Михайлова Ю. В. - все статьи автора в журнале
-
2005 № 8 Анализ проектов федеральных законов «Об автономных учреждениях», «Государственных (муниципальных) автономных некоммерческих организациях» и «Об установлении порядка, условий и критериев реорганизации государственных и муниципальных учреждений»
-
2013 № 5 Зарубежный и отечественный опыты формирования фондов социального страхования
Аннотация: Представлена история развития социального страхования в странах Западной Европы, США, принципы построения системы социального страхования, виды социальных выплат, разнообразие программ социального страхования. Описано правовое регулирование социального страхования в странах Европы.
-
2020 № 6 К вопросу о целесообразности информатизации деятельности по иммунопрофилактике в пенитенциарном секторе здравоохранения
В статье раскрыта одна из важных проблем пенитенциарного и гражданского секторов здравоохранения – применение информационных систем в деятельности по иммунопрофилактике. В обзоре проведен анализ программных комплексов, которые осуществляют автоматизированное управление иммунизацией в настоящее время, и установлено, что внедрение таких программных продуктов в практику работы пенитенциарного здравоохранения должно проводиться с учетом специфики организации медицинской деятельности уголовно-исполнительной системы.
-
2019 № 10 К вопросу о разработке информационной системы для оценки тяжести течения вич-инфекции у осужденных
Одним из актуальных вопросов современности является прогнозирование течения ВИЧ инфекции и развитие СПИДа. Возможность оценить в числовом эквиваленте исход заболевания (в частности развитие СПИДа) в зависимости от ряда систематически учитываемых медицинских показателей у носителя ВИЧ представляет огромный интерес. Для разработки информационной системы для оценки тяжести течения ВИЧ инфекции у осужденных следует в первую очередь оценить связь между показателями, которые характеризуют состояние больного и развитие непосредственно самой болезни. В статье рассмотрена возможность применения корреляционного анализа данных для выявления связи между ВИЧ и основными медицинскими показателями, мониторинг которых регулярно проводится в уголовно-исполнительной системе. Проведён регрессионный анализ данных и найдены коэффициенты для разработки модели. На основе полученной модели была разработана компьютерная программа, позволяющая более точно проводить мониторинг заболевания у осужденных.
-
2023 № 7 Теоретическое обоснование организации выявления случаев туберкулёза и ВИЧ-инфекции в изоляторах временного содержания территорий с низкой плотностью населения.
Внедрение мероприятий по выявлению больных туберкулёзом в изоляторах временного содержания (ИВС) и приёмниках-распределителях (ПР) позволяет с высокой эффективностью выявлять больных туберкулёзом среди социально уязвимых слоёв населения; предполагается аналогичный результат и для ВИЧ-инфекции. Это особенно актуально для субъектов с низкой плотностью населения, в которых население подвергается воздействию специфических факторов риска. Тем не менее, в настоящее время отсутствуют расчёты, показывающие потенциальную результативность внедрения метода в них.
Цель исследования: разработать теоретические предпосылки для внедрения обследования задержанных, подозреваемых и обвиняемых с целью выявления туберкулёза и ВИЧ-инфекции в ПР и ИВС.
Материалы и методы. Использовали сведения формы статистического наблюдения № ФСИН‑6 для анализа выявляемости туберкулёза и ВИЧ в следственных изоляторах, сведения о числе правонарушителей по данным МВД, оценки выявляемости больных туберкулёзом по данным статистических материалов. Границы 95% доверительных интервалов (95% ДИ) использовали в качестве границ 95% интервала неопределённости.
Результаты. С 2018 по 2022 гг. через следственный изолятор г. Петропавловск-Камчатский прошло 2512 вновь арестованных, среди которых было впервые выявлено 94 лиц, живущих с ВИЧ (выявляемость 37,4 на 1000 обследованных; для сравнения, в гражданском здравоохранении – 2,1 на 1000 обследованных) и 54 больных туберкулёзом (выявляемость 21,5 на 1000 обследованных; для сравнения, в гражданском здравоохранении – 0,29 на 1000 обследованных). За это время полицией было задержано 16282 чел., которые, так или иначе, прошли через ПР и ИВС. Их обследование позволило бы дополнительно ежегодно выявлять от 80 до 108 ЛЖВ и от 34 до 71 больных туберкулёзом.
Заключение. Внедрение обследования с целью выявления туберкулёза и ВИЧ-инфекции в ИВС и ПР, потенциально крайне эффективный инструмент, который может привести к существенному улучшению выявления больных социально значимыми инфекционно-опасными заболеваниями с потенциалом прерывания цепочки распространения инфекции среди социально
уязвимых слоёв населения. -
2021 № 6 К ПРОБЛЕМЕ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ПАЦИЕНТОВ С КОИНФЕКЦИЕЙ «ВИЧ + ТУБЕРКУЛЕЗ» СРЕДИ ЛИЦ, ОТБЫВАЮЩИХ НАКАЗАНИЕ В ВИДЕ ЛИШЕНИЯ СВОБОДЫ
В статье представлена новая методика оценки состояния пациентов с ВИЧ-ассоциированным туберкулёзом, содержащихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы. Методика разработана с использованием бального метода оценки показателей, сгруппированных в 4 кластера. В результате корреляционного, регрессионного и дисперсионного анализа продемонстрирована высокая информативность предлагаемой методики.
-
2008 № 3 Принципы создания и функционирования системы первой медицинской помощи в России
-
2023 № 11 Математическая модель оценки вклада вирусных гепатитов в формирование инфекционного пенитенциарного синдрома.
Цель: изучить роль вирусных гепатитов в развитии и течении коморбидной инфекции (болезнь, вызванная ВИЧ, туберкулёз и парентеральные вирусные гепатиты) у лиц, отбывающих наказание в виде лишения свободы.
Материалы и методы. Анализировали показатели, отражающие эпидемическую ситуацию по туберкулёзу, ВИЧ-инфекции и парентеральным вирусным гепатитом в учреждениях уголовно-исполнительной системы России. Проводили корреляционный анализ, множественный регрессионный анализ, с последующим анализом качества полученных регрессионных моделей (расчёт коэффициента детерминации).
Результаты. Максимальной корреляцией между предикторами и функцией отклика в данной группе наблюдений с последующим исключением факторов, корреляция которых с переменными, участвующими в расчётах, была выше корреляции данных показателей с функцией отклика, обладают следующие параметры: заболеваемость гепатитом B, на 100 тыс. чел. (r=0,86) [X1], число впервые выявленных больных гепатитом С в 2021 г. (r=0,85) [X2], доля впервые выявленных ВИЧ-инфицированных в сочетании с туберкулёзом и вирусный гепатит (В, С, В+D),% (r=0,85) [X3], число больных ВИЧ, получающих АРВТ (r=0,85) [X4], заболеваемость туберкулёзом в СИЗО, на 100 тыс. чел (r=0,41) [X5], число вновь арестованных больных туберкулёзом, выявленных в ходе первичного обследования (r=0,41) [X6]. Получена модель: моделируемая смертность от
ВИЧ = –6,7 + 0,48 * X1 + 0,39 * X3 – 0,07 * X5 (R2 = 0,86). Аналогичная модель была получена и для абсолютных значений числа умерших; в ней задействованы параметры: число впервые выявленных больных вирусным гепатитом B [X1], число впервые выявленных больных вирусным гепатитом С [X2], число впервые выявленных больных ВИЧ в сочетании с туберкулёзом
[X3], число пациентов с отягощённым преморбидным фоном (потребители инъекционных наркотиков) [X4]: Число умерших от ВИЧ = –0,36 + 0,06 * X1 + 0,02 * X2 + 0,36 * X3 + 0,03 * X4 (R2 = 0,91).
Заключение. Показана и оценена связь показателя смертности от ВИЧ-инфекции с заболеваемостью вирусными гепатитами и туберкулёзом. Смертность от ВИЧ-инфекции может рассматриваться как функция от следующих факторов: 1) заболеваемости гепатитом B, 2) доля впервые выявленных лиц с коинфекцией «ВИЧ-туберкулёз-вирусный гепатит» и 3) заболеваемость туберкулёзом в СИЗО. -
2004 № 9 К вопросу о новых организационно-правовых формах юридических лиц в сфере здравоохранения
-
2009 № 2 Реализация пилотного проекта, направленного на улучшение качества медицинских услуг в Здравоохранении
-
2020 № 8 Основные жизненные ценности и потребности, определяющие качество жизни сельского населения старше трудоспособного возраста Калининградской области
Статья посвящена изучению специфических потребностей лиц старше трудоспособного возраста и их интересов, влияющих на качество их жизни. Цель работы – выявить основные жизненные ценности и потребности, определяющие качество жизни сельского населения старше трудоспособного возраста Калининградской области. В рамках проекта Партнерства «Северное измерение» в области здравоохранения и социального благополучия в 2019 г. проведено социологическое исследование среди 211 сельских жителей в возрасте от 60 до 88 лет. Методы проведения работы: социологический, аналитический, математическая статистика. Распределение возрастной и гендерной структуры опрошенного населения отражает общемировые
тенденции. Изучены социально-демографическая и медико-социальная характеристики сельского населения. Результаты исследования показали, что качество жизни лиц старше трудоспособного возраста в наибольшей степени определяется приоритетными жизненными ценностями и потребностями: состоянием здоровья и уровнем материального благополучия; одиночеством; сложностями в использовании цифровых технологий; неуважением, проявляемым со стороны молодежи, т.е. вполне объективными причинами, решение которых в основном, зависит от государственных мер по поддержке старшего поколения. Прослежены первые 10 значимых жизненных ценностей у пожилых людей в разные периоды времени.