Организационно-функциональная модель отделения медико-социальной помощи как инструмент совершенствования системы оказания первичной медико-санитарной помощи в условиях старения населения.

Тренд старения населения в Российской Федерации, как и в развитых странах мира, сопровождается ростом распространенности хронических неинфекционных заболеваний, что формирует устойчивую потребность в длительном медицинском и медико-социальном сопровождении и и обусловливает необходимость организационной адаптации системы первичной медико-санитарной помощи. Одним из перспективных направлений является развитие интегрированных организационных моделей, обеспечивающих междисциплинарное сопровождение пациентов социального риска.
Цель исследования: научное обоснование и разработка организационно-функциональной модели отделения медико-социальной помощи, функционирующего в структуре медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь.
Материалы и методы. В исследовании использован метод организационного моделирования, ориентированный на потребности лиц старших возрастных групп и пациентов социального риска в условиях старения населения. Методологическую основу составили системный и структурно-функциональный подходы к анализу организации первичной медико-санитарной помощи.
Результаты. Разработана организационно-функциональная модель отделения медико-социальной помощи, функционирующего на базе медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь. Модель включает регламентированную систему управления (стратегический, тактический и операционный уровни), целевую структуру специализированных функциональных зон и междисциплинарной команды, а также механизм формирования медико-социального участка на основе стратификации прикрепленного контингента по уровням медико-социального риска, что обеспечивает юридически определенную, адресную и дифференцированную по интенсивности организацию медицинского наблюдения за пациентами групп социального риска.
Заключение. Разработанная модель отделения медико-социальной помощи является инструментом адаптации первичной медико-санитарной помощи к старению населения, обеспечивая интеграцию медицинских и социальных компонентов ведения пациентов социального риска. Модель согласуется со стратегическими приоритетами развития здравоохранения и может быть рекомендована к тиражированию при наличии достаточного инфраструктурного и кадрового обеспечения, а также развитого межведомственного взаимодействия.
Область применения результатов. Результаты исследования могут быть использованы органами исполнительной власти в сфере охраны здоровья и медицинскими организациями при реализации управленческих решений, направленных на организацию медицинского и медико-социального сопровождения лиц старших возрастных групп и пациентов социального риска.

Авторы: Алмасуд Р., Кобякова О. С., Шибалков И. П.

Темы: демографическое старение1 интеграция медицинской и социальной помощи1 лица социального риска1 лица старше трудоспособного возраста4 медико-социальная помощь7 отделение медико‐социальной помощи2 первичная медико-санитарная помощь33