Скачать pdf
Менеджер здравоохранения 2014 №3
Опубликовано: 11 лет назад
4682
СОДЕРЖАНИЕ НОМЕРА
-
Итоги реформирования системы ОМС в 2010–2013 гг. Анализ недостатков существующей системы ОМС
В статье рассматривается действующая на территории Российской Федерации система обязательного медицинского страхования, проведен комплексный анализ основных проблем и недостатков, установлены причинно-следственные связи между ними. Ранее известные и неоднократно описанные по отдельности проблемы систематизированы, дополнены новыми, выявленными в ходе анализа. Сформулированы основные направления реформирования системы ОМС.
-
Повышение качества и доступности медицинской помощи — задачи и пути решения в общеврачебной практике
В статье рассмотрены проблемы и пути оптимизации управления кадровыми ресурсами в амбулаторном звене здравоохранения Российской Федерации. Дефицит кадрового обеспечения здравоохранения в России связан не столько с недостатком врачей и средних медицинских работников по ряду специальностей, сколько со сформировавшимися диспропорциями в отрасли. В статье приведены сведения об экспериментальном участке врача общей практики СГП № 6, в деятельности которого ведущая роль отводится медсестрам, осуществляющим самостоятельный прием. Затронуты вопросы расширения функциональных обязанностей медицинской сестры и проблемы, возникающие при их реализации, вследствие несовершенства законодательных актов. Освобождение врача от выполнения несущественной, рутинной работы и повышение престижа медицинских сестер за счет расширения их полномочий позволят улучшить качество и повысить доступность медицинской помощи, а также привлечь новые кадры в амбулаторно-поликлиническую сеть.
-
Норматив затрат на выполнение государственного (муниципального) задания как инструмент повышения финансовой эффективности учреждения здравоохранения. Часть 4
На выполнение этого задания в соответствующем бюджете бюджетной системы РФ предусматриваются бюджетные ассигнования, которые выделяются учреждению в виде субсидии на возмещение нормативных затрат, связанных с оказанием государственных (муниципальных) услуг (выполнением работ) и содержанием имущества. Для того, чтобы определить необходимый объем субсидии на очередной финансовый год, следует произвести расчет указанных нормативов. В данной статье рассмотрены методы определения нормативных затрат на оказание государственных (муниципальных) услуг (выполнение работ) и нормативных затрат на содержание имущества, приведены практические примеры.
-
Мобильные технологии в здравоохранении (mHealth): концепция и перспективы. Часть II. Технологии, позволяющие контролировать и поддерживать здоровье
Аннотация: В статье обсуждается значение мобильных технологий для развития здравоохранения. Прогнозируется, что мобильные технологии могут радикально изменить сегодняшнее состояние медицины. В частности, мобильные ИКТ-решения позволяют осуществлять более точную и быструю диагностику, лучше определять границы устойчивости организма и стадии развития заболеваний. В статье рассматриваются возможности, предоставляемые быстро развивающимися технологиями, такими как миниатюрные (квантовые и нано) датчики, беспроводные сенсорные сети, а также мобильная передача и обработка сигналов, основанная на новых программных решениях. В статье также обсуждается принцип биологической обратной связи, реализуемой с помощью мобильных сенсорных технологий. Кроме того, концепции мобильного здравоохранения дают повод рассмотреть понятие здоровья и отклонения от него, интерпретируемые как заболевания. Системы мобильного здравоохранения оказываются особенно полезными для поддержания состояния здоровья. Приводятся примеры эффективного использования мобильных ИКТ-решений (case studies), в частности, повсеместного мониторинга пациентов с помощью мобильных систем. Статья разделена на две части: в первой речь идет о здоровье как выделенном состоянии организма; во второй описываются некоторые технологии, позволяющие контролировать и поддерживать здоровье.
-
Финансирование медицинской науки: новые принципы и финансовые инструменты
Аннотация: Выполнен анализ критериев отбора проектов российских медицинских центров для финансирования в Российском научном фонде и ФЦП «Исследования и разработки». Отмечена высокая степень неопределенности таких понятий, как «приоритетное направление», «ориентированное», «прикладное» и «поисковое» исследование и «индустриальный партнер» применительно к отечественным исследованиям биомедицинской тематики. Выполнен анализ раздела «Медицина и здравоохранение» «Прогноза научно-технологического развития РФ до 2030 года».
-
На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров
- Кто должен возмещать затраты на оказание экстренной медицинской помощи иностранным гражданам и гражданам без гражданства, а также не идентифицированным лицам?
- От нас требуют, чтобы на оплату труда административно-управленческого и вспомогательного персонала направлялось не более 40% от фонда оплаты труда учреждения. Кто относится к этому персоналу? Как правильно считать?
- Как осуществляется расчеты заработной платы медицинских работников в рамках реализации майских указов Президента и средней заработной платы по субъекту Российской Федерации: на конкретную дату, за какой-то период? Какой именно период?
- В нашей больнице по решению вышестоящего органа сокращают количество коек. Это политика федеральных или региональных властей? -
Проблемы сочетания требования конкретизации условий оплаты труда при заключении трудового договора с необходимостью учета реальных результатов труда
Введение эффективного контракта предполагает конкретизацию содержания трудовых договоров с работниками, в том числе с точки зрения условий оплаты труда. Однако оплата должна зависеть от результатов труда, оценить которые заранее невозможно. Как должно быть обеспечено сочетание двух этих требований? Всегда ли в тексте трудового договора должна быть указана конкретная сумма оплаты труда? Возможным подходам к решению этой проблемы, посвящен данный материал.
-
Модернизация первичной медицинской документации службы охраны здоровья матери и ребенка (по ведению беременной, роженицы и родильницы)
Аннотация: В статье изложено обоснование необходимости модернизации первичной медицинской документации в связи с тем, что действующие документы «Медицинская карта беременной и родильницы» (форма 111/у), «История родов» (форма 96/у) и «Обменная карта женской консультации и родильного дома» (форма 113/у) устарели и не соответствуют современным требованиям и технологиям. Излагается концепция создания новой документации — унифицированной, компьютероориентированной, построенной по блочному принципу, что позволяет выстраивать принятые в настоящее время алгоритмы ведения пациенток на разных этапах репродуктивного процесса и сокращает время заполнения медицинских карт. Предлагаемые документы прошли апробацию на пилотных проектах и содержат все сведения, необходимые для мониторинга за состоянием женщины, плода и ребенка, оценки деятельности персонала медицинских организаций, оценки здоровья женщин детородного возраста и качества потомства на территории и составления статистической отчетности (ФСН № 32).
