Телемедицина
  • 2020 № 1 Качество первичных телемедицинских консультаций «пациент-врач» (по результатам тестирования телемедицинских сервисов)

    Принятие ряда специальных нормативно-правовых документов значительно расширило возможности по
    применению телемедицинских технологий в Российской Федерации. На рынке появилось значительное количество сер-
    висов, предлагающих прямые телемедицинские консультации пациентам и их законным представителям. Взрывной рост
    числа таких услуг требует тщательного изучения качества телемедицинского взаимодействия. Цель исследования: оценить качество дистанционного взаимодействия участников первичных телемедицинских консультаций с использованием симулированных пациентов. Для тестирования использованы описания симулированных пациентов, разработанные на основе реальных историй болезней пациентов терапевтического отделения городской клинической больницы. Для объективизации и анализа процесса телемедицинского взаимодействия (сбора жалоб, расспроса, рекомендаций и т.д.) составлен чек-лист. Первоначально в исследование включены сервисы «Яндекс.Здоровье», «ММТ (ОнлайнДоктор)», «ТелемедХелп», «Доктор на работе», «DoctorSmart», «DocDoc»; затем по техническим причинам 2 сервиса были исключены из исследования. Два симулированных пациента были направлены в 4 сервиса, в итоге проведено 8 первичных телеконсультаций. Во всех случаях зафиксирован некорректный, неполный сбор анамнеза. Целевой диагноз (в форме диагностической концепции) был достигнут в 25,0%, а целевые назначения сделаны в 50,0% случаев. Очный прием
    и дополнительные обследования рекомендованы в 75,0% телеконсультаций. Полностью отсутствовала преемственность,
    в 62,5% случаев в той или иной форме были назначены медикаментозные препараты. Требуется безотлагательная раз-
    работка методик внутреннего и ведомственного контроля качества медицинской помощи, оказываемой с применением
    телемедицинских технологий.

    Авторы: Морозов С. П. [8] Владзимирский А. В. [11] Сименюра С. С. [2]

    Темы: безопасность2 контроль качества1 пациент7 телемедицина22 телемедицинские технологии5

    Подробнее >

  • 2020 № 2 Телемедицина и COVID‑19: оценка качества телемедицинских консультаций, инициированных пациентами с симптомами ОРВИ

    В условиях пандемии COVID-19 наблюдается повышение спроса на телемедицинские консультации «пациент- врач». Выполнена оценка качества проведения таких консультаций пациентов с симптомами ОРВИ (COVID-19). Проведены
    20 телеконсультаций 2 симулированных пациентов в 10 наиболее популярных телемедицинских сервисах. Неполный сбор анамнеза болезни зафиксирован в 50,0% случаев, аллергологического – в 60,0%, эпидемиологического – в 35,0%. Информация о хронических заболеваниях (критичная с точки зрения рисков при COVID-19) полностью собрана только в 50,0% случаев. Дефекты сбора анамнеза привели к тому, что целевая диагностическая концепция достигнута в 30,0% телекон- сультаций, целевые действия рекомендованы только в 35,0%. Телемедицинскими сервисами не была обеспечена преемственность. В 60,0% случаев были назначены медикаментозные препараты, в том числе инъекционные антибактериальные средства, что полностью противоречит не только законодательству, но и принятым международным методикам и практикам дистанционного консультирования. Качество работы телемедицинских сервисов «пациент-врач» остается неудовлетворительным. Отсутствует эффективная система контроля и обеспечения качества.

    Авторы: Морозов С. П. [8] Владзимирский А. В. [11] Сименюра С. С. [2]

    Темы: covid-194 антибиотик1 орви1 телемедицина22 телемедицинские технологии5

    Подробнее >

  • 2020 № 3 Экономические аспекты оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий

    Целью исследования является изучение экономических аспектов применения телемедицинских технологий с учетом
    опыта других стран; выработка методологических подходов к оценке эффективности применения телемедицинских технологий; анализ особенностей оценки эффективности применения телемедицинских технологий в условиях распространения корона-вируса COVID‑19. Предложены методологические подходы к оценке эффективности применения телемедицинских технологий. Дополнительные расходы и выгоды от применения телемедицинских технологий анализируются в разрезе основных участников: государство, медицинские организации, врачи, пациенты. Затраты на введение телемедицинских технологий оцениваются с точки зрения их принадлежности к так называемым «необходимым затратам» или инвестициям, имеющим различную экономическую природу.Выработанные авторами предложения позволяют более корректно оценивать эффективность вложений в оказание телемедицинских услуг и, тем самым, выбрать наиболее оптимальные варианты их применения.

    Авторы: Стародубов В. И. [11] Куракова Н. Г. [14] Кадыров Ф. Н. [5] Чилилов А. М. [4] Кобякова О. С. [2]

    Темы: выгода1 инвестиции1 медицинская помощь4 телемедицинские технологии5 экономическая эффективность4 экономия1

    Подробнее >

  • 2020 № S5 Телемедицинские технологии: перспективы и ограничения

    В условиях быстрого технологического прогресса очертания перспектив развития телемедицинских технологий
    становятся все более явственными. При этом изменения в организационной, правовой и экономической сфере зачастую не поспевают за технологическими изменениями. Особенно наглядно это проявилось в условиях распространения коронавирусом COVID‑19.
    В статье содержится анализ особенностей применения телемедицинских технологий в современных условиях, перспективы и возникающие в этой сфере препятствия.

    Авторы: Стародубов В. И. [11] Куракова Н. Г. [14] Кадыров Ф. Н. [5] Чилилов А. М. [4] Кобякова О. С. [2]

    Темы: дистанционное наблюдение1 коронавирусная инфекция covid‑191 медицинская помощь4 обязательное медицинское страхование2 телемедицинские технологии5

    Подробнее >

  • 2015 № 2 Об определении и классификации телемедицинских услуг

    Дано определение телемедицинской услуги. Описан набор критериев для классификации телемедицинских услуг и предложена их классификация. Приведены правила именования телемедицинских услуг для включения в номенклатуру медицинских услуг.

    Авторы: Столбов. А. П. [24]

    Темы: классифи-кация телемедицинских услуг1 номенклатура медицинских услуг1 телемедицина22 телемедицинские технологии5 телемедицинские услуги1

    Подробнее >