    Статья посвящена описанию автоматизации бизнес-процессов с применением медицинской информационной системы (МИС)«MS Clinic» в ФГБУ «НМХЦ им. Н. И. Пирогова» Минздрава России. Показано, что новые возможности получения и обработки медицинской информации с применением современных икт-технологий и организационных решений с использованием в качестве основной платформы мис, могут оптимизировать существующие бизнес-процессы и сформировать новые модели медицинской помощи, соответствующие формирующимся требованиям рынка и ожиданиям пациентов.

    Авторы: Карпов О. Э. [5]

    Темы: автоматизированная система управления1 лечебное учреждение1 медицинская информационная система13

    Подробнее >

  • 2017 № 8 Методика оценки уровня информатизации медицинской организации

    В статье описан подход к оценке уровня информатизации регионального сегмента Единой государственной информационной системы здравоохранения на основе оценки уровня информатизации медицинских организаций. Шкала построена на оценке уровня конкретных показателей, объединенных в функциональные сегменты, которые формируют интегральную оценку для медицинского учреждения в целом. В 2016 году разработанная шкала в виде анкеты была представлена специалистам региональных МИАЦ восьми субъектов Российской Федерации, которые оценили положительно 90% показателей. В трех «пилотных» регионах было проведено тестовое обследование медицинских организаций

    Авторы: Стародубов В. И. [67] Зарубина Т. В. [3] Сидоров К. В. [2] Швырев С. Л. [1] Королева Ю. И. [1] Раузина С. Е. [1]

    Темы: медицинская информационная система13 результат-ориентированный подход1 электронное здравоохранение3 эффективность информатизации1

    Подробнее >

  • Информационные технологии в здравоохранении
  • 2018 № 6 Эффективность модели комплексного информационного обеспечения процесса оказания медицинской помощи пациентам травматолого-ортопедического профиля

    Рассмотрены вопросы применения информационных технологий в практике специализированного медицинского учреждения травматолого-ортопедического профиля. Представлена модель комплексного информационного обеспечения, решающего конкретные бизнес-задачи: повышение качества медицинской помощи, сокращение издержек и в целом повышение эффективности работы

    Авторы: Андреева В. Э. [3]

    Темы: информационное обеспечение медицинского учреждения1 медицинская информационная система13 электронная медицинская карта4 эффективность внедрения информационных систем1

    Подробнее >

  • Информатизация здравоохранения
  • 2013 № 4 Подход к оценке экономической эффективности медицинских информационных систем

    Настоящая статья рассматривает методы оценки эффективности проекта по информатизации лечебно-профилактического учреждения с учетом специфики затрат и выгод ЛПУ. В статье приводятся также итоги практической оценки инвестиционных проектов информатизации нескольких ЛПУ различного типа.

    Авторы: Гулиев Я. И. [4] Гулиева И. Ф. [2] Рюмина Е. В. [2] Малых В. Л. [1] Фохт О. А. [4] Тавлыбаев Э. Ф. [1] Вахрина А. Ю. [1]

    Темы: информационные технологии6 медицинская информационная система13 методы оценки1 экономическая эффективность11

    Подробнее >

  • 2014 № 5 Медицинская информационная система как средство учета медицинских услуг и инструмент для расчета стимулирующей части оплаты труда

    В условиях одноканального финансирования медицинские организации получили право самостоятельно определять критерии для распределения фонда оплаты труда между участниками лечебно-диагностического процесса. Основная цель: мотивировать медицинского работника на достижение наилучшего конечного результата и предоставление качественных услуг пациентам. Медицинская информационная система «ИнфоМуЗдрав» позволяет учитывать простые и сложные медицинские услуги, выполненные согласно стандартам оказания медпомощи, и объективно рассчитать стимулирующие доплаты для каждого сотрудника медицинской организации с учетом количества и качества выполненной им работы.

    Авторы: Чеченин Г. И. [3] Райх А. В. [1] Дубровин А. А. [2]

    Темы: качество медицинской помощи28 медицинская информационная система13 стимулирующая часть оплаты труда1

    Подробнее >

  • Инновационный менеджмент
  • 2020 № 6 К вопросу о целесообразности информатизации деятельности по иммунопрофилактике в пенитенциарном секторе здравоохранения

    В статье раскрыта одна из важных проблем пенитенциарного и гражданского секторов здравоохранения – применение информационных систем в деятельности по иммунопрофилактике. В обзоре проведен анализ программных комплексов, которые осуществляют автоматизированное управление иммунизацией в настоящее время, и установлено, что внедрение таких программных продуктов в практику работы пенитенциарного здравоохранения должно проводиться с учетом специфики организации медицинской деятельности уголовно-исполнительной системы.

    Авторы: Михайлова Ю. В. [9] Пономарев С. Б. [3] Полищук В. Е. [2] Бурт А. А. [1] Пономарев [1]

    Темы: иммунизация1 информатизация1 медицинская информационная система13 пациент13 пенитенциарная медицина1

    Подробнее >