Организационные аспекты цифровой трансформации первичной медико-санитарной помощи: результаты аналитического обзора современных исследований.

Цифровая трансформация первичной медико-санитарной помощи сопровождается изменением организационных моделей оказания медицинской помощи, внедрением электронных медицинских карт, телемедицинских технологий, систем поддержки принятия клинических решений, искусственного интеллекта и дистанционного мониторинга. Использование цифровых решений создает новые возможности для повышения эффективности управления клиническими процессами,
однако их практическая реализация зависит от уровня цифровой зрелости медицинских организаций, нормативно-правового обеспечения, кадрового потенциала и степени интеграции информационных систем.
Цель исследования: провести аналитический обзор современных отечественных и зарубежных исследований, посвященных организационным эффектам внедрения цифровых технологий в первичной медико-санитарной помощи, определить основные барьеры их внедрения и оценить перспективы развития цифровой трансформации в российской системе здравоохранения.
Материалы и методы. Выполнен аналитический обзор научной литературы и нормативно-правовых документов Российской Федерации и международных организаций. Проанализированы систематические обзоры, метаанализы, оригинальные исследования и документы, посвященные использованию электронных медицинских карт, систем поддержки принятия клинических решений, телемедицины, дистанционного мониторинга и технологий искусственного интеллекта в первичной медико-санитарной помощи. Анализ проводился с применением сравнительно-аналитического и системного подходов с учетом организационных особенностей внедрения цифровых технологий.
Результаты. Анализ показал, что наибольший организационный эффект достигается при комплексной интеграции цифровых технологий в клинические и управленческие процессы медицинской организации. Электронные медицинские карты и системы поддержки принятия клинических решений способствуют стандартизации профилактической деятельности и повышению качества принятия врачебных решений, телемедицинские технологии и дистанционный мониторинг расширяют доступность медицинской помощи и обеспечивают непрерывное наблюдение пациентов, а цифровые сервисы повышают приверженность профилактическим мероприятиям. Вместе с тем эффективность цифровой трансформации ограничивается неоднородностью цифровой инфраструктуры, недостаточной интероперабельностью медицинских
информационных систем, кадровыми дефицитами, цифровым неравенством населения и необходимостью совершенствования нормативно-правового регулирования.
Заключение. Цифровая трансформация первичной медико-санитарной помощи представляет собой комплексное организационное преобразование системы оказания медицинской помощи, эффективность которого определяется не столько внедрением отдельных цифровых технологий, сколько степенью их интеграции в единый цифровой контур медицинской организации. Приоритетными направлениями дальнейшего развития являются обеспечение интероперабельности информационных систем, повышение цифровой зрелости медицинских организаций, развитие цифровых компетенций медицинских работников и совершенствование механизмов нормативного регулирования.

Авторы: Рязанов А. С., Макаровская М. В., Черепов А. В.

Темы: искусственный интеллект39 первичная медико-санитарная помощь39 системы поддержки принятия клинических решений1 телемедицина22 управление здравоохранением13 цифровая трансформация здравоохранения4 электронная медицинская карта10