Врач и информационные технологии 2020 №S5

СОДЕРЖАНИЕ НОМЕРА

Медицинские информационные системы

• Состояние классических средств информатизации здравоохранения и организационная модель медицинской помощи: возможности для развития

  Статья посвящена вопросам развития медицинской помощи путем расширения ее модели и за счет использования возможностей медицинских информационных технологий.
  Приводится краткий обзор существующих сегодня классических средств информатизации здравоохранения с их привязкой к процессам оказания медицинской помощи, эффективность которых они позволяют повышать.
  Проводится анализ существующих категорий (целевых аудиторий) граждан по их потребности в медицинской помощи и здоровьесбережении. Обсуждаются понятия континуума здоровья и континуума помощи. Выделяются части континуума помощи, в которых практически отсутствует информатизация. Указывается, что причиной такого отсутствия является то, что эти части континуума и соответствующие целевые аудитории не охвачены организационной моделью здравоохранения.
  Предлагается направление развития медицинской помощи и средств её информатизации – через внедрение биопсихосоциальной модели, приводится её сравнение с биомедицинской моделью.

  Авторы: Гулиев Я. И. [47] Мартюшев-Поклад А. В. [3] Пантелеев С. Н. [3] Янкевич Д. С. [2] Пряников И. В. [1]

  Темы: биомедицинская модель1 биопсихосоциальная модель2 здоровьесбережение1 информатизация здравоохранения32 континуум здоровья1 континуум помощи1 организационная модель1

  Подробнее >

• Алгоритмы решения задач составления расписания диагностических и лечебных мероприятий в медицинской информационной системе

  Рассмотрены постановка и алгоритмы решения задачи о составлении расписания диагностических и лечебных
  мероприятий, назначаемых пациентам в медицинской информационной системе. Решена задача об оптимальном многодневном маршруте оказания лечебных процедур пациенту с учетом расписания работы врачей. Рассмотрены случаи одно-и многодневного обслуживания. Дано описание алгоритмов и выполнено их сравнение

  Авторы: Белышев Д. В. [21] Ованесян А. А. [3] Левичев А. В. [2]

  Темы: алгоритмы формирования маршрута1 выбор последовательности направлений2 медицинское обслуживание2 оптимальный маршрут2 пункты обслуживания2 составление расписания1

  Подробнее >

• Подходы к повышению безопасности пациентов средствами МИС

  Рассмотрены подходы к обеспечению безопасности лечения пациента (Patient Safety) в медицинской организации на примере оперативного лечения. Предложенный кейс реализован на основании стандартов JCI IPSG4 «Обеспечить безопасность хирургии» и включает в себя реализацию предоперационной верификации и тайм-аута средствами МИС. Рассматривается интерфейс, как цепочка взаимосвязанных чек-листов, которая получила при разработке название «Зеленая волна безопасности пациента при оперативном лечении».

  Авторы: Михеев А. Е. [23] Ованесян А. А. [3] Ларина И. А. [1]

  Темы: безопасность пациента2 медицинская информационная система72 оперативное лечение1 предоперационная верификация1 тайм-аут1

  Подробнее >

• Информационная поддержка оказания медицинской помощи в рамках клинических апробаций в МИС

  Статья посвящена анализу нормативных актов и задач информационной поддержки процессов оказания ме-
  дицинской помощи в рамках клинических апробаций в медицинских информационных системах. Статья будет полезна как
  архитекторам и разработчикам МИС, так и пользователям современных МИС.

  Авторы: Комаров С. И. [11]

  Темы: клиническая апробация1 медицинская информационная система72 оказание медицинской помощи1

  Подробнее >

• Подготовка медицинской организацией тендера на ИТ‑услуги (на примере сопровождения медицинских информационных систем)

  Для медицинских организаций закупки в сфере информационных технологий традиционно представляют определенную проблему, т.к. не относятся напрямую к сфере их деятельности. Между тем, подготовка тендера на ИТ‑услуги для МО должна учитывать некоторые специфические особенности, которым и посвящена данная работа – ценообразование, закупка у единственного поставщика, продукты из Реестра российского ПО и пр. Статья призвана помочь специалистам медицинских организаций, занимающимся заключением договоров по указанным темам, подготовить и провести закупку с соблюдением интересов своей организации, а также всех норм и требований российского законодательства.

  Авторы: Фохт. О. А. [16] Елистратова О. С. [1]

  Темы: закупки1 конкурсные процедуры1 медицинская информационная система72 обоснование цены2 тендеры1

  Подробнее >

• Трансформация роли МИС. От автоматизации деятельности отдельной МО к управлению крупным лечебно-профилактическим объединением средствами МИС

  В статье обобщен многолетний опыт внедрения медицинских информационных систем (МИС) в медицинских
  организациях. Анализируется трансформация представлений медицинского сообщества о процессе внедрения МИС и ее эффективности за период с 1994 по 2020 годы. Рассматриваются особенности внедрения МИС в крупных лечебно-профилактических объединениях. Отмечается необходимость реорганизации бизнес-процессов медицинской организации, включая клинические процессы.

  Авторы: Фохт. О. А. [16] Михеев А. Е. [23] Хаит И. Л. [2]

  Темы: лечебно-профилактическое объединение1 медицинская информационная система72 реорганизация биз- нес-процессов1 эффективность9

  Подробнее >

• Особенности информатизации хирургических подразделений МО. Планирование и управление операционной деятельностью в многопрофильном стационаре с применением МИС Интерин

  Статья посвящена автоматизации процесса планирования и управления операционной деятельностью в многопрофильном стационаре больницы – сформулированы основные принципы и особенности, параметры и факторы, влияющие на формирование плана операций, описана модель бизнес-процесса и даны критерии его эффективности, приведены методологические основы организации планирования операционной деятельности – показана ведущая роль взаимосвязи плана операций и плана госпитализаций, определена роль медицинской информационной системы в автоматизации операционной деятельности.
  Все выявленные методы повышения эффективности операционной деятельности МО средствами МИС проверены на примере использования МИС Интерин PROMIS Alpha в Федеральном научно-клиническом центре ФМБА России. Рассмотрены результаты, которых удалось достичь в результате практического применения данных методов с использованием МИС в организации каждодневного процесса деятельности хирургов в ФНКЦ ФМБА России.

  Авторы: Шутова. С. А. [3] Анурин О. В. [1] Арсламбеков М. М. [1] Бельченков А. А. [1] Витязев Г. А. [1] Еремин А. В. [1]

  Темы: автоматизация операционной деятельности1 интерин promis alpha2 информатизация здравоохранения32 медицинская информационная система72 хирургические подразделения1

  Подробнее >

• Пациент-центрированная онлайн- платформа как сервис цифровой экосистемы медицинской помощи

  Возможности средств информатизации здравоохранения обусловлены и ограничены требованиями соответствующей организационной модели помощи. Обсуждаются требования, которые предъявляет к средствам информатизации биопсихосоциальная (БПС) пациент-центрированная модель. Предложены подходы, которые обеспечивают решение задач автоматизации в рамках БПС модели: архитектура экосистемы и пациент-центрированная онлайн платформа как цифровая инфраструктура взаимодействия потребителей и поставщиков медицинских услуг. Описаны принципы работы, функции и сервисы онлайн платформы, которые позволят ей соответствовать требованиям БПС модели. Предложенная онлайн
  платформа может служить дополнением классических средств информатизации здравоохранения в решении проблемы хронических заболеваний.

  Авторы: Гулиев Я. И. [47] Мартюшев-Поклад А. В. [3] Пантелеев С. Н. [3] Янкевич Д. С. [2] Казаков И. Ф. [1]

  Темы: биллинговая система2 биопсихосоциальная модель2 долгосрочное сопровождение1 здоровьесбережение цифровая экосистема1 ит‐платформа4 клиническая эффективность1 медицинская информационная система72 медицинская маршрутизация1 онлайн платформа1 онлайн сервисы1 пациент-центрированная модель1 экономическая эффективность4 экосистема медицинской помощи4 электронная медицинская карта15 электронный медицинский архив3

  Подробнее >

Телемедицина

• Телемедицинские технологии: перспективы и ограничения

  В условиях быстрого технологического прогресса очертания перспектив развития телемедицинских технологий
  становятся все более явственными. При этом изменения в организационной, правовой и экономической сфере зачастую не поспевают за технологическими изменениями. Особенно наглядно это проявилось в условиях распространения коронавирусом COVID‑19.
  В статье содержится анализ особенностей применения телемедицинских технологий в современных условиях, перспективы и возникающие в этой сфере препятствия.

  Авторы: Стародубов В. И. [11] Куракова Н. Г. [14] Кадыров Ф. Н. [5] Чилилов А. М. [4] Кобякова О. С. [2]

  Темы: дистанционное наблюдение1 коронавирусная инфекция covid‑191 медицинская помощь4 обязательное медицинское страхование2 телемедицинские технологии5

  Подробнее >

Ит и экономика здравоохранения

• Система информационного обмена в целях осуществления специальных социальных выплат медицинским работникам, связанным с лечением коронавирусной инфекции Covid-19

  Государство пошло на предоставление медицинским и иным работникам, занятым лечением коронавирусной
  инфекции COVID‑19, достаточно большого набора льгот, гарантий и компенсаций. К числу ключевых и наиболее финансово ёмких из них относились выплаты стимулирующего характера, которые с 1 ноября 2020 года заменены на специальные социальные выплаты.
  При этом выплаты теперь будут производить не медицинские организации, а Фонд социального страхования. Реализация подобной схемы вызвала необходимость срочного создания сложной системы информационного обмена, в котором принимает участие большое число субъектов, верифицируются и обрабатываются большие объемы информации.
  Данная статья посвящена анализу складывающейся системы информационного обмена, а также выявлению возможных рисков и угроз.

  Авторы: Кадыров Ф. Н. [5] Чилилов А. М. [4]

  Темы: covid-194 государственная поддержка медицинских работников1 информационный обмен1 информационный ресурс1 коронавирусная инфекция1 специальные социальные выплаты1

  Подробнее >