Анализ процессов контроля предоставления медицинской помощи в рамках программы обязательного медицинского страхования

Опубликовано: 6 лет, 10 месяцев назад

    Ит и экономика здравоохранения
  • Актуальность работы обусловлена необходимостью выявления проблем и выработки эффективных решений для медицинских организаций на этапе контроля отчетной медицинской документации с целью прогнозирования получения денежных средств по программе обязательного медицинского страхования. Цель работы: используя средства аппарата системного анализа, представить формальную модель исследуемого процесса с целью дальнейшего выявления проблем. Методы исследования: методы системного анализа, в частности применяются диаграммы IDEF0, а также диаграммы деятельности (activity diagram), для оценки согласованности медицинских экспертов используется каппа Коэна. Результаты: на основе нормативных документов, а также опыте экспертов представлено развернутое описание процесса «контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи медицинскими организациями», проводимого страховой медицинской организацией. Определены входные, выходные параметры, а также элементы управления и исполнения процесса.

    Авторы: Тараник М. А., Копаница. Г. Д.

    Темы: анализ прецедентов1 интеллектуальные информационные системы1 нечеткая логика5 обязательное медицинское страхование2 системный анализ2

Статей
8

Авторов
23

Страниц
80

Последние номера

Архив журнала >
2020

«ВиИТ» №S5 2020

Дата выпуска: 2020-12-29

3520

«ВиИТ» №S1 2020

Дата выпуска: 2020-10-09

4126

«ВиИТ» №4 2020

Дата выпуска: 2020-12-29

4476

«ВиИТ» №3 2020

Дата выпуска: 2020-09-17

5797