Статьи с темой: «артериальная гипертензия»
-
2023 № 5 Артериальная гипертензия среди детей и подростков как прогностический фактор риска. Проблемы диагностики.
Анализ современных исследований показал, что артериальная гипертензия, выявленная в детстве, является в последующих возрастных периодах одним из основных факторов риска как сердечно-сосудистых заболеваний, так и прогрессирования почечной недостаточности, что говорит о значимости ранней диагностики, лечения и профилактики данного состояния среди детей и подростков. Рост распространенности гипертонии среди детей и связанные с этим риски для здоровья актуализируют вопросы уровня, методов, техники и частоты скрининга артериального давления, дифференциации первичной и вторичной
гипертензии для успешного лечения и контроля заболевания, а также разработка методов анализа множественных факторов для точной диагностики и прогнозирования распространения артериальной гипертензии. Наибольший исследовательский интерес вызывают вопросы точного измерения артериального давления во время рутинных медицинских обследований детей, в том числе инвазивных или неинвазивных методов измерения артериального давления у новорожденных, доступность проверенного оборудования и специалистов по детской гипертонии, интерпретации измерений артериального давления. -
2026 № 6 Региональные особенности демографических и эпидемиологических показателей и реализации программ профилактики хронических неинфекционных заболеваний в Кабардино-Балкарской республике.
Проблема профилактики хронических неинфекционных заболеваний (НИЗ) остаётся приоритетной задачей системы здравоохранения Российской Федерации. Региональные различия в демографических и эпидемиологических показателях требуют адаптации федеральных программ к социально-культурным и инфраструктурным условиям субъектов.
Кабардино-Балкарская Республика (КБР) характеризуется благоприятной демографической структурой, низкой общей смертностью и умеренной распространённостью факторов риска, что делает регион показательной моделью для оценки эффективности профилактических мер.
Цель исследования: оценить демографические и эпидемиологические показатели, распространённость факторов риска и результаты реализации программ профилактики хронических неинфекционных заболеваний в Кабардино-Балкарской Республике в сравнении с усреднёнными данными по Северо-Кавказскому федеральному округу и Российской Федерации.
Материалы и методы. Проведён ретроспективно-аналитический анализ официальных статистических и ведомственных данных Федеральной службы государственной статистики, Министерства здравоохранения Российской Федерации, Министерства здравоохранения КБР и Роспотребнадзора за 2019–2024 гг. Изучались показатели рождаемости, смертности, структура причин смерти, распространённость артериальной гипертензии, ожирения и табакокурения, а также охват диспансеризацией и профилактическими осмотрами. Для сравнения использовались методы z-теста и t-теста Стьюдента, статистическая значимость различий принималась при уровне p < 0,05.
Результаты. КБР демонстрирует достоверно более высокую рождаемость (11,4‰ и 9,3‰ по РФ; p < 0,01) и более низкую смертность (8,7‰ и 13,5‰; p < 0,01). Доля смертей от болезней системы кровообращения составляет около 45%, от злокачественных новообразований – 13,5% (ниже, чем по РФ; p < 0,05). Распространённость артериальной гипертензии – 30%, ожирения – 20%, табакокурения среди мужчин – 25%, что статистически ниже федеральных показателей. В 2024 г. диспансеризацию прошли 261 тыс. взрослых и 202 тыс. несовершеннолетних жителей. Несмотря на высокий охват, сохраняются проблемы приверженности пациентов и неравномерности профилактической инфраструктуры.
Выводы. Кабардино-Балкарская Республика имеет благоприятный демографический профиль и относительно низкий уровень факторов риска хронических неинфекционных заболеваний. Для повышения эффективности профилактики необходима адаптация федеральных подходов к региональным условиям, развитие сети центров общественного здоровья, кадровое укрепление первичного звена и цифровизация мониторинга профилактических мероприятий. -
2023 № 4 Оценка эффективности использования дистанционного мониторинга артериального давления при диспансерном наблюдении пациентов с артериальной гипертензией
Артериальная гипертензия (АГ) на сегодняшний день остается важнейшим фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Действенным методом борьбы с повышенным артериальным давлением (АД) является диспансерное наблюдение. Особую актуальность представляет поиск новых инструментов совершенствования диспансерного наблюдения пациентов с АГ, одним из которых может стать дистанционный мониторинг АД, как вариант оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий.
Цель исследования – анализ эффективности применения дистанционного мониторинга АД при диспансерном наблюдении пациентов с АГ.
Методы. В нерандомизированное открытое генерализованное одноцентровое ретроспективное продольное параллельное прикладное исследование были включены 78 пациентов, прошедших программу дистанционного мониторинга АД, которые впоследствии были распределены на 2 группы в зависимости от степени достижения целевых значений АД (<135/85 мм рт. ст.).
Результаты. За время наблюдения у всех пациентов (n=78) произошло снижение САД на 8,2 мм рт. ст., ДАД на 3,8 мм рт. ст. 1 группу составили 35 пациентов, достигших целевых уровней АД, во 2 группу вошли 43 пациента, не достигших целевых уровней АД. Исходно группы не отличались по полу и возрасту, в то же время во второй группе исходные значения САД и ДАД были выше. В ходе исследования установлено, что на степень достижения целевых уровней АД при применении дистанционного мониторинга влияют следующие факторы: уровень САД и ДАД на начало наблюдения, доля внеочередных измерений с уровнем АД выше 135/85 мм рт. ст. в период наблюдения, доля пропусков измерений АД в период наблюдения, а также продолжительность дистанционного мониторинга.
В ы в о д ы . Дистанционный мониторинг АД является перспективным инструментом совершенствования диспансерного наблюдения пациентов с АГ и может способствовать повышению доступности и качества медицинской помощи.