Коваленко А. А. - все статьи автора в журнале
-
2026 № 7 Пациентоориентированная модель обучения пациентов как инструмент повышения медицинской грамотности в условиях санатория.
Низкий уровень медицинской грамотности пациентов рассматривается как один из факторов риска возникновения нежелательных событий при оказании медицинской помощи и одновременно как значимое ограничение для реализации пациентоориентированного подхода в здравоохранении. Целью исследования стала разработка и оценка эффективности организационного эксперимента – программы обучения пациентов в условиях санаторно-курортной организации. Исследование проведено на базе санатория «Звенигород» Университетской клинической больницы № 5
Сеченовского университета. На первом этапе выполнено пилотное анкетирование 89 пациентов с использованием адаптированного опросника Health Literacy Patient Survey (AHRQ), выявившее значительные трудности в понимании медицинской информации и запоминании врачебных рекомендаций. На основании полученных данных была разработана и внедрена пациентоориентированная программа образовательной поддержки пациентов, включающая оценку образовательных потребностей, формирование индивидуальной образовательной траектории и использование различных форматов обучения. Повторное анкетирование 91 пациента после внедрения программы показало улучшение показателей понимания медицинской информации, запоминания рекомендаций и удовлетворенности образовательной поддержкой. Полученные результаты свидетельствуют о том, что системное обучение пациентов может рассматриваться как эффективный инструмент повышения медицинской грамотности и развития пациентоориентированного
подхода в медицинской реабилитации. -
2026 № 6 От стратегической сессии к системе мониторинга: формирование модели управления пациентским опытом в санатории.
Современные модели управления качеством и безопасностью медицинской деятельности требуют перехода от формального измерения удовлетворённости к системной работе с пациентским опытом как источником управленческих решений.
В условиях санаторно-курортной организации, характеризующейся длительным пребыванием пациентов и междисциплинарным характером реабилитации, особенно актуальна разработка инструментов, позволяющих выявлять значимые аспекты восприятия медицинской помощи и переводить их в практику управления.
Цель исследования: формирование и апробация модели управления пациентским опытом в санатории на основе стратегических сессий, количественной оценки выявленных факторов и последующего внедрения управленческих изменений с системой мониторинга.
Материалы и методы. Исследование выполнено на базе санатория «Звенигород» Университетской клинической
больницы № 5 ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет). Проведены стратегические сессии с пациентами различных возрастных групп для выявления ключевых факторов, формирующих восприятие качества и безопасности помощи. На основе полученных данных разработана анкета пациентского опыта из 18 утверждений с использованием шкалы Ликерта. Опрос проведён среди 173 пациентов, находившихся на реабилитации в период с августа по октябрь 2024 года. Параллельно осуществлена управленческая самооценка по девяти факторам, отражающим запросы пациентов, с последующим сопоставлением результатов.
Результаты. Стратегические сессии позволили выделить системные факторы пациентского опыта: организационную предсказуемость, содержательную коммуникацию, рациональность назначений, среду и комфорт, сервисность и командность персонала. Количественная оценка выявила зоны нормативного функционирования (внимательное отношение врачей, своевременность процедур, чистота, вежливость персонала) и приоритетные зоны улучшений (использование наглядных материалов, разъяснение последствий невыполнения назначений, доступ к образовательным материалам, восприятие обстановки помещений). Сопоставление с управленческой самооценкой продемонстрировало совпадение приоритетов пациентов и администрации. В практической плоскости реализованы два ключевых направления: внедрение чек-листа образовательных потребностей пациента с персонализацией обучения и проведение фокус-групп по соучастному проектированию среды с последующим включением приоритетов пациентов в техническое задание на ремонт.
Выводы. Предложена масштабируемая модель управления пациентским опытом, основанная на цикле «выявление – количественная оценка – внедрение – мониторинг». Переход от измерения удовлетворённости к партнёрскому взаимодействию с пациентом позволяет формировать систему непрерывного улучшения качества и безопасности в санаторно-курортной организации. -
2026 № 5 Стратегическая сессия как инструмент анализа пациентского опыта в условиях санаторно-курортной организации.
Пациентский опыт становится ключевым элементом системы управления качеством и безопасностью медицинской деятельности, однако традиционные опросы удовлетворенности обладают ограниченной управленческой ценностью. В условиях санаторно-курортной организации, где пациенты находятся длительное время и способны формулировать развернутую обратную связь, особую значимость приобретают интерактивные формы вовлечения.
Цель исследования: выявление значимых характеристик пациентского опыта в условиях санатория с использованием формата стратегической сессии для последующей разработки инструментов совершенствования управленческих решений.
Материалы и методы. Спланировано и проведено качественное исследование в формате двух стратегических сессий с участием 226 пациентов санатория «Звенигород» Университетской клинической больницы № 5 ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет). Участники были стратифицированы по возрасту на две группы (старше 55 лет и младше 27 лет). В ходе двухчасовых сессий фиксировались ожидания, восприятие качества и безопасности помощи, особенности коммуникации и факторы приверженности выполнению рекомендаций.
Приоритетные характеристики определялись методом голосования.
Результаты. Установлено, что для обеих возрастных групп значимыми факторами пациентского опыта являются организация процессов, качество коммуникации, рациональность и доступность назначений, информированность и комфортная среда. Выявлены возрастные различия: пациенты старшей группы акцентировали внимание на заботе, немедикаментозных методах лечения и разъяснении побочных эффектов, тогда как младшая группа подчеркивала значение современного оборудования, удобной маршрутизации, цифровых форм сопровождения и возможности выбора вариантов лечения. Полученные данные позволили сформировать приоритетные направления совершенствования процессов и легли в основу
разработки анкетного инструментария для количественной оценки пациентского опыта.
Выводы. Стратегическая сессия является эффективным инструментом анализа пациентского опыта в санаторно-курортной организации и позволяет получить управленчески значимую информацию, недоступную при использовании стандартных опросов удовлетворенности. Учет выявленных характеристик и возрастных особенностей восприятия медицинской помощи создает основу для разработки целевых мероприятий по повышению качества и безопасности медицинской деятельности.