Бантьева М. Н. - все статьи автора в журнале

    Кадровый менеджмент
  • 2019 № 9 Проблема кадрового дефицита врачей по медицинской профилактик

    Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определил приоритет профилактики в сфере охраны здоровья (статья 12). Однако ряд проблем в штатном обеспечении системы медицинской профилактики остается нерешенным. Цель: изучить динамику численности должностей (штатных, занятых, физических лиц), укомплектованности и коэффициента совместительства врачей по медицинской профилактике в Российской Федерации в целом и в ее субъектах с 2014 по 2017 годы; на основе анализа источников литературы по проблеме определить возможные причины низкой укомплектованности и высокого коэффициента совместительства данных врачей. Методы: проанализированы кадры врачей по медицинской профилактике, согласно таблицы 1100 формы № 30 федерального статистического наблюдения в Российской Федерации, федеральных округах и субъектах за 2014–2017 гг. Результаты: В целом по Российской Федерации в отношении врачей по медицинской профилактике отмечается низкая укомплектованность должностей, которая за период исследования уменьшилась еще больше с 73,2 до 64,0% (на 12,5%). Это объясняется, как увеличением штатных должностей данных врачей в стране с 1031 до 1526 (на 48,0%) (при этом число занятых должностей увеличилось лишь на 29,50% (с 754,25 до 976,75)), так и одновременным снижением коэффициента совместительства с 2,1 до 1,7 (на 19,0%), который продолжает оставаться высоким. Одновременно уменьшилось число ре¬гионов со 100,0% укомплектованностью данными кадрами с 13 до 3 (на 76,9%). Выводы: низкая укомплектованность (64,0%) и высокий коэффициент совместительства должностей врачей по медицинской профилактике (1,7) в Российской Федерации по состоянию на 2017 г. свидетельствуют о дефиците физических лиц врачей по медицинской профилактике – основных работников на занятых должностях и предполагаемом их замещении врачами-совместителями других специальностей, что, во многом, может объясняться отсутствием специальности «медицинская профилактика».

    Авторы: Бантьева М. Н. [14] Маношкина Е. М. [6] Кукушкин С. К. [1]

    Темы: врач по медицинской профилактике1 должность врача1 коэффициент совместительства2 укомплектованность5

    Подробнее >

  • Менеджмент в здравоохранении
  • 2020 № 2 Динамика показателей коечного фонда круглосуточного и дневного пребывания в Российской Федерации

    За период 2010–2018 гг. число стационаров в Российской Федерации уменьшилось с 5705 до 4323 (на 24,2%) как за счет сокращения коечного фонда, так и в связи с объединением медицинских организаций. Число коек круглосуточ- ного пребывания уменьшилось с 1250120 до 1044875 (на 16,4%); снизились обеспеченность койками (с 87,5 до 71,1 на

    1000 населения – на 18,7%), средняя длительность пребывания на койке (с 12,6 дней до 10,7 – на 15,1%) и, к сожалению, средняя занятость койки в году (с 325 до 313 дней – на 3,7%). В 2018 г. крайние значения показателя уровня госпитализа- ций на койки круглосуточного пребывания по субъектам РФ различаются в 1,8 раза, обеспеченности койками – в 2,9 раза, средней занятости койки в году – в 1,2 раза, средней длительности лечения – в 1,8 раза. Выявленные различия существенны, что свидетельствует о несбалансированности проводимых структурных преобразований. Общая летальность в Российской Федерации увеличилась: с 1,5% в 2010 г. до 1,9% в 2018 г. (на 28,4%), схожая динамика – во всех ФО. Обеспеченность населения РФ местами в дневных стационарах выросла с 15,4 на 10 000 населения в 2010 г. до 17,0 в 2018 г. (на 10,7%). Отмечаются разнонаправленные тенденции как к наращиванию, так и к сокращению числа мест в дневных стационарах как по ФО, так и в регионах страны; крайние значения показателя обеспеченности местами дневных стационаров в субъектах РФ различаются в 30 раз, что отражает непропорциональность организации сети ДС в регионах страны. В РФ за период наблюдения уровень госпитализации в круглосуточные стационары снизился с 222,0 до 203,5 на 1000 населения (на 8,3%), при этом уровень госпитализаций в дневные стационары неизменно возрастал с 26,4 до 35,0 на 1000 населения (на 32,8%), что свидетельствует о реализации ожидаемой стационарозамещающей функции дневных стационаров в стране в целом. Вопрос дальнейшей структурно-функциональной оптимизации коечного фонда страны остается актуальным.

    Авторы: Бантьева М. Н. [14] Мельников Ю. Ю. [2] Маношкина Е. М. [6]

    Темы: больничная койка1 длительность пребывания на койке1 дневные стационары1 коечный фонд5 летальность3 обеспеченность койками2 сокращение коек1 число дней работы койки в году1

    Подробнее >

  • 2019 № 5 Основные тенденции заболеваемости юношей (15-17 лет) в условиях роста хронической патологии

    В последние десятилетия в Российской Федерации отмечается рост заболеваемости населения, в том числе детей и подростков. Цель исследования: выявить тенденции заболеваемости и «хронизации» патологии юношей в РФ. С использованием метода дискриптивной статистики проанализированы темпы прироста общей и впервые в жизни зарегистрированной заболеваемости юношей 15–17 лет за период 2000–2017 гг. Выявлен рост общей заболеваемости юношей на 35,8%, впервые в жизни зарегистрированной заболеваемости – на 35,4%. Максимальный рост общей заболеваемости наблюдается по следующим классам: новообразования (в 2,6 раза), болезни крови и кроветворных органов (в 2 раза), врожденные аномалии (пороки развития) (в 1,8 раза), болезни системы кровообращения (в 1,7 раза), болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (в 1,6 раза), болезни эндокринной системы, нарушения обмена веществ (в 1,5 раза). На основании данных общей и впервые в жизни зарегистрированной заболеваемости рассчитан показатель «хронизации» заболеваний. При общем темпе прироста данного показателя – 0,3%, по ряду классов болезней наблюдается значительный его прирост: психические расстройства и расстройства поведения (на 110,6%), врожденные аномалии (пороки развития) (на 90,6%), болезни эндокринной системы, нарушения обмена веществ (на 46,9%).

    Авторы: Бантьева М. Н. [14] Матвеев Э. Н. [7] Маношкина Е. М. [6]

    Темы: заболеваемость подростков3 заболеваемость  юношей1 заболеваемость  юношей  по  классам  болезней1 хронизация  заболеваний.2 хронические  заболевания  юношей1

    Подробнее >

  • 2017 № 6 Особенности заболеваемости подростков 15–17 лет в Российской Федерации в динамике за 2000–2015 годы

    Состояние здоровья подросткового населения определяет формирование здоровья нации на перспективу. В статье представлены данные о тенденции общей заболеваемости подростков 15–17 лет в динамике за 2000–2015 годы по России. За изученный период выявлен значительный рост общей заболеваемости подростков: с 1730 до 2193 случаев на 1000 соответствующего населения (прирост 26,8%). При этом прирост по пятилетним периодам за год в среднем (2000–2005–2010–2015) составил 0,4; 5,1; и –0,2%, соответственно. Тенденция роста прослеживается и для заболеваемости, выявленной у подростков впервые в жизни: с 1046 до 1341 на 1000 соответствующего населения (на 28,2%); при этом прирост по обозначенным выше пятилетним периодам за год в среднем составил 0,5; 5,5; –0,4, соответственно. Последние 15 лет охарактеризовались отрицательной динамикой показателей здоровья подросткового населения 15–17 лет. Число случаев заболеваний, зарегистрированных у них впервые в жизни, от их общей заболеваемости в целом по всем болезням не изменилось (по 61% в 2000 и в 2015 годах), что на фоне роста их общей заболеваемости свидетельствует об увеличении у населения старшего подросткового возраста как хронической, так и острой патологии

    Авторы: Бантьева М. Н. [14] Матвеев Э. Н. [7] Кураева В. М. [5] Маношкина Е. М. [6]

    Темы: заболеваемость детского населения1 заболеваемость подростков3 общая заболеваемость4

    Подробнее >

  • 2016 № 3 Состояние обеспечения помощи по медицинской реабилитации, оказываемой в амбулаторных условиях населению России

    Изменение демографической ситуации в сторону увеличения доли лиц старших возрастных групп в структуре населения, хронизация патологии, рост инвалидности, высокая преждевременная смертность от хронических неинфекционных заболеваний и обусловленный этим огромный экономический ущерб народному хозяйству страны ставят проблему организации мероприятий по эффективной медицинской реабилитации больных в разряд приоритетных проблем современного российского здравоохранения. Результаты анализа деятельности медицинских организаций и специалистов, оказывающих помощь по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях, свидетельствуют о том, что в России отмечается низкий уровень обеспеченности кабинетами и специалистами, оказывающими помощь по медицинской реабилитации. Низкое число посещений и, как следствие, маленькая функция врачебной должности специалистов всех профилей в сочетании с высоким коэффициентом совместительства и низкой укомплектованностью свидетельствует о недостаточно активном направлении пациентов на данный вид восстановительного лечения, что неоправданно на фоне роста заболеваемости, особенно хроническими и инвалидизирующими формами заболеваний. Это, в свою очередь, свидетельствует об отсутствии организационных и правовых форм, регулирующих поток пациентов от активного лечения к восстановительному, что ведёт к неудовлетворению потребности населения в данном виде медицинской помощи. Конструктивный анализ сложившейся ситуации и выявление нерешённых к настоящему времени проблем дают основания для разработки приоритетных действий по развитию оказываемой в амбулаторных условиях медицинской реабилитации – необходимого условия выполнения медико-социальной функции государства по сохранению и укреплению здоровья населения.

    Авторы: Сон И. М. [46] Евдаков В. А. [3] Бантьева М. Н. [14] Кузнецова В. П. [2]

    Темы: восстановительное лечение2 лечебная физкультура1 мануальная терапия1 медицинская реабилитация6 обеспеченность врачами по медицинской реабилитации1 физиотерапия1

    Подробнее >

  • 2014 № 8 Затраты рабочего времени врачей амбулаторного звена по данным фотохронометражных исследований

    В целях реализации Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения» и в соответствии с Планом мероприятий по нормированию труда в здравоохранении Межведомственной рабочей группы по организации нормирования труда, разработке профессиональных стандартов и уровней квалификации в сфере здравоохранения в течение 2 рабочих недель проведено фотохронометражное наблюдение за работой двух специалистов: врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики, неврологов, оториноларингологов, офтальмологов и акушеров-гинекологов, в 17 пилотных территориях страны. Результаты исследования свидетельствуют о необходимости совершенствования нормативных документов по установлению норм нагрузки врачей, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь населению, в сторону увеличения времени на посещение одного пациента.

    Авторы: Сон И. М. [46] Стародубов В. И. [58] Иванова М. А. [11] Армашевская О. В. [4] Люцко В. В. [3] Бантьева М. Н. [14]

    Темы: нормы времени4 совершенствование нормативных документов1 фотохронометражное наблюдение3

    Подробнее >

  • 2014 № 7 Регламентация деятельности и нормирование труда врача общей практики в Российской Федерации

    Существующая нормативная база во многом не учитывает аспекты деятельности врача общей практики, а также не соответствует современным требованиям по оказанию первичной медицинской помощи. Вследствие чего возможности врача общей практики, способного в силу своей доступности для населения и компетентности в значительной степени взять на себя оказание своевременной как первичной медико-санитарной, так и неотложной медицинской помощи, используются недостаточно эффективно. Одним из главных инструментов в решении этой задачи в процессе модернизации здравоохранения является пересмотр нормативных документов, регламентирующих работу врача общей практики и среднего медицинского персонала с учетом изменившихся социальных условий жизни общества и эпидемиологической ситуации, а также существенным улучшением материально-технической базы медицинских организаций и новых требований к организации лечебно-диагностического процесса.

    Авторы: Сон И. М. [46] Иванова М. А. [11] Армашевская О. В. [4] Бантьева М. Н. [14]

    Темы: врач общей практики3 медицинская помощь12 нормативные документы2 приказ2

    Подробнее >

  • 2014 № 4 Современное состояние нормативно-правовой базы по нормированию труда врача-офтальмолога

    Существующая нормативная база не соответствует современным требованиям по оказанию специализированной медицинской помощи и нуждается в пересмотре. Одним из главных инструментов для достижения этой задачи в процессе модернизации здравоохранения является обоснование норм труда врача и среднего медицинского персонала с учетом изменившихся социальных условий жизни общества и эпидемиологической ситуации, а также существенным улучшением материально-технической базы медицинских организаций и новых требований к организации лечебно-диагностического процесса. Модернизация медицинских организаций, внедрение инновационных методов диагностики, предполагающих высокую квалификацию специалистов при недоукомплектованности кадрового состава и роста нагрузки на врача, требуют пересмотра существующих нормативов.

    Авторы: Сон И. М. [46] Стародубов В. И. [58] Иванова М. А. [11] Соколовская Т. А. [5] Бантьева М. Н. [14]

    Темы: деятельность1 нормативы2 офтальмология1 помощь1 приказ2 штаты1

    Подробнее >

  • 2013 № 8 Методика определения потребности взрослого населения в медицинской реабилитации

    Аннотация: Методика расчета потребности населения в медицинской реабилитации, описанная в данном пособии, основана на данных о заболеваемости населения по классам болезней, а также некоторым отдельным заболеваниям. В основу определения потребности в медицинской реабилитации легли показания и противопоказания к ее проведению в амбулаторных и стационарных условиях. Развитие сети медицинских организаций, оказывающих помощь по медицинской реабилитации, должно соответствовать реальной потребности населения. Данные методические рекомендации позволяют судить о потребности конкретного региона в медицинской реабилитации после проведения описанных расчетов. Научно обоснованные методические рекомендации по расчету потребности населения в медицинской реабилитации могут служить основанием для определения потребности населения в медицинской реабилитации, перспективного планирования развития сети медицинских организаций, оказывающих помощь по медицинской реабилитации с учетом заболеваемости населения и медицинских показаний и противопоказаний к ее проведению, рационального использования мощности медицинских организаций в оказании амбулаторной и стационарной помощи с целью повышения эффективности лечения.

    Авторы: Бантьева М. Н. [14] Прилипко Н. С. [2] Полважная Е. Л. [1]

    Темы: восстановительное лечение2 медицинская реабилитация6 медицинская реабилитация в стационарных и амбулаторных условиях1 методика определения потребности в медицинской реабилитации1 потребность в медицинской реабилитации1 реабилитация взрослого населения1

    Подробнее >

  • 2010 № 12 Региональные модели медицинского обеспечения населения

    Авторы: Сон И. М. [46] Стародубов В. И. [58] Леонов С. А. [19] Бантьева М. Н. [14] Флек В. О. [16] Матвеев Э. Н. [7]

    Подробнее >

  • Население и здравоохранение
  • 2018 № 8 Основные тенденции численности диспансерной группы детского населения России 0–14 лет в динамике за 2000–2015 годы

    Рост заболеваемости детского населения России подтвержден многими специальными исследованиями. Как показал анализ данных формы No 12 Федерального статистического наблюдения за 2000–2015 годы, в России численность детей в возрасте 0–14 лет, состоящих на диспансерном учете, выросла с 302,6 до 309,0 случаев на 1000 населения соответствующего возраста (на 2,1%). Наиболее высокий прирост выявлен по классам: новообразования (105,3%), врожденные аномалии (пороки развития) (63,0%), травмы, отравления и др. (56,3%). Снижение численности детей (0–14 лет), состоящих под диспансерным наблюдением, отмечено по следующим классам: беременность, роды и послеродовый период (–70,0%), отдельные состояния перинатального периода (–60,6%), некоторые инфекционные и паразитарные болезни (–59,5%), психические расстройства и расстройства поведения (–43,1%). Баланс численности изучаемой группы детей за 2015 г. составил 6,1% за счет превышения числа взятых на учет (55,3%) над числом снятых с учета (49,2%). При этом максимальный положительный баланс наблюдался по следующим классам болезней: отдельные состояния перинатального периода (46,5%), травмы, отравления и др. (80,0%), болезни органов дыхания (21,3). Отрицательный баланс численности отмечен по классам: некоторые инфекционные и паразитарные болезни (–11,6%), психические расстройства и расстройства поведения (–2,4%).
    Число детей, состоящих на диспансерном учете, в России за изучаемый период выросло. Поскольку здоровье детей и подростков определяет здоровье будущей нации, его сохранение является важной задачей, реализация которой требует разработки мер по лечению заболеваний данного контингента, а главное – проведения профилактических мероприятий с определением их адресного внедрения (школа, дом, учреждения здравоохранения)

    Авторы: Бантьева М. Н. [14] Матвеев Э. Н. [7] Маношкина Е. М. [6]

    Темы: дети2 диспансеризация детей1 диспансерная группа1 диспансерное наблюдение2 заболеваемость детей3 профилактические осмотры2

    Подробнее >

  • Организация здравоохранения
  • 2014 № 10 Российские и региональные показатели деятельности врачей общей практики

    Общее число посещений врачей общей практики за рассматриваемый период возросло как в России в целом, так и во всех федеральных округах, а в некоторых субъектах — значительно. При этом в Российской Федерации в целом, как и в большинстве федеральных округов наблюдается тенденция снижения профилактических посещений, посещений на дому, удельного веса посещений сельскими жителями. На фоне общей тенденции снижения укомплектованности врачами общей практики закономерно растет коэффициент совместительства. Современные тенденции снижения укомплектованности врачами общей практики, увеличения коэффициента совместительства в силу кризиса, который переживает отечественное здравоохранение, являются характерными для многих врачебных специальностей. Однако, учитывая высокую востребованность врача общей практики (рост числа посещений и функции врачебной должности в подавляющем большинстве регионов), его возможность взять на себя оказание своевременной первичной медико-санитарной помощи, развитие института общей врачебной практики является перспективным путем организации первичной медикосанитарной помощи.

    Авторы: Стародубов В. И. [58] Иванова М. А. [11] Бантьева М. Н. [14] Сорокина Ю. А. [7]

    Темы: врач общей практики3 коэффициент совместительства2 посещения на дому1 посещения сельскими жителями1 профилактические посещения1 укомплектованность5 число посещений1

    Подробнее >

  • Право
  • 2010 № 1 Совершенствование нормативной базы программы государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи как условие успешного решения проблем здравоохранения

    Авторы: Сон И. М. [46] Стародубов В. И. [58] Леонов С. А. [19] Бантьева М. Н. [14] Флек В. О. [16] Матвеев Э. Н. [7]

    Подробнее >

  • Социальные аспекты здравоохранения
  • 2019 № 7 Основные тенденции заболеваемости девушек 15-17 лет на фоне высокого уровня хронической патологии

    Состояние здоровья детского населения Российской Федерации, в том числе и подросткового, в последние тридцать лет характеризуется негативными тенденциями. Цель исследования: выявить основные тенденции уровня общей и впервые в жизни зарегистрированной заболеваемости девушек 15–17 лет в Российской Федерации, а также отследить величину и динамику показателя хронизации заболеваний по классам и отдельным болезням. С использованием метода дескриптивной статистики проанализированы данные формы № 12 федерального статистического наблюдения за пери-од 2000–2017 гг. Выявлен значительный рост как общей заболеваемости девушек с 1613,8 до 2532,5 на 1000 девушек (на 56,9%), так и впервые в жизни зарегистрированной с 967,5 до 1577,3 (на 63,0%). Рост общей заболеваемости наблюдается по большинству классов болезней, в том числе: новообразования (в 2,4 раза), травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (в 2,4 раза), врожденные аномалии (пороки развития) (в 2,3 раза), болезни системы кровообращения (в 2 раза), болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (в 2 раза). Рост впервые в жизни зарегистрированной заболеваемости выявлен в отношении подавляющего большинства классов болезней, из них: травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (в 2,5 раза), болезни нервной системы (в 2,2 раза), болезни системы кровообращения (в 2 раза), новообразования (в 2 раза), болезни уха и сосцевидного отростка (в 2 раза), болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (в 1,9 раза). Высокие цифры показателя хронизации суммарно по всем классам болезней, 1,67 в 2000 г. и 1,61 в 2017 г., отражают высокий уровень хронической патологии у девушек 15–17 лет, что не является благоприятной характеристикой состояния их здоровья. Анализ динамики показателя хронизации заболеваний выявил наибольший его прирост в отношении классов врожденных аномалий (пороков развития) (на 31,1%) и новообразований (на 23,0%), а в отношении отдельных нозологий выраженный рост отмечен по расстройствам менструаций (в 5,8 раза) и почечной недостаточности (в 4,2 раза). Здоровье детей, и, в особенности, подростков определяет здоровье нации на ближайшую перспективу, поэтому вопросы его сохранения и улучшения нуждаются в самом пристальном внимании.

    Авторы: Бантьева М. Н. [14] Маношкина Е. М. [6] Матвеев Э. [1]

    Темы: заболеваемость девушек1 заболеваемость девушек по классам болезней1 заболеваемость подростков3 хронизация  заболеваний.2 хронические заболевания девушек1

    Подробнее >