Модернизация первичной медицинской документации службы охраны здоровья матери и ребенка (по ведению беременной, роженицы и родильницы)

Аннотация: В статье изложено обоснование необходимости модернизации первичной медицинской документации в связи с тем, что действующие документы «Медицинская карта беременной и родильницы» (форма 111/у), «История родов» (форма 96/у) и «Обменная карта женской консультации и родильного дома» (форма 113/у) устарели и не соответствуют современным требованиям и технологиям. Излагается концепция создания новой документации — унифицированной, компьютероориентированной, построенной по блочному принципу, что позволяет выстраивать принятые в настоящее время алгоритмы ведения пациенток на разных этапах репродуктивного процесса и сокращает время заполнения медицинских карт. Предлагаемые документы прошли апробацию на пилотных проектах и содержат все сведения, необходимые для мониторинга за состоянием женщины, плода и ребенка, оценки деятельности персонала медицинских организаций, оценки здоровья женщин детородного возраста и качества потомства на территории и составления статистической отчетности (ФСН № 32).

Авторы: Леонов С. А., Цыбульская И. С., Зайченко Н. М.

Темы: алгоритм ведения1 базовые документы1 беременная1 вкладыши1 модернизация1 новорожденный2 первичная медицинская документация1 плод1 роженица1 статистика8 унификация1