Бойцов С. А. - все статьи автора в журнале
-
2014 № 5 Половозрастные показатели смертности и годы жизни, потерянные в результате преждевременной смертности в РФ в 2012 г.
Аннотация: Выполнена оценка возрастно-половых различий смертности в РФ; определение числа потерянных лет жизни в результате преждевременной смерти; сравнение показателей ПГЖ на 100 тыс. населения в субъектах РФ. Минимальные показатели смертности среди мужского населения отмечены в возрасте 11 лет (25,4 на 100 тыс.), среди женщин в возрасте 10 лет (18,2 на 100 тыс.). Максимальные различия в показателях смертности отмечаются в возрастной группе 20–29 лет (314,5 на 100 тыс. мужчин против 92,3 на 100 тыс. женщин). Доля умерших до 70 лет среди мужчин — 63,2%, среди женщин — 29,9%. Общее число ПГЖ в результате преждевременной смертности в РФ составило 36 864 309, из них 24 321 992 (65,9%) в результате смерти мужчин и 12 542 317 (34,1%) женщин. Наибольший процент ПГЖ среди мужчин отмечен в группе лиц от 51 до 60 лет (24,61%), среди женщин — от 71 до 80 лет (22,38%). На 100 тыс. населения показатель потерянных лет жизни в результате преждевременной смертности составил 25 769; среди мужского населения — 36 753 и 16 314 среди женского населения. Наиболее высокий показатель в Чукотском АО, низкие для РФ показатели в республиках Северного Кавказа и Москве, но во всех субъектах РФ показать ПГЖ выше, чем в экономически развитых странах. Наиболее высокая доля потерянных лет жизни в результате преждевременной смерти (до 70 лет) отмечается среди мужчин в регионах Сибири и Дальнего Востока.
-
2015 № 5 Факторы, влияющие на смертность от болезней системы кровообращения: мнение врачей различных специальностей
Изучено мнение врачей о роли коморбидной патологии, приверженности к лечению и уровня знаний на показатели смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Материалом исследования явились результаты опроса, проведенного ФГБУ ГНИЦ профилактической медицины Минздрава России. Специалистам 83 регионов РФ было предложено ответить на вопросы с общим названием «Какую роль в смертности от болезней системы кровообращения как ведущей причины смерти играют перечисленные в анкете причины (оценить по пятибалльной шкале)?». В анализ включено 226 заполненных анкет, из них 44 — от кардиологов, 70 — от терапевтов, 82 — от врачей других специальностей. Сравнение количественных показателей в 3 группах выполнено с помощью однофакторного дисперсионного анализа. Для оценки степени согласия мнения специалистов использовался коэффициент конкордации Кенделла W. Статистически значимыми считались различия при р<0,05. Не выявлено статистически значимых различий в средней балльной оценке врачами разных специальностей каждого показателя (р>0,05 по каждому пункту). Средний балл влияния на смертность от БСК коморбидной соматической патологии, по мнению врачей, составляет 3,5±1,5, причем более трети специалистов оценили вклад коморбидной соматической патологии в максимальные 5 баллов. Средний балл влияния коморбидной психической патологии — 2,7±1,4; коморбидной патологии, обусловленной употреблением алкоголя и наркотиков, — 3,5±1,5; невыполнения рекомендаций врача — 4±1,3; незнание основных факторов риска развития БСК или отказ от их коррекции — 3,8±1,4; незнание основных проявлений (симптомов) жизнеугрожающих заболеваний или их осложнений, требующих первой помощи и экстренной медицинской помощи, — 3,9±1,4. Почти 50% специалистов поставили максимальный балл в ответах на 2 последних вопроса. По мнению врачей, на уровень региональной смертности от БСК значительное влияние оказывают соматическая и психическая коморбидная патология, незнание факторов риска, симптомов и методов оказания неотложной помощи при БСК.
-
2014 № 6 Проблемы оценки и интерпретации показателей заболеваемости, смертности и инвалидности в результате болезней системы кровообращения
В статье рассматриваются вопросы различия в подходах к их оценке показателей заболеваемости, смертности и инвалидности вследствие болезней системы кровообращения (БСК). На показатели смертности от БСК оказывают влияние ошибки кодирования и выбора причины смерти, низкая частота проведения аутопсий на фоне высокой смертности населения вне стационаров. Показатели общей заболеваемости в силу особенностей сбора статистической информации значительно превышает численность населения, в то время как истинное число больных людей остается неизвестным. На показатели инвалидности оказывают значительное влияние не только и не столько степень нарушения соматического состояния, сколько психологические особенности и оценка субъективного восприятия болезни пациентами и врачами; социальные факторы, нормативные документы. Перечисленные факторы приводят к проблемам сопоставления показателей смертности, заболеваемости и инвалидности между РФ и другими странами, между регионами РФ, сложности использования информационной поддержки для принятия управленческих решений в сфере здравоохранения и организации медицинской помощи.
-
2014 № 4 Сравнение показателей смертности в субъектах РФ: роль возрастной структуры населения
Значительные географические различия показателей смертности обусловлены многими факторами (социально-экономическими, климатическими, эффективностью функционирования и объемами финансирования системы здравоохранения, половозрастной структурой населения). В данной статье рассмотрена роль и значимость возрастной структуры населения в оценке региональных показателей смертности. Выдвинута гипотеза о том, что ни фактические, ни стандартизованные показатели смертности не являются надежными критериями для мониторинга и оценки эффективности программ здравоохранения.
-
2010 № 6 Оценка эффективности реализации мероприятий, направленных на снижение смертности от сосудистых заболеваний, по данным мониторинга Минздравсоцразвития России и Регистра ОКС. Часть 2
-
2018 № 5 Нозологическая структура смертности населения Российской Федерации от болезней системы кровообращения в трех возрастных группах
В статье обсуждается влияние погрешностей при кодировании причин смерти и неадекватного заполнения свидетельств о смерти на статистику смертности от болезней системы кровообращения (БСК). На примере АВС-анализа нозологической структуры смертности населения Российской Федерации от БСК в трех возрастных группах в 2014 году рассматривается возможность применения такого подхода для оптимизации программ профилактики и лечения в целях снижения смертности от данной патологии
-
2010 № 5 Оценка эффективности реализации мероприятий, направленных на снижение смертности от сосудистых заболеваний, по данным мониторинга Минздравсоцразвития России и Регистра ОКС. Часть 2
-
2017 № 4 Смертность населения в Российской Федерации в 2006 и 2015 годах
Цель исследования -проведение сравнительного анализа возрастных особенностей и нозологической структуры причин смертности в 2006 г. и в 2015 г. в Российской Федерации. Использованы данные Росстата о численности женского и мужского населения и числе умерших в 5-летних возрастных группах в 2006 и 2015 г. г. Рассчитаны стандартизованные коэффициенты смертности от всех причин с использованием формулы Китагавы, проведено сопоставление в 5-летних возрастных группах. Проведен анализ нозологической структуры смертности на основе номенклатуры причин смерти Росстата. Определена доля каждой из причин смерти; по полностью идентичным группам вычислены значения прироста/убыли. За 9 лет общий показатель смертности снизился на 13,6%, стандартизованный - на 25,9%. Наиболее существенное снижение произошло в возрасте 25-29 лет (на 46,6%) и 1-4 года (на 45,7%). Наименьшее изменение произошло в возрасте 90-94 года (9,5%). Более выраженная положительная динамика среди мужчин была обусловлена изначальной «сверхсмертностью» мужского населения. В общем числе смертей доля болезней системы кровообращения составила 48,7% в 2015 г. и 56,9% в 2006 г.; внешних причин 7,7% и 9,9%; злокачественных новообразований 15,7% и 13,1%; болезней органов дыхания 3,97% и 3,8%; болезней органов пищеварения 5,3% и 4,1% соответственно. Доля смертей по шифрам «Старость» возросла в 2,7 раза. Максимальная доля смертей и в 2006 г., и в 2015 г. пришлась на причину «Атеросклеротическая болезнь сердца» (12,5%). Снижение смертности было связано, в том числе, с реализацией государственной демографической политики и целевых программ в сфере здравоохранения. Структура причин смерти изменилась вследствие существенного снижения доли болезней системы кровообращения и внешних причин. Также сказалось влияние расширения Росстатом перечня причин категорий, не имеющих определенных клинических критериев для установления диагноза, и рекомендации Минздрава РФ использовать шифр «Старость» как причину смерти, начиная с 2014 г.
-
2016 № 7 Анализ показателей смертности в группах регионов с разным уровнем социально-экономического развития
В статье сравниваются показатели смертности в двух группах регионов России, отличающихся по уровню социально-экономического развития. Разделение регионов на две группы выполнено на основании рейтинга социально-экономического положения регионов, разработанный Рейтинговым агентством «РИА Рейтинг», входящим в медиахолдинг «Россия сегодня» (РИА Рейтинг, 2015). Анализировались стандартизованные коэффициенты смертности (все население, мужчины, женщины), коэффициенты смертности в возрастных подруппах 20–39 лет, 40–59 лет, 60–69 лет: а) от всех причин; б) от причин, связанных с алкоголем и наркотиками; в) от внешних причин; г) от группы неинфекционных заболеваний (НИЗ). Авторы приходят к выводу о том, что имеют место значимые различия в показателях смертности между двумя группами регионов.