Менеджмент в здравоохранении
  • 2025 № 5 Особенности ведения беременности и родоразрешения в субъектах Российской Федерации с позиций менеджмента крови.

    В статье дана оценка гетерогенности и взаимосвязи доступных показателей менеджмента крови пациента при ведении бе-
    ременности и родах в субъектах Российской Федерации в 2023 году.
    Максимальная вариабельность зарегистрирована у показателей, отражающих особенности обследования беременных
    и подготовки к родам:
    - доля аллоиммунизированных беременных;
    - частота предлежания плаценты с кровотечением;
    - частота кровотечений в последовом и послеродовом периоде.
    Послеродовые кровотечения ведут к послеродовой анемии и в сочетании с анемией беременных прямо коррелируют с ко-
    личеством анемий в субъекте Российской Федерации.
    У 34,4% беременных диагностирована анемия, после родов выявляемость анемии у женщин сокращается на 26,7%. Среди всех
    российских пациентов с анемией в 2023 году доля анемий беременных составила 39,4%, а послеродовых анемий – 28,9%.
    Увеличение рождаемости потребует интенсификации антианемических мероприятий, поскольку установлена прямая корреля-
    ция количества родов на 1000 жителей как с долей беременных с анемией, так и количеством анемий, осложнивших течение
    родов и послеродового периода (на 1000 родов). Количество абортов на 1000 женщин фертильного возраста также прямо
    коррелирует с долей беременных с анемией.
    О необходимости повышения квалификации медицинского персонала свидетельствует тот факт, что повышение обеспеченности акушерами и гинекологами в субъектах Российской Федерации не снижает количество последовых и послеродовых кровотечений (на 1 000 родов).
    Процедура скрининга нерегулярных антител у беременных нуждается в совершенствовании и унификации. Такое обследование нужно выполнять всем беременным, а не только RhD-отрицательным.
    Отсутствие связи акушерско-гинекологических и трансфузиологических показателей свидетельствует об отсутствии системной потребности в переливании крови при родовспоможении.

    Авторы: Тураева Р. Р., Мингазова Э. Н., Тураев Р. Г., Похабов Д. С., Шестаков Е. А., Жибурт Е. Б.

    Темы: аборт3 акушерство2 анемия2 гинекология1 кесарево сечение1 кровотечение1 роды1 статистика7

    Подробнее >

  • 2024 № 7 Организационные аспекты мониторинга беременных в Тульской области.

    В последние десятилетия наблюдается все более активное использование современных технологий и информационных систем в целях повышения доступности, результативности и качества оказания медицинской помощи. Вопрос организации медицинской помощи с использованием цифровых технологий в Тульской области является актуальным.
    Цель исследования: определить основные организационные аспекты работы ситуационного центра Тульского областного перинатального центра им. В. С. Гумилевской по наблюдению за беременными.
    Материалы и методы. Проанализированы структура и механизмы работы ситуационного центра ГУЗ «ТОПЦ им. В. С. Гумилевской». Методы исследования: эмпирический, аналитический, дескриптивный.
    Результаты. Ситуационный центр внутри перинатального центра представляет собой новое направление, где сбор, визуализация и обработка данных от различных служб играют решающую роль в оптимизации и улучшении уровня медицинской помощи беременным, состоящим на учете в женских консультация региона. Одним из основных столпов является такое подразделение перинатального центра, как акушерский дистанционный консультативный центр. Кроме АДКЦ, ситуационный центр получает данные о состоянии службы из региональной информационной подсистемы мониторинга родовспоможения Тульской области (РИСАР) и отчетов информационно-аналитической системы БАРС-Web-Своды. Основным инструментом
    визуализации полученных из всех источников данных, применяемым ситуационным центром, является компонент информационно-аналитической системы Ситуационного центра Губернатора Тульской области интерактивные аналитические панели с графическим интерфейсом – дашборды.
    Выводы. Создание ситуационного центра в ГУЗ «ТОПЦ им. В. С. Гумилевской» призвано повысить эффективность акушерско-гинекологической службы региона через призму современных технологий. Совмещение современных технологий и медицинских знаний в ситуационном центре делает его актуальным инструментом для совершенствования медицинской помощи беременным и новорожденным, предоставляя медицинскому учреждению решения на основе передовых информационных технологий и аналитики данных. Введение в работу ситуационного центра позволило снизить количество ошибок в маршрутизации беременных на уровне региона.

    Авторы: Копырин И. Ю., Бантьева М. Н., Лохмачева Е. А.

    Темы: акушерство2 беременные3 врач-акушер-гинеколог1 организация наблюдения беременных2 ситуационный центр1

    Подробнее >