Статьи с темой: «дневные стационары»
-
2025 № 11 Тенденции развития дневных стационаров в Чеченской Республике.
Дневные стационары являются наиболее распространенной формой стационарозамещающих форм оказания медицинской помощи населению. Вместе с тем требуют решения проблемы научного обоснования реальной потребности населения в обеспеченности койками дневного стационара с учетом региональных особенностей.
Цель исследования: изучить региональные тенденции развития дневных стационаров в Чеченской Республике.
Методы исследования. Использованы информационно-аналитический, статистический методы исследования. Проанализированы сводные данные федерального статистического наблюдения по Чеченской Республике (форма № 14дс, форма № 14) за 2010–2024 гг.
Результаты. Особенности развития дневных стационаров в Чеченской Республике объясняются отсутствием до 2010 г. данного направления в здравоохранении республики и связаны с объективными причинами. В 2010–2024 гг. отмечаются высокие темпы роста коечного фонда дневных стационаров, которые, однако, наиболее связаны с деятельностью медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях. Коечный фонд дневных стационаров медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях для взрослых, вырос с 2010 по 2024 гг. в 10,3
раза (830 коек), в амбулаторных условиях – в 5,7 раза (651 койка). Дневные стационары для детей организовывались медленно. Несмотря на рост числа коек дневных стационаров медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях для детей в 12,5 раз, коечная мощность их составила 250 коек, в амбулаторных условиях 79 коек (рост в 8,8 раза). В 2024 г. показатель обеспеченности койками дневных стационаров в Чеченской Республике составил 12,20 на 10 тыс. населения, что ниже рекомендуемого (12,50). Большая часть коек (62,6%) сосредоточена в городах республики, 37,4% – в сельской местности. Более 50% коек дневных стационаров, организованных в медицинских организациях,
оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях для взрослых по 19 профилям, составляют терапевтические (345 коек), и функционирующих по 8 профилям в амбулаторных условиях (335 коек). Койки дневных стационаров, функционирующих в стационарных и амбулаторных условиях, дублируются по профилю. Из 250 коек дневных стационаров для детей, организованных в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях по 6 профилям, на селе функционируют 32,0%. Основную долю коек (54,0%) составляют педиатрические. Из 70 коек дневных стационаров для детей, организованных в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, только 10 коек (14,3%) функционируют в сельской местности. Данный вид коек представлен только двумя профилями, из которых 86,0% педиатрические, специализированные койки в них отсутствуют.
Заключение. В Чеченской Республике выявлены диспропорции в организации дневных стационаров для взрослого и детского населения в городской и сельской местности. Имеется значительное отставание в развитии дневных стационаров, организованных в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Следует использовать имеющиеся резервы роста коечного фонда дневных стационаров республики как для взрослых, так и для детей за счет структурной перестройки путем наращивания специализированных коек в том числе в сельской местности. Реализация
данного подхода позволит значительно повысить доступность медицинской помощи для населения республики. -
2020 № 2 Динамика показателей коечного фонда круглосуточного и дневного пребывания в Российской Федерации
За период 2010–2018 гг. число стационаров в Российской Федерации уменьшилось с 5705 до 4323 (на 24,2%) как за счет сокращения коечного фонда, так и в связи с объединением медицинских организаций. Число коек круглосуточ- ного пребывания уменьшилось с 1250120 до 1044875 (на 16,4%); снизились обеспеченность койками (с 87,5 до 71,1 на
1000 населения – на 18,7%), средняя длительность пребывания на койке (с 12,6 дней до 10,7 – на 15,1%) и, к сожалению, средняя занятость койки в году (с 325 до 313 дней – на 3,7%). В 2018 г. крайние значения показателя уровня госпитализа- ций на койки круглосуточного пребывания по субъектам РФ различаются в 1,8 раза, обеспеченности койками – в 2,9 раза, средней занятости койки в году – в 1,2 раза, средней длительности лечения – в 1,8 раза. Выявленные различия существенны, что свидетельствует о несбалансированности проводимых структурных преобразований. Общая летальность в Российской Федерации увеличилась: с 1,5% в 2010 г. до 1,9% в 2018 г. (на 28,4%), схожая динамика – во всех ФО. Обеспеченность населения РФ местами в дневных стационарах выросла с 15,4 на 10 000 населения в 2010 г. до 17,0 в 2018 г. (на 10,7%). Отмечаются разнонаправленные тенденции как к наращиванию, так и к сокращению числа мест в дневных стационарах как по ФО, так и в регионах страны; крайние значения показателя обеспеченности местами дневных стационаров в субъектах РФ различаются в 30 раз, что отражает непропорциональность организации сети ДС в регионах страны. В РФ за период наблюдения уровень госпитализации в круглосуточные стационары снизился с 222,0 до 203,5 на 1000 населения (на 8,3%), при этом уровень госпитализаций в дневные стационары неизменно возрастал с 26,4 до 35,0 на 1000 населения (на 32,8%), что свидетельствует о реализации ожидаемой стационарозамещающей функции дневных стационаров в стране в целом. Вопрос дальнейшей структурно-функциональной оптимизации коечного фонда страны остается актуальным. -
2021 № 1 Деятельность дневных стационаров онкологического профиля в Российской Федерации и её субъектах за 2010–2019 годы
Актуальность. Онкологические заболевания, как в нашей стране, так и в других странах мира вносят существенный негативный вклад в общую смертность и инвалидизацию населения, при этом в последнее десятилетие онкологическая патология все чаще затрагивает более молодое, трудоспособное население. Одним из важнейших факторов, способствующих улучшению оказываемой помощи по профилю «онкология», является обеспеченность населения специалистами и койками онкологического профиля, в том числе дневного пребывания, на которых пациенты с данными заболеваниями могли бы проходить полноценные курсы лечения, долечивания, реабилитации и восстановления.
Цель исследования: выявить динамику основных показателей деятельности дневных стационаров онкологического профиля государственного сектора здравоохранения Российской Федерации, федеральных округов и субъектов РФ за 2010–2019 гг.
Материалы и методы. С использованием данных федерального статистического наблюдения (форма № 14ДС) методом дескриптивной статистики проанализированы основные показатели деятельности дневных стационаров онкологического профиля в Российской Федерации, федеральных округах и субъектах РФ в динамике за 2010–2019 гг.
Результаты. В целом по РФ абсолютное число коек онкологического профиля в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих помощь в стационарных условиях, за период с 2010 по 2019 гг. увеличилось в 3,5 раза (с 1448 до 5013 коек), в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих помощь в амбулаторных условиях, в период с 2014 по 2019 гг. – на 67,1% (с 2465 до 4120 коек). При этом число пациентов, прошедших лечение на койках онкологического профиля в дневных стационарах больниц, за период 2010–2019 гг. увеличилось на 405245 (с 78120 до 483365 человек), а в дневных стационарах поликлиник за период с 2014 по 2017 гг. – на 93939 (с 218502 до 312441 человек). Средняя занятость онкологической койки в году и средняя длительность лечения в целом по РФ в дневных стационарах больниц сократились с 409 дней в 2010 г. до 380 дней в 2019 г. и с 7,7 до 5,6 дня соответственно, в дневных стационарах поликлиник – с 407
дней в 2014 г. до 386 дней в 2017 г. и с 4,7 до 4,6 дня, соответственно.
Заключение. Расширение коечного фонда дневных стационаров онкологического профиля является своевременным и обоснованным, однако при этом его развитие в разных субъектах РФ характеризуется выраженной диспропорциональностью. В настоящее время существуют все необходимые резервы для продолжения активного развития сети дневных стационаров данного профиля.