Уроки обзора судебной практики в системе обязательного медицинского страхования. Часть 1. Вопросы превышения выделенных объемов специализированной, в т. ч. высокотехнологичной медицинской помощи.

Статья посвящена анализу опубликованного Верховным судом «Обзора судебной практики по делам, связанным с применением законодательства об обязательном медицинском страховании» и затрагивает последние тенденции в судебной практике, касающейся разрешения споров между участниками системы обязательного медицинского страхования по широкому кругу вопросов.
При этом в представленном материале рассматривается лишь один блок проблем, а именно – связанных с отказами медицинским организациям в оплате сверхплановых объемов оказанной ими медицинской помощи.
Наряду с большим разнообразием позиций по многим рассматриваемым спорам судами разных инстанций наметилась достаточно четкая их солидарная позиция по вопросам оплаты (а точнее – неоплаты) медицинской помощи, оказанной с превышением выделенных объемов, направленная на сдерживание таких ситуаций.
Обзор, представленный Верховным судом, а также анализ решений судов различных инстанций (включая Конституционный суд Российской Федерации) позволяют выявить основные причины отказа судов в удовлетворении требований медицинских организаций по оплате сверхплановых объемов медицинской помощи и, что немаловажно, оценить ошибки, которых им следует избегать.

Авторы: Кадыров Ф. Н., Чилилов А. М.

Темы: верховный суд4 выделенные объемы медицинской помощи1 высокотехнологичная медицинская помощь20 комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования1 обязательное медицинское страхование72 специализированная медицинская помощь9 судебная практика7