Финансовый менеджмент
  • 2013 № 10 Экономические потери от преждевременной смертности сельского населения

    Выполнена экономическая оценка социально-демографических потерь от преждевременной смертности сельского населения. Для реализации цели предусматривалось решение задач, включающих: выбор методик расчета экономического ущерба от смертности сельского населения; определение состава показателей, адекватно отражающих экономический ущерб от смертности сельского населения; формирование базы данных на основе показателей, представленных в официальных изданиях Росстата; расчет денежной оценки ключевых параметров; определение общего экономического ущерба. Экспериментальные расчеты выполнялись с использованием нескольких методик. Исследования выполнены при финансовой поддержке РФФИ (проект № 12-06-00012).

    Авторы: Блинова Т. В., Былина С. Г.

    Темы: денежная оценка ключевых параметров1 методы расчета экономического ущерба1 показатели экономического ущерба1 преждевременная смертность1 сельское население8 социально-демографические потери1 формирование базы данных1

    Подробнее >

  • Социальные аспекты здравоохранения
  • 2020 № 8 Основные жизненные ценности и потребности, определяющие качество жизни сельского населения старше трудоспособного возраста Калининградской области

    Статья посвящена изучению специфических потребностей лиц старше трудоспособного возраста и их интересов, влияющих на качество их жизни. Цель работы – выявить основные жизненные ценности и потребности, определяющие качество жизни сельского населения старше трудоспособного возраста Калининградской области. В рамках проекта Партнерства «Северное измерение» в области здравоохранения и социального благополучия в 2019 г. проведено социологическое исследование среди 211 сельских жителей в возрасте от 60 до 88 лет. Методы проведения работы: социологический, аналитический, математическая статистика. Распределение возрастной и гендерной структуры опрошенного населения отражает общемировые
    тенденции. Изучены социально-демографическая и медико-социальная характеристики сельского населения. Результаты исследования показали, что качество жизни лиц старше трудоспособного возраста в наибольшей степени определяется приоритетными жизненными ценностями и потребностями: состоянием здоровья и уровнем материального благополучия; одиночеством; сложностями в использовании цифровых технологий; неуважением, проявляемым со стороны молодежи, т.е. вполне объективными причинами, решение которых в основном, зависит от государственных мер по поддержке старшего поколения. Прослежены первые 10 значимых жизненных ценностей у пожилых людей в разные периоды времени.

    Авторы: Михайлова Ю. В., Шикина И. Б., Сибурина Т. А., Чухриенко И. Ю., Михайлов А. Ю., Элизов И. А.

    Темы: жизненные ценности и потребности1 качество жизни11 лица старше трудоспособного возраста3 сельское население8 социологическое исследование4

    Подробнее >

  • Популяционное здоровье
  • 2022 № 7 Анализ заболеваемости и кадровое обеспечение населения сельских территорий в Российской Федерации

    Здравоохранение села является важнейшим социально-экономическим ресурсом в системе аграрной экономики.
    Ц е л ь и с с л е д о в а н и я – на основе медико-демографических показателей и анализа заболеваемости и кадрового обеспечения сельского населения разработать предложения по совершенствованию организации медицинской помощи жителям села.
    М а т е р и а л ы и м е т о д ы : аналитический, статистический, непосредственного наблюдения. В статье использовались формы федерального статистического наблюдения Минздрава РФ.
    Р е з у л ь т а т ы . Смертность сельского населения за 20 лет анализа за все годы была и остается выше, чем городского. В 2020 г. отмечен резкий подъем смертности населения: городского – с 11,9 до 14,3‰, сельского – с 13,3 до 15,4‰, что связано с пандемией COVID‑19. Показатели общей и впервые выявленной заболеваемости сельского населения ниже, чем городского, что связано с низкой доступностью медицинской помощи населению села. Ранжирование показателей общей заболеваемости сельского населения в федеральных округах РФ (2020 г.) показало, что разница в показателях составила 1,5 раза. Наибольший показатель отмечен в Приволжском ФО – 142220,6‰00, наименьший в Дальневосточном ФО – 96922,8‰00. В субъектах РФ разница в показателях в 8 раз. Отмечены более низкие показатели первичной заболеваемости сельского населения, чем городского, по всем классам болезней. Заболеваемость COVID‑19 у жителей села составила 2151,9‰00, ниже, чем у городских – 4539,5‰00, в РФ показатель составил 3384,5‰00.
    В 2020 г. показатель первичной заболеваемости сельского населения снизился по всем классам болезней, кроме болезней органов дыхания. В динамике (2014–2020 гг.) возросла обеспеченность медицинских организаций, расположенных в сельской местности, врачами с 12,1 до 14,0‰0, средним медицинским персоналом (СМП) с 44,4 до 50,3‰0, число физических лиц СМП уменьшилось на 14,8%, фельдшеров – на 11,6%, число ФАП и ФП сократилось на 8,9%. Анализ свидетельствует о том, что Распоряжение Правительства РФ от 02.02.2015 г. № 151-р «Целевые показатели стратегии устойчивого развития сельских территорий РФ на период до 2030 года» не выполняется.
    В ы в о д ы . Представлены предложения по оказанию медицинской помощи населению сельских территорий.

    Авторы: Калининская А. А., Бакирова Э. А., Лазарев А. В., Шляфер С. И., Кизеев М. В.

    Темы: covid-1931 врачи10 заболеваемость (общая2 медико-демографическая ситуация4 обеспеченность кадрами3 первичная доврачебная медико-санитарная помощь (пдмсп)1 первичная)2 первичная  медико-санитарная  помощь  (пмсп)5 сельское население8 смертность23 фельдшеры2

    Подробнее >

  • Общественное здоровье
  • 2022 № 3 Оценка предотвратимых потерь здоровья сельского населения

    Актуальность. Охрана здоровья сельского населения особо значима в силу того, что медико-социальные проблемы здравоохранения максимально сосредоточены в сельских территориях. Приоритетами в организации медицинской помощи жителям села в настоящее время является эффективное использование имеющихся ресурсов здравоохранения, а также повышение доступности и качества медицинской помощи. Задачами федеральной и муниципальной властей должны являться обеспечение программным сопровождением, ресурсами, а также практическое решение стратегических задач в сельских территориях.
    Цель исследования: разработка и апробация автоматизированной системы информационной поддержки принятия управленческих решений с использованием оценок предотвратимых потерь здоровья населения сельских территорий. Базой исследования явилась Оренбургская область. Доля сельского населения в области составляет 40,1%, в области имеется 35 сельских территорий (районов).
    Методика. Использованы следующие методы исследования: статистический, аналитический, экспертных оценок. Экспертным путем были оценены предотвратимые потери здоровья населения сельских территорий в Оренбургской области по разработанной нами методологии. Были определены 4 индикатора вероятной предотвратимости потерь здоровья сельского населения: показатели здоровья; территориальной доступности медицинской помощи; кадры; социальное благополучие населения.
    Результаты исследования были положены в основу методического обеспечения автоматизированной информационной системы поддержки принятия управленческих решений в организации ПМСП в сельских территориях Оренбургской области.
    Использование программного продукта информационной поддержки принятия управленческих решений дает возможность определить приоритеты для принятия стратегических решений на уровне руководителей медицинских организаций, органов и учреждений здравоохранения, а также глав администрации в субъекте Российской Федерации. Информация представлена на веб-странице административной территории и управленческого аппарата.

    Авторы: Калининская А. А., Баянова Н. А., Кизеев М. В., Бальзамова Л. А.

    Темы: здоровье3 информационная система4 кадры4 сельские территории1 сельское население8 территориальная доступность медицинской помощи1 управленческие решения1

    Подробнее >

  • Население и здравоохранение
  • 2019 № 8 Образ жизни и состояние здоровья сельского населения, проживающего в разных зонах доступности медицинской помощи

    Проблема сохранения здоровья сельского населения является ключевой в концепции развития сельского социума. Вопросы охраны здоровья сельских жителей имеют огромное социальное, политическое и экономическое значение. Перспективными направлениями сохранения и укрепления здоровья сельского населения являются повышение уровня и качества жизни сельского населения. Методы исследования: статистический, непосредственного наблюдения, социологический. В процессе исследования проведен анализ отчетных данных Минздрава РФ (форма № 47), а также результаты выкопировки сведений из первичной медицинской документации в пилотной территории Оренбургской области.
    Результаты исследования свидетельствуют о необходимости повышения совершенствования организационных форм оказа¬ния медицинской помощи сельским жителям, активизации профилактической и диспансерной работы на селе, привлечения к работе на селе медико-социальных служб. Определяющими факторами здоровья населения являются образ жизни сельского населения, финансирование здравоохранения и система социальной защиты населения, развитие агропромышленного комплекса, обеспечивающего трудовую занятость населения. Проведенный анализ свидетельствует о необходимости повы¬шения доступности помощи, медицинской активности, валеологической грамотности сельского населения и приверженности к здоровому образу жизни, в первую очередь для жителей, проживающих в зоне обслуживания ФАП.

    Авторы: Калининская А. А., Муфтахова А. В., Баянова Н. А., Сулькина Ф. А.

    Темы: здоровый образ жизни7 районная больница (рб)2 сельское население8 социологические опросы1 фельдшерско-акушерский пункт (фап)3

    Подробнее >

  • 2020 № 10 Самооценка здоровья и удовлетворенность медицинской помощью сельским населением возраста 60+ Калининградской области

    С возрастом состояние здоровья ухудшается, чаще приходится обращаться к врачам. Доступность и качество
    оказываемой медицинской помощи, набор медицинских услуг могут различаться в зависимости от места ее оказания. Цель работы – изучить самооценку здоровья пациентами возраста 60+ сельской амбулатории Зеленоградского района Калининградской области и их отношение к организации первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) и удовлетворенность ею. Проведен опрос среди 211 пациентов сельской врачебной амбулатории в возрасте от 60 до 88 лет, в рамках проекта Партнерства «Северное измерение» в области здравоохранения и социального благополучия (далее по тексту – Проект). Изучены предложенные в анкете факторы, оказывающие наибольшее влияние на здоровье, по мнению пациентов, и удовлетворенность
    организацией ПМСП. Пациенты, проживающие в сельской местности, часто посещают медицинские организации с лечебно-диагностической и консультативной целями, уделяют внимание прохождению диспансеризации, что может свидетельствовать об активной позиции врача общей практики, работающего в Проекте, так как в ответах о факторах, оказывающих наибольшее влияние на здоровье, вопросам профилактики при опросе досталось последнее место. Удовлетворенность организацией
    ПМСП составила в целом 3,6 балла по пятибалльной системе.

    Авторы: Шикина И. Б., Чухриенко И. Ю., Задоркина Т. Г., Михайлов И. А., Элизов И. А.

    Темы: пациенты возраста 60+1 первичная медико-санитарная помощь22 самооценка здоровья1 сельское население8 социологическое исследование4 удовлетворенность медицинской помощью5

    Подробнее >

  • Менеджмент в здравоохранении
  • 2023 № 3 Научное обоснование предложений по совершенствованию медицинской помощи жителям села

    Цель исследования: разработать предложения по совершенствованию медицинской помощи жителям села с учетом медико-демографической ситуации и кадрового обеспечения сельского населения.
    Материалы и методы: статистический, аналитический, непосредственного наблюдения, использовались формы федерального статистического наблюдения, данные Федеральной службы государственной статистики.
    Результаты. Сельское население в Российской Федерации (2021 г.) составляет 36,9 млн. человек (25,2% населениястраны). Доля сельского населения трудоспособного возраста составила 53,8%, что ниже, чем в целом в стране – 56%. 21-летний анализ показал, что рождаемость сельского населения до 2012 г. увеличивалась, а показатели смертности снижались, в 2013 г. показатели смертности и рождаемости сравнялись и составили по 14,5‰, в 2020 г. показатель смертности увеличился до 15,4‰ в связи с пандемией COVID‑19. Средняя (ожидаемая) продолжительность жизни сельского населения (70,7 лет) ниже, чем городского (71,8 года), у сельских мужчин показатель крайне низок (66 лет). Общая заболеваемость сельского населения ниже, чем городского в 1,4 раза, 117993,2 и 166901,5 на 100 тысяч соответствующего населения. Первичная заболеваемость также ниже в 1,5 раза (55082,4 и 83002,2‰00 соответственно). Разница показателей первичной заболеваемости сельского населения в федеральных округах России (2020 г.) составила 1,3 раза, в субъектах – 8,3 раза. Заболеваемость COVID‑19 сельского взрослого населения (2020 г.) составила 1986,0‰00, что почти в 2 раза ниже показателя в стране в целом (3913,9‰00). Отмечена значительная разница этих показателей (в 59
    раз) в субъектах, что можно связать с более низкой плотностью сельского населения, низкой доступностью медицинской помощи на селе, а также неоднозначностью кодирования COVID‑19. За 6 лет (2016–2021 гг.) обеспеченность врачами в медицинских организациях на селе снизилась с 14,8 до 13,6‰о, средним медицинским персоналом – с 54,6 до 49,3‰о.
    Число физических лиц среднего медицинского персонала, работающего на фельдшерско-акушерских пунктах, уменьшилось на 12,5%, фельдшеров – на 9,4%. Учитывая особую значимость фельдшерской помощи на селе, сокращение числа фельдшеров можно считать негативным.
    Заключение. Неблагоприятная медико-демографическая ситуация на селе требует разработки организационных и управленческих решений, направленных на повышение доступности медицинской помощи селянам.
    Выводы. Разработаны предложения по совершенствованию оказания медицинской помощи населению сельских территорий.

    Авторы: Калининская А. А., Бакирова Э. А., Кизеев М. В., Лазарев А. В., Шляфер С. И., Бальзамова Л. А.

    Темы: covid-1931 врачи10 заболеваемость (общая2 медико-демографическая ситуация4 медицинские кадры5 медицинские организации35 первичная доврачебная медико-санитарная помощь1 первичная)2 первичная  медико-санитарная  помощь  (пмсп)5 сельское население8 смертность23 фельдшеры2

    Подробнее >

  • 2024 № 3 Территориальные особенности оказания экстренной хирургической помощи сельскому населению (на примере Республики Северная Осетия-Алания).

    Необходимость модернизации здравоохранения диктует изучение организации здравоохранения на всех уровнях. Особое внимание при этом уделяется территориальной доступности медицинской помощи, в том числе сельскому населению, отличающееся множеством специфических особенностей.
    Цель исследования: изучить территориальные особенности оказания экстренной хирургической помощи сельскому населению с учетом численности, плотности расселения населения, дорожной инфраструктуры и транспортной обеспеченности в Республике Северная Осетия-Алания.
    Методы исследования. Использованы аналитический и статистический методы исследования. Изучены показатели работы хирургических отделений сельских районных больниц за 2019–2022 гг. Анализ полученных данных проведен методом их структурного описания по выделенным, основным характеристикам, влияющим на территориальную доступность.
    Результаты. РСО-Алания отличается высокой плотностью и компактностью расселения населения в сельской местности.
    Создание современной транспортной инфраструктуры обеспечивает территориальную доступность медицинской помощи.
    Республика имеет достаточно высокий уровень обеспеченности врачами-хирургами (2,53 на 10 тыс. населения) и коечным фондом хирургического профиля (4,7 на 10 тыс. населения). Однако имеется необходимость повышения эффективности использования коечного фонда сельских хирургических стационаров. На организацию хирургической помощи в республике в 2020–2021 гг. крайне отрицательно повлияла пандемия коронавирусной инфекции COVID‑19. Сокращение хирургических и анестезиологических бригад, коек и объемов плановой помощи из-за открытия дополнительных инфекционных стационаров снизили доступность и качество экстренной хирургической помощи. В сельских районных хирургических отделениях функция
    койки снизилась с 283 дней в 2019 г. до 243 дней в 2020, а хирургическая активность до 38,8%. В 2020–2021 гг. заметно сократилась плановая медицинская помощь по профилю «Хирургия». Доля экстренных госпитализаций выросла до 79,7%.
    Негативные тенденции в росте экстренной госпитализации на хирургические койки привели к росту показателя госпитальной летальности по сравнению с 2019 г. с 0,6% до 3,1% в 2021 г. Более чем в 5 раз выросла послеоперационная летальность.
    Наши данные коррелируются с аналогичными тенденциями роста в период пандемии госпитальной летальности по Российской Федерации на 33%.
    Благодаря созданию современной дорожно-транспортной инфраструктуры в республике, высокой обеспеченности хирургическими койками и врачами-хирургами имеется потенциал улучшения качественных показателей сельских хирургических стационаров путем повышения материально-технического оснащения и квалификации хирургических кадров.

    Авторы: Аликова З. Р., Тотикова И. Т., Джиоева И. А.

    Темы: сельское население8 территориальная доступность2 экстренная хирургическая помощь1

    Подробнее >