обложка журнала Менеджер здравоохранения

Менеджер здравоохранения 2019 №3

Опубликовано: 7 месяцев, 1 неделя назад

399

Включен в перечень ВАК ведущих рецензируемых научных журналов и изданий, рекомендуемых для опубликования основных научных результатов диссертации на соискание ученой степени кандидата и доктора наук.

Входит в РИНЦ. Входим в библиотеку eLibrary

СОДЕРЖАНИЕ НОМЕРА

    Менеджмент в здравоохранении
  • Корпоративная модель компетенций в деятельности медицинской организации как фактор повышения ее качества

    Целью данной работы является описание процесса создания корпоративной модели компетенций медицинской организации, рассмотрение возможности использования компетентностного подхода в управлении персоналом в системе здравоохранения. Рассмотрена модель взаимоотношений профессиональных стандартов, ключевых критериев результативности деятельности, функциональных обязанностей и модели компетенций в практике управления персоналом медицинской организации. Представлена модель личностных (корпоративных) и управленческих компетенций ГАУЗ «РКОД МЗ РТ».

    Авторы: Хайруллин И. И. [3] Жаворонков В. В. [2] Камашева А. В. [1]

    Темы: здоровье1 здравоохранение19 компетентностный подход1 компетенции1 компетенции в здравоохранении1 корпоративная культура1 менеджмент в здравоохранении3 развитие персонала1 управление персоналом1 эффективность13

    Подробнее >

  • Оптимизация работы операционного блока в условиях высокого пациентооборота с применением бережливых технологий

    Предложены методы оптимизации работы операционного блока. Показана эффективность и обоснованность внедрения данных методов в работу как операционного блока, так и в подразделения, участвующие в предоперационной подготовке. Проанализирована эффективность нововведений на примере двух отделений хирургического профиля. Дана оценка результата.

    Авторы: Стилиди И. С. [2] Дорошев И. А. [2] Кулушев В. М. [2] Рябчиков Д. А. [2] Крохина О. В. [1] Груздьев В. Е. [1] Артемьев С. А. [2] Ильин С. Н. [2] Казаков А. М. [2] Дудина И. А. [1]

    Темы: операционный блок1 оптимизация5 хирургия.1

    Подробнее >

  • Формирование новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь. Обращения пациентов в поликлинику: анализ и моделирование

    В рамках формировании новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медицинскую помощь детям перспективным математическим аппаратом для принятия управленческих решений являются цепи Маркова с оценками. Генерирование моделей с различными сценариями при обращениях детей в поликлинику позволило установить, что активизация диспансерной работы ведет к снижению как числа посещений с лечебно-диагностической целью, так к общему числу обращений в поликлинику. Опыт проведения диспансерной работы будет тиражироваться в другие регионы с 2019 года.

    Авторы: Екимов А. К. [5] Чолоян С. Б. [4] Павловская О. Г. [4] Шеенкова М. В. [4] Данилова Л. В. [4] Байгазина Е. Н. [3] Дмитриева И. В. [2]

    Темы: моделирование управленческих решений2 обращение за медицинской помощью1 первичная медико-санитарная помощь детям1 цепи маркова2 цепи маркова с оценками2

    Подробнее >

  • Стоимостные характеристики селективной лазерной трабекулопластики у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой

    Первичная открытоугольная глаукома, как наиболее часто встречаемая форма глаукомы, является важной медико-социальной проблемой. Селективная лазерная трабекулопластика – эффективный и безопасный метод, применяемый для лечения первичной открытоугольной глаукомы. Целью настоящей работы явилось определение стоимостных характеристик лечения пациентов с первичной открытоугольной глаукомой методом селективной лазерной трабекулопластики и их динамики по этапам лечения. Проведен анализ амбулаторных карт 250 пациентов (338 глаз) с первичной открытоугольной глаукомой, прооперированных методом селективной лазерной трабекулопластики в Оренбургском филиале ФГАУ НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова» Минздрава России. Возраст пациентов – от 42 до 86 лет, из них 118 женщин (47,2%) и 132 мужчины (52,8%), все – жители Оренбургской области. Внутриглазное давление до селективной лазерной трабекулопластики составляло от 20 до 30 мм рт. ст. Всем пациентам до операции проводилось стандартное офтальмологическое обследование. Селективная лазерная трабекулопластика выполнялась на установке Quantel Medical Optimis с приставкой Solutis при стандартных параметрах. В послеоперационном периоде пациентам на 7 дней назначались нестероидные противовоспалительные препараты. Сроки наблюдения после селективной лазерной трабекулопластики: через 1 сутки; 1, 3, 6, 12 месяцев. В качестве математических методов использовались линейный метод и кластерный анализ, обработка проводилась с использованием программного комплекса STATISTICA 10. Статистический анализ проводился по подвыборкам, сформированным на основе качественных признаков: код пола; код возраста; код «работает/не работает»; код тяжести заболевания; код диагноза OD и код диагноза OS. При помощи кластерного анализа, примененного к указанным признакам, все 250 пациентов были разделены на 5 кластеров. Были определены кластеры, в которых пациенты имеют наименьшие и наибольшие средние расходы на гипотензивные препараты за весь период лечения. Полученные результаты кластерного анализа могут стать основой для построения модели средних предполагаемых затрат пациентов с первичной открытоугольной глаукомой, оперированных методом селективной лазерной трабекулопластики. Определение соотношения материальных затрат и полученного результата лечения позволяет эффективно планировать офтальмологическую помощь пациентам с первичной открытоугольной глаукомой.

    Авторы: Борщук Е. Л. [3] Чупров А. Д. [2] Канюков В. Н. [1] Кадникова О. В. [1]

    Темы: внутриглазное давление1 первичная открытоугольная глаукома1 селективная лазерная трабекулопластика1 стоимостные характеристики1 экономическая эффективность10

    Подробнее >

  • Роль санитарной авиации в снижении летальности при острым инфарктом миокарда в Вологодской области.

    Заболеваемость острым инфарктом миокарда (ОИМ) в Вологодской области превышает среднероссийские показатели и средние показатели по Северо-Западному федеральному округу. Вологодская область имеет ряд географических особенностей, что делает актуальным использование санитарной авиации с целью эвакуации пациентов с острым инфарктом миокарда из труднодоступных населенных пунктов в областные клиники. Цель: изучить роль санитарной авиации в снижении летальности пациентов с острым инфарктом миокарда. Материал и методы: статистические данные по частоте госпитализации пациентов с острым инфарктом миокарда в лечебные учреждения Вологодской области и данные использования санитарной авиации по эвакуации пациентов с указанным диагнозом за период с 2015 по 2018 гг. Результаты и их обсуждение: показатели летальности от острого инфаркта миокарда Вологодской области превышают среднероссийский уровень. Имеются значительные различия в отдельных районах области (г. Вологда и г. Череповец), где развернуты региональные сосудистые центры. Однако во многих отдаленных и труднодоступных районах области остаются высокими показатели летальности. Анализ работы санитарной авиации показал, что с ее помощью, в лучшем случае, эвакуируется до 12,5% пациентов с острым инфарктом миокарда из числа нуждающихся в переводе в специализированные сосудистые центры из центральных районных больниц. Вывод: санитарная авиация является инструментом «точечного» оказания медицинской помощи жителям труднодоступных населенных пунктов. Реально улучшить статистические показатели возможно только комплексом организационных мероприятий.

    Авторы: Ваньков Д. В. [3] Дьяков С. В. [1]

    Темы: острый инфаркт миокарда1 региональный сосудистый центр2 санитарная авиация2 труднодоступные районы1

    Подробнее >

  • Социальные аспекты здравоохранения
  • Распространенность социально-биологических факторов риска у беременных Красноярского края и их влияние на неблагоприятные исходы беременности

    Целью исследования явилось изучение распространенности социально-биологических факторов риска у беременных Красноярского края и их влияния на риск развития неблагоприятных исходов беременности. В анализ включены данные о 122 250 случаях беременности в период с 2014 по 2017 гг. в Красноярском крае. Все анализируемые случаи беременности распределены на 2 группы: I группа – случаи беременности с неблагоприятными исходами (8 290 случаев), II группа – случаи беременности с благоприятными исходами (113 960 случаев). В работе проанализированы следующие факторы: возраст матери менее 18 лет или 40 лет и более, возраст отца 40 лет и более, наличие у матери и отца профессиональных вредностей, вредных привычек (курение 1 пачки сигарет в день, злоупотребление алкоголем), рост матери 158 см и менее, а также масса тела матери на 25% выше нормы. Для оценки влияния изучаемых факторов на риск развития неблагоприятных исходов беременности рассчитывался показатель отношения шансов. Результаты проведенного исследования свидетельствуют о том, что наличие профессиональных вредностей у матери и ее возраст менее 18 лет не оказывают влияния на риск развития неблагоприятных исходов беременности. В наибольшей степени на данный риск оказывают влияние наличие вредных привычек у матери (курение и злоупотребление алкоголем) и отца (злоупотребление алкоголем), а также наличие у отца профессиональных вредностей. Использование информации о влиянии различных факторов на риск развития неблагоприятных исходов беременности позволит наиболее эффективно осуществлять маршрутизацию беременных по уровням оказания медицинской помощи для снижения, в конечном счете, числа данных исходов. Полученные результаты свидетельствуют о том, что на риск развития неблагоприятных исходов беременности оказывает влияние довольно широкий спектр факторов. При этом каждый фактор оказывает различное по степени влияние на данный риск. Учитывая данные обстоятельства, необходима дальнейшая разработка интегральной оценки риска развития неблагоприятных исходов беременности.

    Авторы: Виноградов К. А. [6] Курбанисмаилов Р. Б. [1] Наркевич А. Н. [1] Миронова А. А. [1]

    Темы: беременность2 перинатальная помощь1 перинатальные исходы1 распространенность2 факторы риска5

    Подробнее >

  • Зарубежный опыт
  • Модели гериатрической помощи в России и Европе: предпосылки формирования, современный этап, перспективы

    В статье рассматриваются направления и проблемы становления модели гериатрической помощи в России. Проанализированы основные предпосылки ее формирования, организационные формы, выявлены основные проблемы. Сравнение с более развитыми моделями гериатрического здравоохранения в ЕС позволяет определить перспективные направления дальнейшего развития, в частности, связанные с усилением интеграции медицинского и социального обслуживания, развитием гериатрических компетенций медперсонала, созданием системы «всеобъемлющего гериатрического оценивания», внедрением передовых технологий.

    Авторы: Элланский Ю. Г. [1] Ильюхин Р. Г. [1] Айвазян Ш. Г. [1]

    Темы: гериатрическая помощь1 гериатрическая служба1 гериатрия2 геронтология1 модель организации гериатрической помощи1 старшие возрастные группы1

    Подробнее >

  • Исторические предпосылки научной организации труда в здравоохранении: опыт начала ХХ века

    Активное внедрение технологий бережливого производства в деятельность медицинских организаций, проводимое в последние годы, послужило поводом для изучения истории зарождения и становления управленческой науки в России, а также изучения и переосмысления российского и советского опыта организации здравоохранения. Анализ документов и литературных источников, относящихся к 20–30 годам прошлого века, периоду, когда бурными темпами строилось и развивалось народное хозяйство СССР, заставляет переосмыслить место и роль советского опыта управления производством, получившего в своё время название «научная организация труда и производства», а впоследствии – «рационализация». Универсальность технологий и методов научной организации труда (НОТ) позволяет использовать их как в производственной, так и непроизводственной сферах, в том числе и в здравоохранении. Отметим, что советский опыт, как правило, либо вовсе не отражается в западных учебниках по менеджменту, либо только упоминается, хотя достижения советских учёных 20-х годов прошлого века предвосхитили многие направления развития современного менеджмента и сохраняют свою актуальность даже спустя почти сто лет.

    Авторы: Сон И. М. [45] Сененко А. Ш. [13] Найговзина Н. Б. [8] Зимина Э. В. [1] Терентьева Д. С. ФГБОУ ВО МГМСУ им. А. И. Евдокимова [1]

    Темы: бережливое производство4 здравоохранение19 научная организация труда1 организационно-управленческие технологии1 системные решения1

    Подробнее >

  • Особое мнение
  • Экспертиза качества медпомощи в системе ОМС: где твое место?

    Авторы: Старченко А. А. [70]

    Подробнее >

  • Консультирует «МЗ»
  • Вопросы оплаты медицинской помощи, оказанной сверх установленных объемов предоставления медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования

    В настоящее время для медицинских организаций крайне актуальными являются вопросы, связанные с превышением установленных объемов предоставления медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования (далее – ОМС). Это так называемая проблема «сверхплановых пациентов». Действующее законодательство не предполагает оплаты сверхплановых объемов. Но строго уложиться в выделенные объемы медицинской помощи практически невозможно, поскольку уровень заболеваемости трудно предсказать с высоким уровнем точности. В рамках действующей нормативной базы все финансовые риски в этой ситуации падают на медицинскую организацию, что не соответствует логике страхования. Тем не менее есть определенные варианты смягчения данной проблемы. Это иллюстрирует и судебная практика, сложившаяся в этой сфере.

    Авторы: Кадыров Ф. Н. [252]

    Темы: комиссия по разработке территориальной программы омс2 медицинские организации11 объемы медицинской помощи3 обязательное медицинское страхование40 санкции2 страховые медицинские организации8 судебная практика3

    Подробнее >

  • Вопросы и ответы
  • Вопросы оказания платных медицинских услуг государственными (муниципальными) учреждениями здравоохранения

    • Правда ли, что планируется ограничить оказание платных медицинских услуг в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения?
    • Имеет ли право медицинская организация, заключив с пациентом договор на оказание платных медицинских услуг, перепоручить оказание части медицинских услуг другим медицинским организациям (соисполнителям)?

    Авторы: Кадыров Ф. Н. [252]

    Подробнее >

Статей
11

Авторов
41

Страниц
80

Последние номера

Архив журнала >
2019

«Мз» №8 2019

Дата выпуска: 2019-10-04

177

«Мз» №7 2019

Дата выпуска: 2019-08-01

262

«Мз» №6 2019

Дата выпуска: 2019-06-12

820

«Мз» №5 2019

Дата выпуска: 2019-05-30

562

«Мз» №4 2019

Дата выпуска: 2019-04-30

430

«Мз» №2 2019

Дата выпуска: 2019-02-27

355

Вышел 8й номер "МЗ" за 2019 г.

Окт. 4, 2019, 7:54 п.п.

Вышел 3й номер ВиИТ за 2019 г.

Окт. 4, 2019, 7:15 п.п.

Вышел 7й номер "МЗ" за 2019 г.

Авг. 1, 2019, 7:54 д.п.

Вышел 2й номер ВиИТ за 2019 г.

Июль 11, 2019, 8:20 д.п.