Статьи с темой: «качество оказания медицинской помощи»
-
2020 № 6 Синдром профессионального эмоционального выгорания у врачей онкологической службы: распро- страненность и выраженность синдрома, факторы, влияющие на его развитие
Система охраны здоровья играет важную роль в сохранении и развитии экономического потенциала страны. Особенностями медицинской деятельности являются высокая степень использования социальных контактов, ее значительная ответственность и стрессогенность. Высокие требования к врачам профессионального, организационного и психологического характера способствуют развитию постоянного рабочего стресса, на фоне которого происходит снижение психологической адаптированности специалистов, ведущее к развитию «синдрома профессионального эмоционального выгорания».
Целью настоящего исследования является оценка распространенности и выраженности СПЭВ у врачей, оказывающих специализированную высокотехнологичную медицинскую помощь больным онкологического профиля, а также выявление факторов развития данного синдрома. В настоящей статье представлены результаты анкетирования 58 врачей. Высокая и крайне высокая степени выраженности СПЭВ выявлены у 64% респондентов. Определены индивидуальные, организационные и социальные факторы, связанные с развитием данного состояния. В качестве основных методов предупреждения и контроля данного синдрома предложены предварительная и периодическая оценка уровня восприимчивости работников к организационному стрессу, степени их удовлетворенности организационными факторами труда, а также социальной средой.
Полученные результаты могут позволить оптимизировать процесс работы с персоналом в медицинских организациях, а также повысить продуктивность труда медицинских работников. -
2025 № 12 Подходы к совершенствованию организации и оказания паллиативной медицинской помощи пациентам со злокачественными новообразованиями органов пищеварения.
Разнообразие контингента пациентов со злокачественными новообразованиями органов пищеварительной системы, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, требует детального анализа их особенностей и разработки алгоритма организации и оказания данного вида помощи таким больным в зависимости от клинической картины и эффективности паллиативной терапии.
Цель настоящего исследования: научно обосновать и разработать мероприятия, направленные на совершенствование организации и оказания паллиативной медицинской помощи пациентам со злокачественными новообразованиями органов пищеварительной системы.
Материалы и методы. Был проведен контент-анализ отечественной и зарубежной литературы, а также использованы следующие научные методы: аналитический, статистический, метод изучения и обобщения опыта, метод организационного эксперимента, социологический (опрос) и метод экспертных оценок. Объектом исследования являлись пациенты со злокачественными новообразованиями органов пищеварительной системы, нуждающиеся в паллиативной медицинской помощи, предметом исследования – мероприятия, направленные на совершенствование организации и оказания паллиативной медицинской помощи данному контингенту лиц и улучшению качества их жизни.
Результаты и обсуждение. Благодаря выявленным основным группам факторов, препятствующих проведению противоопухолевого лечения у пациентов со злокачественными новообразованиями органов пищеварительной системы, был разработан и апробирован алгоритм организации и оказания медицинской помощи указанным пациентам, учитывающий существующие недостатки текущей работы модели организации паллиативной медицинской помощи.
Заключение. Предложенные организационные мероприятия, в частности, алгоритм организации и оказания паллиативной медицинской помощи пациентам со злокачественными новообразованиями органов пищеварительной системы, разработанный на основании изученного опыта ведения таких больных и выявленных ведущих факторов, препятствующих паллиативному лечению, убедительно доказали свою эффективность, способствуя совершенствованию организации и оказания паллиативной медицинской помощи, повышая тем самым качество оказываемой паллиативной медицинской помощи и качество жизни
онкологических пациентов. -
2025 № 5 Клинические рекомендации и стандарты медицинской помощи – основа квалифицированной помощи пациентам с орфанными заболеваниями.
В сфере орфанных заболеваний при отсутствии клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи врачи различных профилей в медицинских организациях не могут оказывать квалифицированную медицинскую помощь, рассматриваемую как комплекс лечебно-профилактических мероприятий.
Рост числа новых открытий и разработок в условиях ограниченного финансирования медицинских услуг повысил интерес к процессу стандартизации в здравоохранении (клиническим рекомендациям и стандартам медицинской помощи).
Качество медицинской помощи базируется на профессиональных знаниях специалиста, основанных на фактических данных пациента, и имеет решающее значение для достижения запланированного результата, который зависит в том числе и от возможности использования имеющихся ресурсов.
Несмотря на низкую распространенность орфанных заболеваний, затраты на диагностику и терапию этой группы заболеваний составляют значительную долю в системе здравоохранения. Клинические рекомендации и стандарты медицинской помощи, являясь основой оказания медицинской помощи, позволяют повысить квалификацию специалистов, разработать юридические, организационные и экономические мероприятия, снижающих инвалидизацию и смертность.
Цель исследования: провести обзор и анализ существующих клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи для оказания медицинской помощи пациентам с орфанными заболеваниями.
Материалы и методы. Материалами для исследования явились литературные источники из научной электронной библиотеки eLIBRARY.RU и нормативно-правовые документы из справочно-правовой системы «ГАРАНТ» и рубрикаторе клинических рекомендаций (ресурс Минздрава России).
Методы, используемые в исследовании: историко-генетический, логического анализа литературы и официальных нормативно-правовых документов.
Результаты. Орфанные заболевания – это группа заболеваний, являющаяся наименее малочисленной группой, но наиболее финансово затратной в здравоохранении. Полученные сводные данные по наличию клинических рекомендаций (КР) и стандартов медицинской помощи (СМП) показали, что из 5 нозологий программы неонатального скрининга, 17 нозологий из Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, и из Федеральной программы «Высокозатратные нозологии», не у всех есть КР и СМП.
Выводы. По состоянию на начало 2025 года клинические рекомендации и стандарты медицинской помощи отсутствуют по тем орфанным нозологиям, для которых имеется лечение, и существуют установленные законом обязательства и финансирование по обеспечению.
Для большинства орфанных заболеваний даже при наличии КР нет стандартов медицинской помощи.
Необходимо обратить более пристальное внимание профессионального сообщества на своевременность подготовки или обновление клинических рекомендаций, а Министерства здравоохранения – на разработку и утверждение стандартов медицинской помощи по орфанным заболеваниям.