Шукурова Д. А. - все статьи автора в журнале
-
2025 № 10 Прогнозирование рисков дебюта и рецидива наркопотребления: оценочный чек-лист и матрица построения индивидуального профилактического маршрута.
В настоящее время стремительно увеличивается потребность в методиках оценки поведения индивидов, которые являются потенциальными группами риска по наркопотреблению.
Стратегия предупреждения возвращения к употреблению психоактивных веществ или к деструктивному поведению взаимоувязана c многочисленными программами профилактики наркомании и наркотической зависимости.
Целью исследования стало создание и использование полуформализованной диагностической методики, позволяющей спрогнозировать риски дебюта или рецидива наркотизации.
По мнению авторов, алгоритмизация процессов анализа рисков дебюта или рецидива употребления наркотиков в виде диагностической методики формализует подходы и задает требования для формирования оценочного Чек-листа. В результате оценки критериев по Чек-листу рассчитывается индивидуальный план профилактического маршрута в соответствие с матрицей.
Использование чек-листа и матрицы позволяет разработать персонализированную стратегию для конкретного пациента.
Опыт использования представленной методики должен постоянно обобщаться, совершенствоваться, возможно специализироваться под конкретные индивидуальные частные задачи, с допущением периодического уточнения оценочных показателей. Возможность предоставления врачам, психологам и другим специалистам стандартизированных, научно-обоснованных подходов к диагностике, лечению и профилактике рецидивов при наркотических видах зависимостей задаст минимальные
стандарты качества помощи, оптимизирует их работу.
Предлагаемая методика – один из немногих опытов в комплексе мер (глубокое интервью, психологическая диагностика и анализ социального контекста), направленных на раннюю идентификацию «срыва» наркопотребителя, находящегося между оценкой уровня риска, факторами, влияющими на истощение резерва и оценку потенциала данной зависимости. -
2025 № 7 Региональный опыт реализации внутреннего контроля качества в медицинской организации по профилю «Психиатрия и наркология»: селективный поиск лучшего решения (часть II).
В научном исследовании представлен опыт практической реализации и интеграции автоматизированного веб-сервиса для документационного обеспечения процессов внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в ГБУЗ «Республиканский клинический центр психиатрии и наркологии» Минздрава КБР (РКЦПиН).
В первой части одноименной статьи авторы акцентировали внимание на исходных требованиях к параметрам сбора и анализа показателей качества медицинской помощи для принятия управленческих решений в организации для создания автоматизированной системы.
Целью настоящего исследования стал анализ полученного опыта по результатам внедрения автоматизированной системы управления «СИНЕРГИЯ V‑1» в качестве инструмента, позволяющего осуществлять контроль на всех этапах оказания медицинских услуг пациентам врачами структурных подразделений для определения уровня качества лечения и управления процессами.
Стратегической задачей процессов интеграции автоматизированного системного управления «СИНЕРГИЯ V‑1» была реализация «организации оказания медицинской помощи на основе данных доказательной медицины. Соответствие оказываемой медицинской помощи клиническим рекомендациям (протоколам лечения)».
Автоматизированное системное управление «СИНЕРГИЯ V‑1» в настоящее время интегрировано во всех стационарных подразделениях РКЦПиН, в том числе в условиях дневного стационара. Запланировано продолжить мероприятия по интеграции сервиса для воплощения функциональных задач поликлиники и параклиники.
Успешное внедрение внутреннего контроля в медицинской организации с использованием программного веб-приложения является лишь одним из инструментов, способствующих достижению заданных целей. Главенствующим является понимание коллективом медицинской организации методологии Предложений Росздравнадзора и корректная ее реализация для непрерывного совершенствования процессов качества. -
2025 № 1 Поэтапное преобразование статической модели прототипа медицинской организации в динамическую, с учетом существующей функциональности.
Стартовавшая в 2020 году во всех субъектах Российской Федерации региональная программа «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» является одним из приоритетных направлений в отрасли здравоохранения, ориентированным на увеличение охвата хронических больных диспансерным наблюдением, расширение программы бесплатного лекарственного обеспечения амбулаторных пациентов.
Осуществляемый систематический мониторинг мероприятий региональных программ и отчетов свидетельствует о разнообразных нарушениях, требующих пересмотра в подходах их реализации.
Цель исследования: идентифицировать прототип медицинской организации для оценки функциональности и последующей оптимизации реализуемых ею проектных процессов. Использование методов прототипирования позволяет уточнить требования и поэтапное преобразование статической модели прототипа МО в динамическую, с учетом существующей функциональности медицинской организации.
Материалами и методами для анализа и оформления заключений статьи стали научные публикации и результаты исследований российских и иностранных ученых. Поиск публикаций для изучения предмета исследовательского вопроса осуществлялся в базах данных (Medline, Cochrane Controlled Trials Register и других), Научной электронной библиотеке LIBRARY.
RU и информационно-коммуникационной сети Интернет за период времени с 2006 по настоящее время. Для проведения анализа и изложения поднятых вопросов, изучено 32 источника публикаций, посвященных вопросам математического моделирования, инжиниринга, прототипирования.
Модель функционального прототипа медицинской организации (статического и динамического), как активная, функционально целостная система, воспроизводит процессы на различных уровнях организации и сохраняет стабильность развития в изменяющихся условиях внешней среды. Подбор решений и определение требований к медицинской организации, реализующей региональные проекты с учетом анализа параметров запросов их функциональности и установление соответствия участников проекта регламентированным требованиям нормативных правовых актов, задает условия для детальной идентификации прототипа. При этом структура требований должна сохранять целостность системы и не препятствовать ее развитию в рамках изменяющихся условий реализации проекта.
Результаты. Накопленный опыт по результатам реализации региональных проектов, нахождение методологических подходов для создания функциональных прототипов позволят оптимизировать управление региональными проектами для решения практических задач не только на уровне региона, но и отрасли в целом. Получение обратной связи от объектов прототипирования является свидетельством уровня настоящих функциональных возможностей, системных ресурсов и ограничений проекта.
Выводы. Результатом использования процессов прототипирования является оптимизация проектных процессов, связанных с экономичностью работы анализируемого субъекта исследования – медицинской организации, реализующей региональный проект. Получаемые эффекты направленны на снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, за счет обеспечения пациентов лекарственными препаратами, определения уровня качества медицинской помощи и процента освоения субсидии за счет кассового исполнения проекта регионом.