Врач и информационные технологии 2019 №1

СОДЕРЖАНИЕ НОМЕРА

Региональные проекты информатизации

• Мобильное приложение «Дневник самоконтроля»

  В статье представлена разработка специализированного мобильного приложения «Дневник самоконтроля»,
  предназначенного для пациентов «Школы инсульта» Рыбно-Слободского района Республики Татарстан. Приложение разработано в целях интеграции с информационно-аналитической системой «Школа инсульта», внедряемой на базе неврологического отделения Центральной районной больницы Рыбно-Слободского района. Приложение предназначено для осуществления контроля за основными показателями здоровья, являющимися критическими при профилактике инсультов,а также для планирования приема лекарственных препаратов, назначенных врачом, и планирования периодических посещений специализированных медицинских учреждений в целях профилактики первичных и вторичных инсультов.

  Авторы: Суетина Т. А. [3] Китаева Э. А. [2] Китаев М. Р. [2] Абдулганиева З. А. [2]

  Темы: дневник самоконтроля1 мобильное приложение2 острое нарушение мозгового кровообращения2 профилактика инсультов1 школа инсульта1

  Подробнее >

• Интегральный анамнез пациента и опыт его создания в ЭМК петербуржца

  Поставлена задача формирования интегрального анамнеза пациента, который был бы не только формой
  представления наиболее важных медицинских фактов, но и, одновременно, средством навигации по всей электронной медицинской карте пациента. Предложено решение задачи на основе формирования списка заболеваний пациента. Предложено первое приближение такого решения – формирование списка диагнозов, описаны ограничения этого подхода. Описан результат реализации предложенного решения в региональной информационной системе Санкт-Петербурга в 2018 году.

  Авторы: Коган Е. И. [1]

  Темы: государственная информационная система сферы здравоохранения1 интегрированная электронная медицинская карта4

  Подробнее >

Медицинские информационные системы

• Интеллектуальная информационно-аналитическая система Maximus для медицины и здравоохранения

  статье рассмотрены актуальность, назначение, функции и возможности интеллектуальных информационно-аналитических модулей систем управления лечебно-диагностическими процессами на основе использования системы Maximus в региональной сети клиник концерна Нефросовет, а также применительно к медицине и здравоохранению России в целом.Обоснована важность автоматизации сбора информации, начиная от процесса диагностики и лечения и до среднего и верхнего уровней анализа и отчётности. Представлена линейка программных сервисов бизнес-аналитики и системы поддержки принятия решений на примере нефрологической службы с гемодиализом, осложнениями и сопутствующими заболеваниями:
  центр управления процессами, визуальный аналайзер параметров ЛДП и репортинг, аналитический регистр пациентов, диагностическая машина, причинно-следственная модель пациента, программы диагностики и лечения и др. Архитектура системы является сервис-ориентированной, многоплатформенной. Описаны структуры подсистем BI и СППР Maximus, а также архитектура одного из основных сервисов – программ диагностики и лечения. Приведены используемые современные информационные технологии для управления бизнес-процессами, показаны некоторые пользовательские интерфейсы и решения.

  Авторы: Новицкий В. О. [5] Галчёнков А. С. [1] Малкоч А. В. [1] Чемерис А. Н. [1]

  Темы:

  Подробнее >

• Информатизация в трансплантационной клинике на примере НИИДОГиТ им. Р. М. Горбачевой ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова

  Представлен пример внедрения полнофункциональной медицинской информационной системы в клинике НИИ
  Детской онкологии, гематологии и трансплантологии ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. Приведены описание процесса взаимодействия различных служб трансплантационной клиники и способ формирования базы данных пациентов клиники, перенесших трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток.

  Авторы: Владовская М. Д. [1] Коробенков Е. С. [1] Саенко Л. Ф. [1] Алянский А. Л. [1] Головачева А. А. [1] Иванова Н. Е. [1] Бабенко Е. В. [1] Голощапов О. В. [1] О. В Станевич [1] Бакин Е. А. [1] Михайлова Н. Б. [1] Бондаренко С. Н. [1] Моисеев И. С. [1] Кулагин А. Д. [1]

  Темы: гематология1 госпитальный регистр1 информатизация здравоохранения32 полнофункциональная медицинская информационная система1 трансплантация гемопоэтических стволовых клеток2

  Подробнее >

• Бенчмаркинг для оценки качества цифровизации отделений лучевой диагностики: разработка методологии

  На основе «Digital Imaging Adoption Model (DIAM)», систематизации международного и собственного прак-
  тического опыта разработан инструмент для бенчмаркинга уровня цифровизации отделений лучевой диагностики. Инструмент включает: 1) эталонную «Модель зрелости цифровизации медицинской визуализации «Медвиз»»; 2) базовый методический документ (унифицированную пятиуровневую стратегию цифровизации); 3) инструмент оценки степени цифровизации;4) структурированный набор рекомендаций. В процессе бенчмаркинга производится классификация отделения лучевой диагностики в соответствии с авторской моделью «Медвиз». Исходя из установленного уровня, формируется специальный
  набор рекомендаций как основа для дальнейших управленческих решений. Методология успешно апробирована нами в пяти медицинских организациях Департамента здравоохранения Москвы. Разработка применима для комплексного исследования информационно-технологического обеспечения медицинских организаций.

  Авторы: Морозов С. П. [8] Владзимирский А. В. [11] Сафронов Д. С. [1]

  Темы: бенчмаркинг1 информационные технологии18 лучевая диагностика9 организация здравоохранения3 оценка качества2 цифровизация2

  Подробнее >

Системы поддержки принятия решений

• Автоматизированная система бактериоскопической диагностики туберкулеза

  В статье рассмотрены схема работы и требования к программно-аппаратному комплексу для автоматизированной бактериоскопической диагностики туберкулеза. Перечислен основной функционал аппаратной части такой автоматизированной системы и требуемые возможности, обеспечивающиеся ее программной частью. Приведены этапы автоматизированного анализа цифровых микроскопических изображений мокроты, окрашенной по методу Циля-Нильсена. Представлены собственные алгоритмы и математические модели, которые могут быть включены в такой программно-аппаратный комплекс.
  

  Авторы: Наркевич А. Н. [5] Виноградов К. А. [10]

  Темы: автоматизированная система5 анализ изображений2 бактериоскопия1 нейронные сети9 сегментация изображений1 туберкулез легких2

  Подробнее >

• Прогнозирование развития воспалительных осложнений у больных мочекаменной болезнью в послеоперационном периоде

  Разработан диагностически-прогностический способ оценки риска развития воспалительных осложнений по-
  слеоперационного периода у больных с мочекаменной болезнью, основанный на результатах проспективного обследования 1240 пациентов. При проведении многофакторного анализа были выявлены следующие маркеры, влияющие на развитие осложнений в послеоперационном периоде: уровень СОЭ, ЛИИ, показатель альбумина, выраженность протеинурии и лейкоцитурии, наличие признаков системной воспалительной реакции, нарушения уродинамики и гидронефроза. Данным признакам были присвоены баллы, которые в ходе проведения диагностических исследований суммировали. На основе оригинального способа создана программа для ЭВМ, обладающая высокой диагностической ценностью.

  Авторы: Бережной А. Г. [1] Винник Ю. С. [1]

  Подробнее >

• Возможности технологий «Big Data» в медицине

  Статья посвящена исследованию особенностей использования технологий анализа больших объемов неструк-
  турированных и многообразных данных («Big Data») в медицине. Рассмотрена история развития, целесообразность применения и накопленный опыт по использованию технологий «Big Data» в Европе и России, определены их возможности и преимущества, а также отдельное внимание уделено перспективным направлениям развития. Детально проанализирована сфера их применения на примере ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний, где они нашли применение при составлении и изучении «омиксных» баз данных, которые включают в себя генетическую информацию каждого отдельно взятого пациента и открывают возможности персонализированного подбора лечения. Также отмечен потенциал аналитических технологий в системе здравоохранения и эпиднадзора.

  Авторы: Карнаухов Н. С. [1] Ильюхин Р. Г. [1]

  Темы: big data2 анализ информации1 биоинформатика3 онкология3 персонализированная медицина4

  Подробнее >

• Система поддержки принятия врачебных решений для формирования протокола ультразвуковых исследований

  Предложена система поддержки принятия врачебных решений, позволяющая формировать протокол ультра-
  звукового исследования. Описательная часть протокола формируется врачом путем выбора из базы данных готовых фраз и предложений, которым соответствует множество признаков органа. На основе множества признаков с использованием решающего правила система рекомендует заключение. В системе врач имеет возможность корректировать протокол исследования. В качестве примера рассмотрено формирование протокола ультразвукового исследования для органа – печени. Разработанная система успешно применяется более двух лет в различных лечебных учреждениях России.

  Авторы: Фролов С. В. [7] Дубровин В. В. [2]

  Темы: протокол ультразвукового исследования1 система поддержки принятия врачебных решений2 ультразвуковое исследование1

  Подробнее >

Телемедицина

• Проектные решения портала дистанционной нейрореабилитации «Нейродом»

  Представлены результаты проектирования информационной системы дистанционной реабилитации пациен-
  тов, имеющих неврологический дефицит. Областью исследования является новое направление в здравоохранении – телемедицина. Разрабатываемая дистанционная реабилитация представляет собой реализацию третьего амбулаторного этапа медицинской реабилитации, включающего также и необходимый контроль реабилитационных процедур, проводимых в домашних условиях. Программно-техническая реализация интерактивных методов реабилитации базируется на авторских медицинских методиках. Проектирование информационной системы реализовано с использованием современных информационных подходов проектирования и разработки. В статье уделено особое внимание проектированию базы данных
  и интерфейсной части приложения.

  Авторы: Попов. А. А. [2] Иванилова Т. Н. [2] Прокопенко С. В. [1] Демидюк В. Д. [1] Буслов И. А. [1] Субочева С. А. [1]

  Темы: база данных4 видеоупражнения1 дистанционная нейрореабилитация1 телемедицина22 технологии обратной связи1 функциональная модель процесса реабилитации1

  Подробнее >